Astm - Planetă sănătoasă

astm

AUTORI

ADAPTARE/VALIDARE

rezumat

  • descriere scurta
  • Simptome
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Tratamente
  • Evoluție și complicații
  • Prevenirea
  • Când să contactați medicul ?
  • Informații utile pentru medic
  • Examenele
  • Referințe

Astmul este o boală respiratorie care provoacă disconfort în trecerea aerului, mai ales atunci când expiră.

descriere scurta

Astmul este o boală respiratorie caracterizată prin inflamația bronhiilor. Această inflamație duce la o obstrucție a căilor respiratorii provocând disconfort la trecerea aerului, în special în timpul expirației.

Obstrucția este cel mai adesea tranzitorie și reversibilă, dar se poate instala și în timp, sau chiar permanent, în cele mai grave situații sau când tratamentul este insuficient.

Astmul apare la orice vârstă și există mulți factori care pot declanșa atacuri.

Simptome

Principalele simptome sunt dificultăți de respirație, în special în timpul efortului sau noaptea. Acest disconfort respirator este adesea însoțit de o tuse uscată. Uneori, tusea cronică este singurul simptom al bolii (vorbim de tuse astmatică, în limba engleză tuse variantă astm).

O senzație de strângere sau de strângere în piept este, de asemenea, adesea prezentă. În cazul atacurilor severe, este posibil să auziți un sunet șuierător caracteristic (șuierător).

Cauze

Există foarte probabil o predispoziție genetică la astm, deoarece un copil cu unul sau ambii părinți care au astm este mai probabil să îl aibă.
Această predispoziție este totuși complexă, deoarece implică gene multiple care sunt departe de a fi toate identificate. Prin urmare, nu există niciun test genetic pentru diagnosticarea astmului (cum este cazul fibrozei chistice, de exemplu).

Există multe studii care susțin astmul ca o boală inflamatorie a plămânilor. Sunt invadate de celule din familia celulelor albe din sânge (eozinofile, mastocite).

În multe cazuri, se poate demonstra că inhalarea substanțelor din mediu numite aeroalergeni este cauza acestei inflamații. Vorbim apoi deAstm alergic. Dacă alergenii inhalați sunt cei mai frecvent implicați, substanțele ingerate (alimente, medicamente) pot declanșa și astm.

Cei mai frecvenți aeroalergeni sunt polenul, părul de pisică și acarienii. Acestea se găsesc în interiorul caselor, în special în așternuturi, covoare, țesături. Sunt denumite în mod obișnuit „praf de casă”.

Există o proporție semnificativă de pacienți la care nu poate fi identificat niciun alergen. Totuși, modul în care se manifestă astmul în sine este foarte similar.

Factori de risc

În afară de predispozițiile genetice, factorii de risc pentru astm sunt puțin înțelese.

Incidența crescută a alergiilor și, în special, a astmului, în societățile cu un stil de viață occidental și un standard ridicat de curățenie a gospodăriei, a condus la formularea „ipotezei igienei”. Expunerea scăzută la microbi în primele luni de viață promovează bolile alergice și, prin urmare, astmul. Studiile pe animale susțin această ipoteză. Astfel, șoarecii născuți și crescuți într-un mediu complet steril dezvoltă o reacție alergică mult mai puternică decât un grup de șoareci martor crescuți într-un mediu nesteril.

Alte studii la om au arătat că expunerea timpurie la germeni sau viruși are un efect protector împotriva bolilor.

Dacă, prin urmare, factorii de risc rămân parțial necunoscuți, factorii declanșatori ai crizelor sunt ei înșiși foarte bine identificați. În ordinea descrescătoare a frecvenței, putem cita:

  • infecții virale respiratorii (răceli)
  • gripa
  • expunerea la aer rece și/sau uscat, în special la efort
  • expunere masivă la aeroalergeni (polen, păr de pisică și praf de la acarieni)
  • anumite medicamente (beta-blocante, aspirină, antiinflamatoare)
  • supărări, stres

Tratamente

Tratamentul medicamentos pentru astm include două tipuri de medicamente bine definite:

1. bronhodilatatoare, care ameliorează simptomele

2. medicamente antiinflamatoare, care reduc inflamația bronhiilor.

Deoarece bronhiile sunt în contact direct cu mediul extern, aceste medicamente pot fi inhalate, crescându-le eficacitatea în timp ce scad efectele secundare în afara plămânilor.