Astm esofagian - dificil de înghițit - Jurnal gastrointestinal
Astm esofagian? Dar astmul are legătură cu căile respiratorii ... Așa este, dar uneori această boală face un ocol spre esofag.
Importanță crescândă
Diagnosticul de astm esofagian devine din ce în ce mai frecvent - numărul persoanelor afectate a crescut de ani buni. Studiile privind frecvența din Europa și America de Nord arată în mod constant o creștere rapidă. În paralel cu frecvența sa, importanța medicală a acestei boli este în creștere. Statutul lor ridicat se bazează și pe faptul că acest lucru poate deteriora structura esofagului pe termen lung. O consecință a acestui fapt este tulburările de înghițire - în ultimii zece ani, astmul esofagian a devenit cea mai frecventă cauză. În acest context, boala joacă nu numai un rol în gastroenterologie, ci devine tot mai relevantă în practica medicilor generaliști, a specialiștilor în ORL și a alergologilor.
Simptome tipice
Astmul esofagian este recunoscut în primul rând de tulburările de înghițire, cunoscute din punct de vedere medical ca disfagie. Aceste disconforturi în timpul procesului de înghițire pot fi însoțite de durere și senzație de presiune. O altă caracteristică este că, de exemplu, alimentele insuficient mestecate se blochează în esofag - ceea ce poate fi un eveniment foarte dureros. Medicii numesc aceasta o obstrucție bolus acută. Cei afectați se plâng, de asemenea, de dureri toracice. Ocazional, pot apărea simptome precum cele de reflux. La șaptezeci la sută dintre pacienți, testul de sânge arată că IgE serică din sânge este crescută. Aceștia sunt anticorpi care mediază reacțiile alergice din corpul nostru.
Ce cauzează astmul esofagian
Această boală este alergică: este declanșată de alergeni din aer, cum ar fi polenul și praful de casă, precum și alergenii din alimente. Cercetările arată că laptele de vacă și grâul sunt printre cele mai frecvente declanșatoare. În principiu, pot fi folosite și alte alimente precum ouă, soia, nuci, leguminoase sau fructe de mare. În plus față de alergeni, factorii genetici par, de asemenea, să aibă o mână în ea. Pentru că se pare că există o acumulare familială. Se știe, de asemenea, că există o legătură puternică cu inflamația alergică a membranei mucoase nazale și astmul bronșic.
Diagnosticul se face prin examinarea endoscopică a tractului digestiv superior, așa-numita esofag-gastro-duodenoscopie. Pentru a asigura rezultatul, sunt prelevate și probe de țesut, care sunt apoi examinate la microscop.
Ce ajută împotriva ei
Tratamentul se bazează pe trei piloni: omiterea factorilor declanșatori din dietă, precum și blocante ale acidului gastric (IPP) și cortizon. În astmul esofagian, există șase candidați dietetici care sunt critici. De aceea se vorbește despre o dietă de eliminare cu 6 alimente. Include evitarea completă a laptelui de vacă, grâu, ouă, soia, nuci și fructe de mare. Această dietă face ca simptomele să dispară la șaptezeci la sută dintre pacienți. IPP-urile pot avea succes la aproximativ jumătate dintre cei afectați. Acestea ar trebui luate de două ori pe zi timp de patru până la opt săptămâni. O altă opțiune de tratament este utilizarea cortizonului; ca în terapia cu astm. Diferența este că pacientul nu îl inhalează, ci îl înghite sub formă de tablete. Se iau de două ori pe zi timp de patru până la opt săptămâni