Arhivă Larousse Larousse Médical - cardiomegalie - boli de inimă

Creșterea volumului inimii.

inimă

CAUZE

Sunt de trei tipuri.

- Dilatarea uneia sau mai multor camere ale inimii poate rezulta dintr-o defecțiune a valvei, lipsa fluxului sanguin către mușchiul inimii (boală ischemică a inimii) sau boală a mușchiului cardiac în sine.

- Hipertrofia miocardică (îngroșarea mușchiului inimii într-unul sau ambele ventriculi) poate fi rezultatul unui obstacol în calea ejecției sângelui din inimă (hipertensiune arterială, îngustarea strânsă a valvei aortice) sau a existenței unei boli a mușchiului inimii în sine; vorbim apoi de boli cardiace hipertrofice.

- Revărsăturile pericardice sunt responsabile pentru mărirea formei inimii, vizibilă la radiografie și ultrasunete, datorită acumulării de lichid în interiorul pericardului (învelișul inimii). Acest lichid este sero-fibrinos, sero-hematic sau pur sângeros, în funcție de cauza acestuia.

SIMPTOME ȘI SEMNE

Este posibil să nu existe semne de cardiomegalie. Când este important, rezultă insuficiență cardiacă care se manifestă de obicei prin apariția umflării membrelor inferioare (edem) și dificultăți de respirație.

DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT

Diagnosticul se bazează în principal pe radiografia toracică și pe ecografia cardiacă. Tratamentul cardiomegaliei este cel al cauzei sale.

Orice boală cardiacă, indiferent de originea ei.

Bolile de inimă pot fi împărțite în două grupe principale:

Boală cardiacă congenitală

Acestea sunt malformații ale inimii, prezente la naștere și care rezultă dintr-un defect de dezvoltare care a apărut în timpul vieții embrionare.

Frecvența lor este de aproximativ 700 din 100.000 de nașteri.

DIFERITE TIPURI DE BOALĂ CONGENITALĂ A INIMII

- Boala cardiacă cu cianoză, numită anterior boală albastră, este cea mai gravă și complexă boală cardiacă a bolilor congenitale ale inimii. Acestea se datorează, în general, unei varietăți de șunturi (scurtcircuit) care trec direct, fără a trece prin plămâni, sângele sărac în oxigen (vena cavă) circulației arteriale mari (aortă), în mod normal bogată în oxigen. Astfel, transpunerea arterială este o boală cardiacă în care pozițiile aortei și ale arterei pulmonare sunt inversate. Există multe alte boli de inimă cu cianoză, care cuprind de obicei o asociere complexă a mai multor malformații: tetralogia lui Fallot, trilogia lui Fallot.

- Boala cardiacă fără cianoză se datorează în principal îngustării vaselor sau comunicărilor intracardiace anormale. Coarctația aortică este o îngustare a unei anumite lungimi a aortei toracice (artera care distribuie sângele oxigenat către întregul corp), ceea ce duce la reducerea fluxului sanguin către partea inferioară a corpului. O îngustare poate sta, de asemenea, pe artera pulmonară (care aduce sânge neoxigenat din inimă în plămâni). Persistența canalului arterios se datorează absenței închiderii, anormale după naștere, a unui canal mic prezent la făt, care are ca rezultat un șunt care trece sângele direct din aortă în artera pulmonară. În cele din urmă, un orificiu poate fi prezent în mod anormal în peretele interior al inimii, ceea ce creează o comunicare interventriculară (între cele două ventricule) sau interatrială (între cele două atrii), ultima anomalie fiind una dintre cele mai frecvent observate cauze ale bolilor cardiace congenitale.