Are rost postul în diabet?
Slăbi. Acum încerc să-l forțez, cred unii oameni, și nu fac deloc mâncare pentru a scăpa de kilogramele în plus. Cu toate acestea, în cazul diabetului, acest lucru poate tulbura considerabil terapia.
Postul este abstinența voluntară de la mâncare pentru o perioadă limitată de timp. Postul în sensul original are un fundal religios. Postul este destinat să ofere o oportunitate de a purifica trupul și sufletul și de a se pregăti pentru festivaluri religioase, cum ar fi Paștele, practicând abstinența de la mâncare. Motivele religioase ale postului au dispărut în fundal pentru mulți oameni astăzi și nu mai sunt practicate. Pentru aceasta, aspectul medical al postului este utilizat în principal pentru tratarea obezității severe și a altor boli cauzate de dietă. În principiu, diabeticii pot, de asemenea, să postească atâta timp cât nu există boli suplimentare precum probleme cardiovasculare, renale sau hepatice. În cazul tratamentului cu insulină, desigur, doza de insulină trebuie adaptată la aportul alimentar redus sau complet absent. Comprimatele utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat pot fi întrerupte de obicei în timpul postului prelungit. Cu toate acestea, pacienții diabetici nu ar trebui să postească niciodată fără să discute mai întâi acest lucru cu medicul lor, deoarece trebuie clarificat exact ce măsuri trebuie luate pentru individ.
Post total sau „dietă zero”
Acest tip de post este cel mai strict, deoarece alimentele solide sunt complet evitate și numai băuturile fără energie sunt consumate în cantități mari (trei litri pe zi). Ierburile neindulcite sau ceaiurile de fructe și apa minerală sunt potrivite. Stimulanți precum cafeaua sau ceaiul negru nu sunt furnizate aici, deoarece perturbă echilibrul fluidelor din corp. Suplimentele de vitamine și minerale sunt luate astfel încât să nu lipsească nutrienții necesari. Un dezavantaj major al postului total este pierderea mare de proteine. Cu posturile mai lungi poate atinge un nivel critic, deoarece defalcarea mușchilor afectează și inima. În plus, un nou atac de gută poate fi declanșat la pacienții cu gută, deoarece nivelul acidului uric din sânge crește din cauza descompunerii proteinelor.
Consumul de grăsime corporală duce la o formare crescută a corpurilor cetonice. Acestea pot duce la acidoză (supraacidificare a sângelui) dacă nu se produce suficientă urină prin consumul de multe lichide. Din cauza tuturor acestor riscuri, postul total se efectuează numai în cazuri excepționale și sub supraveghere medicală în clinică.
De ce repede?
Fondul religios inițial al postului s-a mutat în fundal. În zilele noastre majoritatea oamenilor renunță la alimentele solide doar pentru a-și controla problemele de obezitate.
Cine nu ar trebui să postească?
Copii, femei însărcinate, femei care alăptează, vârstnici, persoane cu boli de inimă și rinichi, persoane cu probleme hepatice, persoane subponderale, pacienți cu boli grave precum cancerul.
Post de suc
Cu această formă de post, pe lângă multă apă minerală și ceaiuri de plante și fructe neindulcite, sunt permise cantități limitate de sucuri de fructe și legume și bulion de legume limpede. Postul de suc poate fi efectuat de oameni sănătoși pentru o perioadă scurtă de timp, de exemplu pentru o zi pe săptămână. Diabeticii ar trebui să discute cu siguranță cu medicul lor dacă postirea sucului are sens pentru ei și, dacă da, cum ar trebui ajustată medicația.
Postul terapeutic
Abordarea conceptuală a postului terapeutic este holistică: perioada de post trebuie utilizată pentru auto-reflectare și poate pentru a aduce o schimbare a stilului de viață prin evitarea alimentelor și a băuturilor. Postul terapeutic este mai puțin legat de reducerea greutății decât de conștientizarea de sine. Marea popularitate a postului terapeutic rezultă din legătura cu termenul „vindecare”.
Procedura corespunde în esență postului de suc. Bolile cronice ar trebui prevenite sau chiar ar trebui realizată o vindecare. Deși diabeticii cu repaus alimentar raportează în mod repetat o scădere a valorilor zahărului din sânge și a tensiunii arteriale, nu există nici un remediu. Postul terapeutic nu poate înlocui o terapie necesară din punct de vedere medical, deci acest termen este înșelător.
Post modificat
Cu postul modificat, pacientul consumă în jur de doi litri de lichid fără energie pe zi și o băutură care conține 30 de grame de proteine de înaltă calitate. Adesea se adaugă 50 de grame de carbohidrați și trei grame de grăsimi, precum și calciu, potasiu, sodiu și vitamine, pentru a îndeplini cerințele minime ale organismului. Avantajul postului modificat este că nu trebuie utilizate cantități mari de proteine endogene pentru a genera energie. Mușchii sunt scutiți, dar grăsimea corporală este epuizată. Pacienții care au fost modificați rapid raportează că bunăstarea lor este mai bună și că simptomele însoțitoare precum dureri de cap, greață, vărsături, amețeli și tulburări circulatorii nu apar în măsura în care sunt de așteptat cu postul total. Postul modificat este utilizat, de exemplu, atunci când greutatea trebuie redusă rapid înainte de operație. Uneori este, de asemenea, posibil să treceți prin sensibilitatea la insulină sever redusă a pacienților diabetici cu un post modificat timp de câteva zile. Astfel de experimente, care necesită întotdeauna o schimbare în terapia diabetului, trebuie efectuate numai cu ajutorul medicilor experimentați și cu o monitorizare atentă a valorilor metabolice.
Luna de post a Ramadanului
Post doar pentru scurt timp
Mulți oameni supraponderali speră să slăbească rapid prin post. Postul poate fi foarte eficient în îmbunătățirea valorilor metabolice; nu este potrivit pentru succesul pe termen lung. După post, trebuie să continuați cu o dietă variată, cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut scăzut de calorii, cu multe fructe, legume și produse din cereale integrale, așa cum se arată în piramida alimentară. Pentru a avea succes pe termen lung, ar trebui adăugate pregătirea nutrițională și un program de îngrijire cu motivație pentru creșterea activității fizice. În caz contrar, pierderea în greutate la persoanele supraponderale nu este de obicei permanentă.
Dipl.-oec. trofeu. Sabine Tiepolt și Dr. med. Monika Toeller de la echipa de nutriție de la clinica germană de diabet de la Institutul german de cercetare a diabetului din Düsseldorf.