Arhivă Larousse Larousse Médical - condromatoză - coriocarcinom
Stare caracterizată prin prezența condroamelor, a tumorilor cartilaginoase mici.
Condromele apar cel mai adesea pe membranele sinoviale ale articulațiilor sau pe oase.
- Condromatoza sinovială, benignă, afectează în principal genunchiul și șoldul; elementele cartilaginoase formate sunt tot atâtea corpuri străine care împiedică jocul articulației. Tratamentul se bazează pe sinovectomie (îndepărtarea chirurgicală a sinoviului), prin artroscopie, atunci când este posibil.
- Condromatoza osoasă este o alterare a osului în care o zonă osoasă este parțial înlocuită de cartilaj. Adesea nedureroasă, afectează mai ales degetele și oasele lungi ale membrelor.
Îndepărtarea chirurgicală poate fi indicată atunci când condromul (ele) devin supărătoare sau pentru a corecta o deformare a membrelor.
Tumora cartilaginoasă benignă.
Condromul apare cel mai adesea pe oasele mâinilor și picioarelor (falange, metacarpiene și metatarsiene), mai rar la rădăcina membrelor și a trunchiului. Această tumoare poate fi dezvăluită printr-o umflare palpabilă, o fractură (condromul care compromite soliditatea osului, care se poate rupe în timpul unui efort) sau poate fi descoperită în timpul examinării cu raze X.
Atunci când un condrom provoacă simptome, acesta trebuie eliminat deoarece există cazuri foarte rare de degenerescență sarcomatoasă (condrosarcom).
TRATAMENT
Tratamentul se bazează pe îndepărtarea chirurgicală completă a condromului, care ajută la prevenirea riscului de fractură și la prevenirea recurenței.
Tumora malignă primară a osului, de origine cartilaginoasă.
Condrosarcomul afectează în principal oasele mari, cum ar fi femurul, tibia sau humerusul, dar poate fi găsit și în pelvis sau în multe alte oase. Este una dintre cele mai frecvente forme de cancer osos. Afectează în principal adulții după al treilea deceniu.
Condrosarcomul se dezvoltă în interiorul sau în afara osului, fie spontan, fie prin complicarea dezvoltării unei tumori benigne preexistente (condrom, osteocondrom).
Se manifestă prin dureri foarte ascuțite și, când ajunge la un os superficial, prin umflături. De asemenea, poate, atunci când este foarte mare, să comprime organele învecinate sau chiar să provoace fracturi.
DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT
Radiografia arată un focar de distrugere a țesutului osos, dar diagnosticul poate fi confirmat numai după biopsie și examinare microscopică. Tratamentul se bazează pe o îndepărtare chirurgicală mare a tumorii. Dezvoltarea condrosarcomului este dominată de două riscuri: recurența locală dacă ablația nu a fost completă și apariția metastazelor, în special pulmonare.
Tumoare malignă a coloanei vertebrale localizată cel mai frecvent pe sacru, coadă sau baza craniului.
Chordoma apare din notocord, un țesut embrionar în jurul căruia se organizează axa spinării în timpul dezvoltării fătului. În ciuda acestei origini, este o tumoare a adolescenților și a adulților. Creșterea sa este foarte lentă, adesea dezvăluită de comprimarea organelor vecine, responsabile de durerea de intensitate crescândă. Tratamentul chirurgical este delicat și recidivele sunt frecvente.