Articol medical Tunisia, Articol medical

Introducere

Infarctul segmentar al omentului mai mare este o cauză excepțională a abdomenului acut. Factorii de risc sunt: ​​sexul masculin, obezitatea, starea cardiovasculară. De asemenea, poate face parte din vasculită [1]. Diagnosticul preoperator rămâne dificil. Tomografia computerizată abdominală poate fi de ajutor. Laparoscopia își găsește indicația care permite diagnosticarea certitudinii și tratamentul. Raportăm două observații ale pacienților care au prezentat necroză segmentară a omentului mai mare, care este specific locației sale stângi, pentru a sprijini metodele de diagnostic și valoarea laparoscopiei în această patologie rară.

Observare

1 pacient în vârstă de 58 de ani, cu antecedente de infarct miocardic, care s-a consultat pentru epigastralgie care a progresat timp de 3 zile. Examinarea a constatat o febră de 38 ° C și apărare epigastrică. Examenul rectal digital nu a fost dureros Biologia a prezentat hiperleucocitoză la 17.000 de elemente/mm3 și PT 56% și ASAT/ALT la 2x normal. Ecografia abdominală a fost normală. CT abdominal a prezentat hipodensitate splenică cu îngroșarea grăsimii pe o buclă mică. Această grăsime îngroșată și densificată a fost atașată la peretele abdominal anterolateral stâng (figura 1).

---