Astm Sănătatea mea

Astmul este o boală respiratorie. În timpul unui atac de astm, mușchii bronhiilor crampă. Declanșatorii astmului sunt componente alergice și non-alergice.

definiție

Medicii descriu atacurile bruste și în cea mai mare parte temporare de dificultăți de respirație ca astm. Căile respiratorii se îngustează deoarece mușchii bronșici se contractă spasmodic. În același timp, membrana mucoasă bronșică se umflă și se formează mucus din ce în ce mai gros, care înfundă căile respiratorii. Astmul este adesea cauzat de reacții alergice (astm alergic) sau ca urmare a unui comportament dăunător plămânilor (în special fumatul). Astmul non-alergic este de obicei cronic.

Medicii disting trei forme principale de astm:

astm alergic (extrinsec sau exogen)
astmul nealergic (intrinsec sau endogen)
Forme mixte de alergic și non-alergic.

Aproximativ 90% dintre astmatici sunt afectați de astm alergic și aproximativ 10% suferă de astm intrinsec, adică non-alergic. Nu există un sondaj pentru frecvența formei mixte.

Astm alergic

Caracteristici:

Alergenii trebuie identificați ca declanșatori (test pozitiv al pielii)
relativ frecvent la copii și adulți mai mici
Combinație cu alte boli atopice, cum ar fi febra fânului, neurodermatita, urticaria)
Membrii familiei au, de obicei, astm.

Declanșatorii alergici ai astmului

Animale de companie (de exemplu, păr de animale, pene de pasăre)
Alergeni de mediu (în special polen de flori, copaci sau iarbă)
Alimente (de exemplu, lapte, nuci, crustacee)
alergeni domestici (fecale de acarieni, spori de mucegai)
Medicație (în special analgezice, antibiotice)
Substanțe chimice și alergeni profesioniști (alergici și nealergici).

Astmul nealergic

Caracteristici:

Sensibilizarea la alergeni nu poate fi detectată (test negativ asupra pielii)
Debutul bolii de obicei la vârsta mijlocie
constatări suplimentare frecvente sunt polipii nazali și/sau amigdalita cronică
Tendința către cursurile bolilor cronice
în 10 la sută din cazuri există, de asemenea, o intoleranță la medicamente pentru durere.

Declanșatorii astmului non-alergic

Infecții (infecții virale, infecții bacteriene)
Efecte secundare ale medicamentelor (de exemplu acid acetilsalicilic; ASA sau aspirină)
Fum
Congestie pulmonară în cazul unei inimi slabe
Stres, efort fizic.

Forme mixte ale caracteristicilor astmului:

componente alergice detectabile, cu toate acestea dificultăți de respirație apare pe tot parcursul anului sau indiferent de contactul cu alergen
Crizele de astm după administrarea analgezicelor (astm indus de analgezic)
de multe ori scurtarea respirației este indusă de efort (astmul exercițiului)
Tendința de constricție bronșică este mai pronunțată noaptea, rezultând atacuri de astm nocturn (astmul nocturn)
Crizele de astm numai la locul de muncă (astmul cauzat de muncă, de exemplu astmul cu praf de făină; adesea declanșat de iritanții chimici)
Crizele de astm cauzate de infecții (astm infecțios).

Simptome

Un atac de astm începe de obicei cu o respirație mai profundă și mai rapidă, adesea cu tuse și șuierând, șuierător și zumzet în timp ce respirați. Sputa sticloasă și vâscoasă este de obicei tuse. Astmaticii au o senzație de strângere pe și în piept. Respirația scurtă se datorează dificultăților de a expira. Cu dificultăți severe de respirație, fața devine albastru-roșiatic, buzele devin albastru pal (cianotic). Crizele de astm sunt similare convulsiilor. Cei afectați sunt adesea foarte fricați sau chiar panicați. Acest lucru nu este lipsit de motiv, deoarece un atac de astm poate fi chiar fatal. Prin urmare, fiecare pacient cu astm bronșic are nevoie de tratament medical.

cauzele

Indiferent dacă atacurile de astm sunt alergice sau non-alergice, există declanșatoare tipice pentru respirația bruscă care apare. Mai presus de toate, aceasta include:

Infecții respiratorii superioare și inferioare
efort fizic
Aer rece, ceață
Poluanți din mediu (gaze de eșapament, ozon, praf)
Fumul de tutun (de asemenea, fumatul pasiv).

Ereditatea joacă un rol important ca cauză a astmului. Dacă ambii părinți au astm, copiii lor sunt mai predispuși să aibă astm.

tratament

Un atac de astm poate pune viața în pericol și deseori stârnește temeri puternice celor afectați. Cu toate acestea, ca astmatic, ai face bine să păstrezi calmul. Deoarece frica de multe ori agravează atacurile de astm. Astmaticii își poartă de obicei spray-ul de astm cu ei în orice moment. De asemenea, ar trebui să utilizați medicamentul la primele semne ale unui atac de astm. Fără medicamente, un atac de astm sever este o urgență. Dacă observați o astfel de urgență, vă rugăm să anunțați imediat serviciile de urgență.

Tratamentul medicamentos al astmului

O gamă întreagă de medicamente sunt utilizate în tratamentul medical al astmului. Deseori, preparatele trebuie luate împreună. Terapia pe termen lung este necesară în funcție de gravitate. Multe medicamente sunt pulverizate direct în gură și căile respiratorii sub formă de spray și astfel au un efect vizat asupra bronhiilor iritate și îngustate.

Prevenirea unui atac de astm în astmul alergic este posibilă, de exemplu, cu acidul cromoglicic.
Diverse substanțe medicamentoase, sub formă de spray sau tablete, relaxează și relaxează mușchii bronșici (de exemplu, teofilină, fenoterol).
Alte remedii, cum ar fi acetilcisteina, frunzele de iederă și coasta au un efect expectorant.
Sprayul cu cortizon este adesea utilizat în astmul alergic și are un efect decongestionant, printre altele.

Exercițiile de respirație sunt esențiale pentru a sprijini terapia medicamentoasă.

Desensibilizarea în astmul alergic

În unele cazuri de astm alergic, desensibilizarea este posibilă: Tratamentul vizează reducerea hipersensibilității la cauza astmului. În acest scop, pacientul este obișnuit cu alergenul cu doze care cresc lent în timpul desensibilizării. Această metodă este deosebit de promițătoare în cazul alergiilor la polen.

Auto-ajutor cu astm

Declanșatorii obișnuiți ai astmului sunt alergiile și fumatul. Cel mai bun mod de a te ajuta este să eviți în mod constant alergenii, adică stimulii alergici, în cazul alergiilor. În orice caz, fumătorii ar trebui să se oprească imediat. Sportul și exercițiile fizice în aer curat ajută la ameliorarea astmului sau la prevenirea dezvoltării acestuia.

Auto-ajutor în atacurile de astm acut

Relaxați-vă cât puteți.
Încercați să vă reduceți în mod deliberat respirația. Rezistați impulsului de a gâfâi violent și repetat. Următoarele informații vă pot ajuta: Cu astm, nu este dificil să respirați; pur și simplu este dificil să scape aerul. Acesta este motivul pentru care este important să vă concentrați asupra expirației. Pentru a face acest lucru, expirați puțin mai puțin adânc decât de obicei timp de cel puțin 10 minute.
Aplicați așa-numita frână de buze. Respirați prin nas cu gura închisă. În timp ce respirați, lăsați aerul să curgă încet ușor și fără efort între buzele voastre stivuite. Acest lucru va împiedica colapsul căilor respiratorii în timpul expirației.
Diferitele posturi ajută la îmbunătățirea respirației. Aceasta include mai presus de toate așa-numita poziție de portar și antrenor. În poziția de portar, așezați ambele picioare lățimea șoldului, îndoiți partea superioară a corpului ușor în față și susțineți-vă mâinile pe genunchi sau coapse - ca și cum ați fi așteptat o lovitură de pedeapsă în poartă. Poziția antrenorului funcționează în mod similar. În ambele posturi este important să vă susțineți mâinile (de exemplu, pe o masă) și să vă fixați umerii. Aceasta susține mușchii respiratori și ușurează respirația.

Autor: Charly Kahle, colaborare: Christiane von der Eltz (farmacist), Dr. Regina Schick (medic)