ARTROZA GENUNCHILOR Infiltrări, cât de eficientă este sănătatea

artroza

Ratele de utilizare a două tipuri de injecții, steroizi și acid hialuronic, pentru tratamentul osteoartritei genunchiului, urmează tendințele de utilizare, în Statele Unite, conform actualizărilor liniilor Directorilor Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici (AAOS) ) (2008 și 2013). În spatele acestui studiu prezentat în Journal of Bone & Joint Surgery, date foarte interesante despre eficacitatea celor 2 tipuri de injecție.

În timp ce revizuirile ghidurilor AAOS se bazează bine pe noi dovezi științifice, dacă au determinat reumatologii să schimbe utilizarea injecțiilor pentru tratamentul non-chirurgical al osteoartritei genunchiului, aceste tratamente rămân utilizate pe scară largă, potrivit acestui studiu de experți de la Universitatea din Iowa. Două tratamente sunt utilizate pentru a reduce durerile de genunchi: injecția de corticosteroizi pentru a reduce inflamația și injecția de acid hialuronic pentru a restabili nivelurile de fluide naturale din articulația genunchiului.

Aici, analiza datelor privind asigurările de la peste 1 milion de pacienți cu osteoartrita genunchiului, tratați între 2007 și 2015, arată că:

  • 38% dintre pacienți au primit cel puțin o injecție de steroizi;
  • 13% au primit cel puțin o injecție de acid hialuronic.

Pe parcursul și dovada eficacității injecțiilor cu steroizi:

  • Înainte de prima actualizare din 2008, rata injecțiilor cu steroizi a crescut constant.
  • În orientările din 2008, AAOS a sugerat că injecția cu steroizi ar putea fi administrată pentru ameliorarea durerii pe genunchi pe termen scurt, dar a sugerat câteva limitări ale dovezilor: rata creșterii injecțiilor cu steroizi a încetinit considerabil.
  • În 2013, noi dovezi contradictorii privind eficacitatea injecției cu steroizi au determinat AAOS să retragă toate recomandările pentru sau împotriva utilizării injecțiilor cu steroizi. Deci, tendința utilizării acestor injecții sa stabilizat în general, cu excepția pacienților cu vârsta sub 50 de ani, pentru a evita intervenția chirurgicală de înlocuire totală a genunchiului la acest grup de adulți mai tineri.