Ateroscleroza Simptome Dr.

Semne de ateroscleroză

Simptome de arterioscleroză: îngustarea sau ocluzia arterelor duce la numeroase simptome/boli secundare, care afectează adesea inima, creierul și picioarele.

Ateroscleroza

Ateroscleroza este sinonimul mai frecvent pentru ateroscleroză, cunoscută și sub denumirea de întărire a arterelor. Termenul de arterioscleroză reprezintă modificări arteriale care sunt declanșate de 90-95% de ateroscleroză. Procesele inflamatorii sau embolii recurente pot fi, de asemenea, considerate ca fiind declanșatoare rare. Termenul de ateroscleroză este folosit mai ales sinonim, ci vizează mai degrabă patogeneza (dezvoltarea bolii) cu leziuni inițiale (deteriorarea structurii anatomice) pe zona intimă (stratul interior al vaselor de sânge) și lipide (grăsimi) în arterele mari și medii. Arterioscleroza/ateroscleroza este un termen colectiv pentru bolile degenerative cronice ale arterelor.

Simptome și consecințe ale bolilor ocluzive arteriale

Simptomele arteriosclerozei sunt cauzate de tulburarea circulatorie a secțiunii de țesut sau a organului în cauză. La început există un curs lung și tăcut.

Toate deficiențele circulatorii cauzate de îngustarea sau obstrucția lumenului arterial sunt denumite boli ocluzive arteriale. Procesele de bază influențează de obicei întregul sistem arterial. Cu toate acestea, există manifestări mai pronunțate în anumite zone ale corpului și, prin urmare, imagini clinice diferite. Cel mai comun:

Boli cardiovasculare (boala coronariană),
Accident vascular cerebral, boli ale creierului, eventual demență multi-infarct, anevrisme arteriosclerotice (expansiune arterială cu posibil sângerări fatale la explozie),
Tulburări circulatorii ale extremităților, în special boala ocluzivă arterială periferică (PAD) a inghinală și a arterelor piciorului, precum și ocluzia acută a arterelor, în special a arterelor abdominale, a arterelor gambelor și a arterelor inghinale,
Tulburări circulatorii ale arterelor intestinale (artera mezenterică) până la infarctul mezenteric,
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) - un factor important de risc,
Boală de rinichi.

Cursul de ateroscleroză

Boala vaselor de sânge se poate dezvolta de-a lungul multor ani și inițial rămâne nedetectată fără simptome. Odată cu pierderea crescută a elasticității arterelor datorită îngroșării și întăririi și depunerilor ulterioare de calciu, diametrul vaselor scade și apar tulburări circulatorii. Această așa-numită ischemie duce la tromboze până la ocluzia lumenului și boli ocluzive în special în zona inimii (coronariană), în creier (cerebral), în rinichi (renal), aortă și în extremități (în special picioare, dar și pelvis). Un simptom major, dar și un factor de risc este hipertensiunea (în special hipertensiunea arterială). În țările occidentale, arterioscleroza provoacă aproape 50% din toate decesele. Bărbații sunt afectați mai frecvent decât femeile. În trecut, ateroscleroza a fost văzută în principal ca o boală a persoanelor în vârstă, dar acum este observată din ce în ce mai mult la grupele de vârstă mai tinere, până la ateroscleroza tinerilor inclusiv.

Simptomele inițiale ale aterosclerozei

Cursul bolilor arteriosclerozei sau al bolilor ocluzive arteriale este destul de dificil. Uneori există simptome inițiale tipice, în funcție de regiunea bolii (vezi tabelul). Dar nu este neobișnuit ca boala să apară mai întâi cu o obstrucție/infarct grav fără ca persoana afectată să fi simțit în prealabil simptome puternice.

Simptomele sunt adesea resimțite inițial la extremitățile inferioare, picioare. Acest lucru duce la durere, senzație de frig și senzații anormale, cum ar fi furnicături, arsuri sau usturime, precum și performanțe generale slabe. Poate fi vizibilă o culoare palidă, slab perfuzată și posibil marmorată. Căderea părului urmează adesea mai târziu, ca urmare a fluxului sanguin redus. Atunci când se compară impulsurile extremităților, se poate simți o diferență laterală.

Dacă inima este afectată, o reducere a performanței poate fi, de asemenea, vizibilă la început. Creierul ar fi mai probabil să experimenteze amețeli, dureri de cap și tulburări de memorie, iar vederea slabă ar putea deveni mai întâi vizibilă.

Regiunea arteriosclerozei	Simptome inițiale
inima	Performanță redusă, simptome de angină pectorală și eventual convulsii (uneori și ca prim semn)
creier	Amețeli, dureri de cap, tulburări de memorie, dar este, de asemenea, clasic că un accident vascular cerebral apare fără simptome inițiale
picioare	Ineficiență, dezvoltare mai gradată, dar uneori și ocluzie (embolie arterială)
ochi	Vedere slabă

În continuare, cu tulburări circulatorii din ce în ce mai mari, extremitățile afectate devin repede obosite, vindecând prost rănile sau bolile fungice între degetele de la picioare sau degete. Pe măsură ce boala progresează, aceasta se închide cu distrugerea țesuturilor. O ocluzie acută a unui vas de un cheag de sânge sau un cheag de sânge se mai numește embolie arterială. Diferite imagini clinice apar în funcție de zonele afectate.

Tensiune arterială crescută și arterioscleroză

Tensiunea arterială crescută (hipertensiunea) și arterioscleroza apar foarte des împreună și sunt dependente reciproc. Tensiunea arterială este determinată atât de capacitatea de pompare a inimii, cât și de tensiunea din artere. De obicei, există o tensiune arterială permanentă la început, care întinde venele și încurajează sau provoacă leziuni ale pereților vaselor interioare/straturilor arteriale (așa-numitul endoteliu). Această deteriorare este „reparată” de către organism prin formarea plăcilor și acumularea de țesut conjunctiv, făcând peretele vascular mai puțin elastic. Când plăcile izbucnesc, pot duce la constricții și ocluzii și mai grave în alte locuri. Constricțiile au la rândul lor un efect negativ asupra tensiunii arteriale și provoacă o intensificare suplimentară - se dezvoltă un cerc vicios care se poate termina cu infarct miocardic și accident vascular cerebral.Elasticitatea scăzută a arterelor majore crește și amplitudinea tensiunii arteriale, cu o creștere a tensiunii arteriale sistolice și o scădere a valorii diastolice. . Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de „funcția camerei de aer” defectă. Simptomele timpurii ale hipertensiunii arteriale includ oboseală constantă, insomnie și iritabilitate.

Ocluzia unei artere

Ocluzia acută a unei artere poate fi cauzată fie de un tromb (cheag de sânge într-o arteră sau venă care îl constrânge sau îl închide), fie de o embolie (ocluzia vasului printr-un tromb migrator = embol). Acestea pot fi observate în principal în următoarele zone:

Extremități: De obicei, ocluzia unei artere la nivelul extremităților inferioare (picior, picior) - aproximativ 90% din cauza emboliei din inima stângă,
Cerebral (creier sau aprovizionare cerebrală): accident vascular cerebral,
Coronar: infarct,
Arterele intestinale: ischemie acută, ileus paralitic, adesea peritonită (inflamație a peritoneului).

Ateroscleroza: picioare/extremități

Constricțiile și ocluziile vaselor cauzate de arterioscleroză se manifestă adesea la extremități. Arterele picioarelor sunt afectate în peste 90% din cazuri, mai rar arterele brațelor (10%). Poate ajunge până la o închidere completă. Ateroscleroza la nivelul extremităților se numește boală ocluzivă arterială periferică (PAD).

Boala arterială ocluzivă periferică (PAD): simptome

Boala arterială ocluzivă periferică (PAD) este boala cauzată de constricții și ocluzii la nivelul extremităților, care afectează mai ales picioarele. Primele simptome sunt durerea la nivelul picioarelor și șchiopătarea intermitentă, numită și claudicație intermitentă sau „claudicație intermitentă”. Din cauza durerii, pacienții pot merge doar câțiva metri și apoi trebuie să ia o pauză. La început, fluxul de sânge către mușchi este încă suficient în repaus, durerea ulterioară poate apărea chiar și fără mișcare. Alte simptome sunt slăbiciunea dependentă de sarcină a extremității afectate, senzație de frig și tulburări senzoriale. Periferic, în funcție de localizarea arterei calcificate afectate, simptomele pot fi deja resimțite în pelvis sau în partea superioară sau inferioară a piciorului.

În diagnosticul PAD, clasificarea conform Fontaine s-a stabilit pentru severitatea bolii.