Aspecte psihologice - Artrita reumatoidă și psihicul
Pacienții cu reumatism sunt adesea într-un cerc vicios. Durerea constantă înseamnă o mare povară psihologică. Acest lucru poate duce la disperare și temeri, care duc la tensiuni interioare constante. La rândul său, acest lucru determină o creștere suplimentară a plângerilor reumatice. În schimb, evenimentele stresante din viață, cum ar fi moartea unei rude, o separare sau crize în relațiile interumane, pot fi parțial responsabile pentru izbucnirea bolii. În această lecție veți învăța cum vă afectează psihicul reumatismul și invers.
Prim. Prof. Priv. Doza. Michael Bach, Specialist în psihiatrie și medicină psihoterapeutică, psihoterapeut, a răspuns în videoclipul „Aspecte psihologice ale poliartritei reumatoide?” următoarea întrebare:
Transcriere video
Există o „personalitate reumatismală”?
Se aude și citește din nou și din nou că se presupune că există trăsături speciale de personalitate care cresc probabilitatea unei tulburări de durere, adică așa-numita personalitate a durerii. Trebuie să spuneți sincer: Nu, nu există o personalitate a durerii în special. Dar, desigur, există o serie de factori pe care îi cunoaștem astăzi care ar fi putut contribui și la transformarea durerii acute inițiale în durere cronică.
Există o legătură între evenimentele stresante ale vieții și izbucnirea bolii?
După cum știm astăzi, artrita reumatoidă este o boală fizică gravă. Există motive medicale clare pentru care cineva ar putea dezvolta această boală. Dar evoluția acestei boli depinde foarte mult de factori psihosociali, adică de diverse sarcini, factori de stres care pot contribui la faptul că aveți dureri severe mai mult sau mai puțin des.
Distresul emoțional puternic poate declanșa o creștere?
De exemplu, ceea ce știm astăzi este că stresul emoțional foarte puternic are un impact major asupra evoluției bolii dumneavoastră. Deci, de exemplu, știm că experiențele de pierdere și separare au o influență majoră, de exemplu, dacă vă pierdeți slujba sau dacă un parteneriat este în pericol sau dacă o personalitate foarte dragă din mediul dvs. imediat se desface, moare, se îmbolnăvește grav. Asta înseamnă: Ori de câte ori sunteți despărțiți de această persoană iubită, atunci aceasta poate avea o influență nefavorabilă asupra evoluției bolii dumneavoastră.
Ce efecte poate avea artrita reumatoidă asupra psihicului?
Când cineva dezvoltă artrită reumatoidă, aceasta are întotdeauna un impact asupra psihicului sau asupra factorilor psihosociali.
Ceea ce descriu mulți suferinzi este că sunt adesea foarte mari anxietate au - frică de durere severă, frică de un curs foarte negativ al bolii, de atacuri reînnoite. Adesea, apar și sentimente de neputință, neputință, uzură și poate simptome depresive ulterioare.
Un alt lucru pe care îl observăm adesea este tulburari de somn. Și există o interacțiune: tulburările de somn pot crește, în sine, și sensibilitatea la durere. Deci, dacă dormi prost, ești pur și simplu mai sensibil la durere a doua zi. Și invers, desigur, durerea severă, mai ales în timpul nopții, duce și la tulburări de somn. Mulți dintre cei afectați se află într-un cerc vicios.
De unde vine senzația de epuizare în artrita reumatoidă?
Epuizarea poate avea cauze fizice sau psihosociale.
Schimbări fizice în sistemul imunitar, de exemplu.
Când vine vorba de cauze psihosociale, de exemplu, știm acest sentiment de a fi cheltuit. Deci, dacă trebuie să lupți împotriva durerii tot timpul acum, de exemplu, atunci poți arde în interior. Puteți să vă gândiți la asta așa cum ați face cu o mașină: când continuați să călcați pe accelerator, dar nu vă mișcați pentru că nu puteți găsi ambreiajul. Această luptă constantă împotriva durerii, care este în mod subiectiv lipsită de speranță pentru tine, poate epuiza în cele din urmă acest lucru.
Un alt motiv ar putea fi faptul că treci printr-o depresie, de exemplu. Foarte mulți care suferă de depresie suferă de lipsă de aparență, iar subiectiv acest lucru se poate simți ca epuizare.
Și există un al treilea motiv, desigur, din cauza tulburărilor de somn: Dacă sunteți epuizat pentru că ați dormit puțin sau cu greu, atunci sunteți adesea incapabili să efectuați în timpul zilei.
Ce pot face în legătură cu oboseala constantă?
Există mai multe tehnici sau instrumente disponibile în medicina psihosomatică pentru combaterea oboselii.
În primul rând, putem Exerciții de relaxare faceți exerciții de meditație. Sună paradoxal la început: dacă sunt epuizat acum, mă relaxez și mai mult. Am afirmat pe scurt mai devreme: Dacă te lupți în mod constant sau ai stres și tensiune constantă, atunci poți să te arzi intern și să te epuizezi. Așadar, este util dacă încercați să renunțați, să coborâți din nou cu tehnici de relaxare adecvate.
Cealaltă este: dacă suferiți de fapt de lipsă de apăsare, scăderea impulsului, este logic să o faceți din nou acumulare gradată de activitate a începe. Aceasta înseamnă că începeți cu exerciții de relaxare foarte simple, că începeți să vă mișcați din nou, uneori și cu exerciții de respirație, pe cât posibil, mergeți și în durere. Nu prea mult, astfel încât să nu suferiți prea mult, dar că, în cele din urmă, puteți să vă extindeți treptat raza de acțiune și să învățați să vă construiți din nou rezistența și activitatea.
Ce mă poate ajuta să-mi reîncarc bateriile pentru viața de zi cu zi?
Cunoaștem un termen din cercetarea psihologică, așa-numitul Reziliență. Reziliența înseamnă reziliență. Cercetările au arătat că există persoane care, în ciuda celor mai nefavorabile circumstanțe, rămân sănătoase, se mențin în formă, se simt vitale și de fapt nu se îmbolnăvesc niciodată. Ce face parte din acești factori de reziliență?
De exemplu, persoanele rezistente nu se simt victime. De asemenea, ei nu se simt făptași, dar în cele din urmă iau provocări pentru ceea ce sunt și încearcă să nu caute cauze sau vinovați, ci să caute soluții.
Oamenii rezistenți se pregătesc pentru crize. Asta înseamnă: nu te miră dacă te simți din nou rău, dar ai deja un plan de urgență și știi: Dacă mă simt din nou rău într-o anumită zi, atunci am planul meu, prima, a doua, a treia ...
Nu există o rețetă generală pentru ceea ce puteți face acolo. În cele din urmă, acesta este un lucru pe care îl puteți afla, de asemenea, către ce se îndreaptă călătoria dvs. personală cu ajutorul tratamentului clinico-psihologic sau al psihoterapiei. Psihoterapia este în cele din urmă un fel de călătorie de descoperire în sine.
Toți acești factori vă ajută să faceți față mai bine stresului.
Un ultim punct: oamenii rezistenți nu își rezolvă singuri problemele. Asta înseamnă: ai încredere în alte persoane. Numai asta poate fi util dacă aveți sentimentul: nu sunt lăsat singur. Dar mai mulți oameni care gândesc de la sine vor găsi, de asemenea, soluții mai repede. Asta înseamnă: ai încredere în tine. Puneți-vă în grija experților instruiți în durere care vă vor sprijini în găsirea propriei căi.
Ce exerciții există pentru ameliorarea durerii?
Psihoterapia durerii sau psihologia durerii cunoaște o multitudine de exerciții, instrumente pe care le poți învăța relativ ușor, care te ajută să te descurci mai bine cu durerea și să te descurci mai bine cu viața ta de zi cu zi.
De exemplu, o serie de tehnici de relaxare, exerciții de respirație sau tehnici de meditație, exerciții de conștientizare a corpului, călătorii corporale, de asemenea așa-numitele exerciții de mindfulness, în care vă concentrați în mod conștient asupra stimulilor senzoriali, pe canalele către exterior, antrenând în cele din urmă văzând, auzind, mirosind, gustând și simțind din nou În cele din urmă, acest lucru înseamnă, de asemenea, că vă concentrați atenția asupra altor zone mai sănătoase ale vieții, puțin mai departe de durere.
Apoi, există exerciții care au ca scop tratarea sentimentelor negative, de ex. Frica, tristețea, neputința, furia pentru a învăța să se ocupe mai bine de mânie și exercițiile de gândire, așa-numitele tehnici cognitive, care ajută să învețe să pună la îndoială gândurile negative, de exemplu temerile, catastrofele sau fanteziile neputincioase, o atitudine de victimă în cele din urmă din nou și astfel să devină mai conștient și mai sănătos Pentru a redescoperi modul de viață.
De ce pot ajuta exercițiile de respirație cu durerea?
Respirația este probabil una dintre cele mai centrale funcții ale vieții noastre. Primul lucru pe care îl facem atunci când ne naștem este: inspirăm. Nu trebuie să învățăm asta, este încorporat reflexiv. Și respirația este în cele din urmă un semn de vioiciune și vitalitate și putem folosi conștient respirația pentru a învăța să ne simțim din nou mai bine. Exercițiile de respirație sau respirație au ca scop să vă ajute să cunoașteți diferențele din corpul vostru și să învățați să vă diferențiați: unde vă doare de fapt în special și unde sunt probabil insule în care simțiți durere mică sau deloc, astfel încât să vă simțiți și voi în mod conștient Îndepărtându-vă puțin de durere și reușind să vă recuperați puțin în zonele fără durere ale corpului.
În plus, respirația este potrivită pentru antrenarea unei stări de comutare, eliberare și relaxare din nou.
Exercițiu: respirație abdominală
Vă voi arăta doar exercițiile:
Vă așezați în cea mai confortabilă postură posibilă într-o cameră cât mai liniștită posibil, ferită de orice sarcină și factor de stres. Apoi puneți o mână peste zona pieptului și cealaltă mână peste zona stomacului.
Dacă inspirați acum, puteți vedea care mână este mai ridicată. La început, probabil că mâna pieptului va crește mai mult. Și în cursul respirației, mâna stomacului ar trebui să devină mai puternică.
Te poți gândi la ea ca la o cimpoi, unde respiri aerul în stomac și, în același timp, stomacul se arcuiește înainte. Mâna se ridică. Și apoi lăsați cimpoiul în voia lor, iar aerul iese din acea cavitate abdominală și mâna coboară din nou.
Voi începe doar să respir acum.
S-ar putea să vă fie mai ușor dacă țineți și numărul. Eu numără:
Acum expiră, te rog: 21-22-23.
Și respirați din nou: 21-22-23.
Și respirați din nou: 21-22.
Și respirați din nou și încercați să o faceți mai lungă: 22-23-24.
Expirați din nou: 21-22-23-24.
Acum încearcă-l singur.
Uneori este util să te gândești la ceva frumos în timp ce expiri, să te gândești la o imagine de calm, la o situație plăcută în care poți ofta puțin: "Oh, este atât de frumos sau era frumos pe atunci".
Simțiți această alternanță între a inspira și a expira. Și încearcă să te calmezi puțin cu fiecare expirație, să fii mai relaxat și să te lași să te îndrepte puțin mai departe.
Acest exercițiu trebuie făcut timp de aproximativ 10 până la 15 minute, așezat cât de bine poți, în măsura în care durerea îți permite astăzi.
Pe scurt
Aspecte psihologice ale poliartritei reumatoide
- Factorii psihosociali joacă un rol central în procesarea durerii.
- Învățarea diferitelor tehnici pentru a gestiona mai bine acești factori are o mare probabilitate de a avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii.
Efectele psihicului asupra poliartritei reumatoide
Declanșatorii exacți ai reumatismului nu sunt încă cunoscuți. Cu toate acestea, cercetarea medicală presupune că diferiți factori sunt implicați în dezvoltarea bolilor reumatice. Pe lângă cauzele genetice și influențele de mediu, stresul și alte aspecte psihologice sunt, de asemenea, importante. Deosebit de remarcate sunt așa-numitele evenimente de viață, cum ar fi crizele de relații, separările sau decesele în imediata vecinătate.
Sunt legate de stres psihologic și reumatism?
Cursul artritei reumatoide poate depinde și de factori psihosociali. Conflictele interioare nerezolvate și stresurile cotidiene agonizante pot agrava boala. De aceea, sprijinul și tratamentul psihologic sunt adesea esențiale în terapia pacienților cu reumatism.
Învățând să te descurci mai bine cu stresul, îți poți întări rezistența, adică rezistența personală. Puteți învăța cum să vă ocupați corect de stresul de zi cu zi, de exemplu, ca parte a tratamentului clinico-psihologic sau a psihoterapiei.
Cum sunt legate stresul psihologic și recăderile?
În multe cazuri, stresul constant duce la atacuri de reumatism mai frecvente și mai lungi. În special, argumentele zilnice în relațiile sociale pot fi asociate cu atacuri sporite.
Pe de altă parte, contactele sociale funcționale au un efect la fel de pozitiv asupra evoluției bolii ca și credința în a reuși să realizezi ceva singur și să poți menține un grad ridicat de independență în fața bolii. Același lucru este valabil și pentru abilitatea de a nu pierde curajul și bucuria în viață, chiar și în situații dificile de viață.
Ce pot face cu stresul?
Cu stres, dar și cu tensiune, neliniște și frică, calmul, chiar și respirația abdominală pot face minuni. Pentru ca această metodă de relaxare să funcționeze și în situații extreme de stres, trebuie să o „condiționați”.
Puteți găsi un exercițiu interesant în videoclipul nostru: Exercițiu de respirație abdominală
Efectele artritei reumatoide asupra psihicului
În primul rând, reumatismul pare a fi o problemă pur fizică. Articulațiile sunt dureroase, rigide și umflate. Cu toate acestea, în multe cazuri starea fizică afectează și psihicul. Acest lucru afectează în principal pacienții care suferă de simptome deosebit de severe sau care trăiesc cu boala de mult timp.
Ajustări în viața de zi cu zi
Stresul psihologic al artritei reumatoide poate fi uneori foarte consumator de energie. Este cu atât mai important să vă distribuiți bine resursele în viața de zi cu zi și să dezvoltați o anumită rutină. Ajustările din viața de zi cu zi pot ajuta la evitarea nevoii de a renunța la contactele sociale sau a rămâne fără energie pentru activități populare.
Măsura în care trebuie să vă schimbați viața de zi cu zi din cauza poliartritei reumatoide depinde în primul rând de tipul și severitatea bolii. De-a lungul timpului, mulți pacienți învață să accepte schimbările și reclamațiile asociate bolii, să-și împartă mai bine energiile și să își adapteze viața la noile condiții. În plus față de momentele în care artrita reumatoidă este în prim plan, există și faze în care puteți duce o viață în mare măsură normală.
Pentru zilele în care vă simțiți mai puțin bine, următoarele sfaturi vă pot ajuta să faceți mai bine viața de zi cu zi:
Evitați orele de vârf
Încercați să faceți comisioane în timpul orelor de vârf. De exemplu, timpul lung de așteptare la casa de la supermarket poate fi evitat.
Moduri familiare
Mergeți la cumpărături în supermarketuri unde cunoașteți bine sediul. Așa că știi deja unde să găsești mâncarea și economisești energie valoroasă.
Pentru a lua timp
Luați pauze și permiteți-vă suficientă relaxare. După activități extenuante, în special, este important să respirați pentru a vă reîncărca bateriile.
Planificați viața de zi cu zi
Planificați bine activitățile și distribuiți activități obositoare pe parcursul săptămânii. Multe sarcini mari pot fi ușor împărțite în subtaskuri mai mici.
Ajutor zilnic
Utilizați ajutoare reumatice speciale, cum ar fi cuțite de bucătărie speciale, deschizatoare de sticle, ajutătoare pentru pansament sau tacâmuri reumatice speciale.
Timpul pentru relaxare
Mergeți la culcare devreme și/sau luați un pui de somn după-amiaza pentru a permite corpului dumneavoastră să se regenereze.
- Încercați să faceți comisioane în timpul orelor de vârf. De exemplu, timpul lung de așteptare la casa de la supermarket poate fi evitat.
- Invitați prieteni în loc să ieșiți.
- Luați pauze și permiteți-vă suficientă relaxare.
- Mergeți la culcare devreme și/sau luați un pui de somn după-amiaza pentru a permite corpului dumneavoastră să se regenereze.
- Planificați bine activitățile și distribuiți activități obositoare pe parcursul săptămânii.
- Folosiți ajutoare speciale pentru reumatism, cum ar fi cuțite de bucătărie speciale, deschizătoare de sticle, ajutătoare pentru pansament sau tacâmuri speciale pentru reumatism.
- Mergeți la cumpărături în supermarketuri unde cunoașteți bine sediul. Așa că știi deja unde să găsești mâncarea și economisești energie valoroasă.
O modalitate mai bună de a face față durerii poate fi învățată
Există o varietate de exerciții relativ simple care vă pot ajuta să gestionați mai bine durerea. Cu exercițiile de respirație, cum ar fi respirația abdominală, de exemplu, respirația poate fi utilizată în mod conștient pentru a vă simți din nou mai bine și pentru a vă lăsa în mod conștient.