Auto-experimente Cercetare cu risc de moarte
Goddemeier, Christof
Ciudat sau eroi? Mulți oameni de știință îndrăzneți și-au testat ipotezele în auto-experimente. Unii au plătit această curiozitate cu viața lor.
Când englezii au asediat Alexandria egipteană în 1801/02, trupele au suferit de ciumă și febră intermitentă. Andrew White este medic la spitalul El Hammed. Bănuiește că ambele boli sunt înrudite și visează la o vaccinare împotriva ciumei, cum ar fi cea care există deja împotriva variolei. La 2 ianuarie 1802, el freacă puroi de pe ganglionul limfatic al unei femei care suferea de ciumă pe coapsă și într-o rană pe braț. Are febră mare, iar axila și ganglionii limfatici inghinali se umflă. Pe 9 ianuarie, el a cerut să fie dus la casa ciumei din Rosette, unde a murit în aceeași zi. După primul autoexperiment în cercetarea ciumei, alții urmează - vaccinează fără teamă sângele persoanelor bolnave, conectează punctele de puncție cu cârpe îmbibate de sânge și dormi în hainele persoanelor care au murit de ciumă. La Alexandre Yersin Descoperit agentul patogen al ciumei (Yersinia pestis) în 1894, mulți își plătesc curiozitatea cu viața lor.
Auto-experimentele medicale pot fi găsite în toate domeniile medicinii, dar nicăieri riscul de auto-vătămare nu este atât de mare ca în domeniul bolilor infecțioase. Tocmai aceste boli au fost mult timp domeniul clasic de activitate pentru medicii care efectuează experimente pe ei înșiși. Aceștia fac adesea acest lucru în condiții riscante, care pun viața în pericol. Descoperit în 1883 Robert Koch agentul patogen al holerei. Igienistul Max Pettenkofer nu neagă existența bacilului virgular, dar se îndoiește de o simplă infecțiozitate a holerei. Potrivit acestuia, factorii locali și temporali, precum și dispoziția individuală determină în esență evoluția bolii. Pentru a-și justifica punctul de vedere, după micul dejun din 1892, el bea un bulion cu vibrații de holeră proaspăt crescute. Există doar un intestin supărat cu diaree, care se vindecă complet în decurs de o săptămână. Rapoartele istorice medicale despre mai mult de 40 de autoexperimente de holera - niciunul dintre ele nu este fatal.
Studentul medicinist peruvian a fost mai puțin norocos în 1885 Daniel Carriуn. El vrea să arate că două stări de boală inexplicabile până acum reprezintă doar forme diferite ale aceleiași boli infecțioase și are sângele administrat unei femei care suferă de negul peruvian. S-a îmbolnăvit rapid de varianta mai severă cu febră mare, durere și anemie și a trebuit să-și ceară prietenii să-și continue înregistrările. Două săptămâni mai târziu, tânărul moare la doar 27 de ani. Agentul cauzal al bolii Carriun - Bartonella bacilliformis - a fost descris în 1909 de peruvianul Alberto Barton.
S-a suspectat multă vreme că pelagra (= pielea aspră) nu este o boală infecțioasă. Amplasat în 1916 Joseph Goldberger iar colegii săi au dat secreție de mâncare, sânge, secreții nazale și gât și excremente de la pacienții cu pelagra timp de luni de zile. Toți supraviețuiesc sănătății dietei neplăcute. Mai târziu se dovedește că Pellagra se bazează pe lipsa de niacină și este cauzată de o dietă unilaterală (porumb).
Uneori, un autoexperiment este asociat și cu sentimente plăcute. 1884 baiatul lasa Sigmund Freud trimite-și cocaină. El dorește să-l folosească în tratamentul bolilor de inimă, a slăbiciunilor nervoase și în retragerea morfinei. În șase săptămâni a luat cocaină de douăsprezece ori și a fost convins în curând de „minunatul efect stimulator”. Remediul îl ajută să depășească depresia și ameliorează bolile de stomac și durerile de cap. Poate că drogul îi face mai ușor accesul la propriul inconștient. Cu toate acestea, sa dovedit a fi inadecvat pentru tratamentul bolilor.
În 1804 farmacistul a efectuat un remarcabil auto-experiment în farmacologie Friedrich Sertьrner de. După izolarea factorului de somn, morfina, din opiu, el și cei trei prieteni beau un amestec de alcool, apă și morfină. Cei patru suferă de otrăvire tipică cu morfină din care se recuperează complet. Doctorul și poetul șvab au nevoie de mai mult noroc Justinus Kerner (1786 –1862), când a încercat să declanșeze în sine simptome de otrăvire a cârnaților. Oferă o primă descriere excelentă a botulismului. Din punctul de vedere de astăzi, o încercare riscantă, deoarece cele mai mici cantități de toxină botulinică sunt suficiente pentru a ucide o persoană prin paralizie respiratorie.
Suprimarea durerii prin anestezie este o piatră de hotar în dezvoltarea intervenției chirurgicale. Auto-experimentele sunt extrem de numeroase aici. În 1846 prima procedură chirurgicală a fost efectuată sub anestezie, un an mai târziu 19 tineri medici au inhalat gazul în Asociația medicilor germani din Paris. Colegii mai în vârstă monitorizează respirația, pulsul, excitabilitatea, conștiința, precum și durata, profunzimea și efectele anesteziei. Procedând astfel, eterul se dovedește a fi practic inofensiv și ușor de controlat.
Homeopatia începe și cu un autoexperiment: 1790 ia Samuel Hahnemann câteva zile de scoarță de cinchona și experimentează simptomele tipice ale febrei intermitente: „Acest paroxism a durat două până la trei ore (...) și s-a reînnoit dacă doza a fost repetată, altfel nu.” El concluzionează: Ceea ce îmbolnăvește o persoană sănătoasă, poate face o persoană bolnavă bine.
Probabil că cel mai faimos auto-experiment al secolului al XX-lea sondează inima potrivită. 1929 îl împinge pe chirurg Werner ForЯmann un tub subțire printr-o venă din braț către ventriculul drept. Șeful său, Ferdinand Sauerbruch, îl pune apoi în fața ușii: cu astfel de trucuri îți iei abilitatea în circ și nu într-o clinică germană decentă. Zece ani mai târziu, cateterismul cardiac a fost introdus în diagnosticul clinic, iar în 1956 ForЯmann a primit Premiul Nobel pentru descoperirea sa.
Autoexperimentele medicilor au devenit rare astăzi. Dar există încă: Pentru a dovedi că Helicobacter pylori provoacă ulcere gastrice, medicul australian bea Barry Marshall 1984 o eprubetă plină de bacterii. Curând după aceea, a dezvoltat ulcere de stomac, pe care le-a tratat cu succes cu antibiotice. În 2005 a primit premiul Nobel pentru medicină pentru acest lucru.
Igienistul social a avut un auto-experiment oarecum diferit încă din 1929 Alfred Grotjahn sugerat: Medicii trebuie să observe, să noteze și să evalueze experiența lor subiectivă în timpul propriei boli. Procedând astfel, el își propune să schimbe înțelegerea predominantă a bolii: de la tratamentul insuficient al pacientului într-un medicament de formă științifică la recunoașterea și aprecierea subiectivității sale. Christof Goddemeier