Ascita chiloasă
Ascita chiloasă înseamnă ascită prin scurgerea limfei în cavitatea corpului. Aceasta este o constatare care, din cauza cauzei sale adesea maligne, determină un diagnostic suplimentar 1) ISRN Hepatol. 2014; 2014: 240473. Publicat online 2014 februarie 3. doi: 10.1155/2014/240473 .
→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
Cel mai important
| Pe scurt |
| Ascita chiloasă este fluidă în cavitatea corpului, care este tulbure lăptos datorită scurgerii limfei. Această formă specială de ascită este recunoscută printr-o puncție. Cele mai frecvente cauze sunt traumele abdominale (leziuni, de exemplu, din cauza unui accident sau a unei operații) sau a unei tumori maligne. Dar, de asemenea, cauzele mai puțin frecvente, cum ar fi ciroză hepatică sau o anomalie congenitală a sistemului limfatic (la copii), ar trebui luate în considerare în diagnostic. Tratamentul este dificil și este de obicei limitat la măsuri simptomatice, cum ar fi drenarea ascitei și spălarea lichidului cu medicamente. |
cauzele
Principalele cauze ale ascitei chiloase sunt o leziune sau un blocaj al vaselor limfatice din abdomen. Cauzele leziunilor includ tot felul de traume abdominale, inclusiv o leziune operativă a sistemului de drenaj limfatic 2) World J Gastroenterol. 2015 28 februarie; 21 (8): 2425-2432. Publicat online 2015 februarie 28.… Continuați să citiți 3) Gland Surg. Decembrie 2016; 5 (6): 639-643. doi: 10.21037/gs.2016.08.02. .
Simptome
Ascita chiloasă, ca orice tip de ascită, se observă printr-o creștere a circumferinței abdomenului. Accentul este pus pe reclamațiile care sunt legate de boala de bază. Simptomele asemănătoare apendicitei sunt raportate remarcabil de des. 7) World J Gastroenterol. 2009 14 oct; 15 (38): 4849-52 8) Int J Surg Case Rep. 2016; 29: 189-192. doi: 10.1016/j.ijscr.2016.10.059 9) Khirurgiia (Mosk). Decembrie 1976; (12): 18-21 .
Diagnostic
Ascita poate fi ușor detectată prin sonografie abdominală (ultrasunete abdominale).
Ascita chiloasă din țările în curs de dezvoltare ar trebui să includă diagnostice pentru o cauză infecțioasă (tuberculoză intestinală, tuberculoză abdominală, filarioză).
terapie
Tratamentul ascitei chiloase depinde de cauza. Se va limita la măsuri conservatoare. Dacă este posibil, boala de bază este tratată. Alte măsuri includ, de obicei
- o dietă bogată în proteine, cu conținut scăzut de grăsimi, care este completată cu trigliceride cu lanț mediu (MCT),
- Drenajul ascitei prin puncție (paracenteza terapeutică),
- eventual și analogi de somatostatină (cum ar fi octreotida) 10) Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct; 23 (10): 961-3. doi: 10.1097/MEG.0b013e328349aa2d și
- în cazuri rare, de asemenea, un TIPS.
Se folosește pentru tratarea ascitei chiloase congenitale la nou-născuți există doar câteva publicații. Unul raportează un succes bun cu nutriția parenterală, urmată de o dietă MCT ca terapie de întreținere pentru a acoperi decalajul până la scurgerea suspectată în sistemul de conducte limfatice. 11) Acta Paediatr. 2010 septembrie; 99 (9): 1307-10. doi: 10.1111/j.1651-2227.2010.01818.x. .
→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!