AVK PREVISCAN (fluindione) d; acum contraindicat; inițierea terapiei anticoagulante
Antivitamina K PREVISCAN (fluindionă) este acum contraindicată la inițierea terapiei anticoagulante din cauza efectelor secundare imunoalergice, rare, dar deseori severe. Această măsură a intrat în vigoare la 1 decembrie 2018.
Va fi preferată prescrierea cumarinelor (warfarină și acenocumarol) sau a medicamentelor care aparțin unei alte clase de anticoagulante.
La pacienții tratați pe termen lung (mai mult de 6 luni) și bine echilibrați, reînnoirea tratamentului cu PREVISCAN este autorizată: continuarea fluindionei va fi privilegiată, având în vedere riscurile potențial grave de hemoragie sau tromboembolism asociate cu schimbarea acestui tip. tratament.
În plus față de această măsură, clasa terapeutică a AVK face acum obiectul unei contraindicații în timpul sarcinii, cu excepția femeilor cu valvă cardiacă mecanică care prezintă un risc ridicat de tromboză pentru care nu există o alternativă terapeutică mai eficientă 5 decembrie 2018 pe acest subiect făcând clic aici).
Alimentele bogate în vitamina K nu sunt interzise la pacienții tratați cu AVK, cu condiția să fie distribuite în mod regulat și fără exces (ilustrație).
Contraindicație pentru inițierea tratamentului de la 1 decembrie
ANSM (Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor și Produselor de Sănătate) a comunicat profesioniștilor din domeniul sănătății noi metode de prescripție pentru anticoagulantul anti-vitamina K (AVK) bazat pe fluindion, PREVISCAN.
De la 1 decembrie, PREVISCAN a fost contraindicat la inițierea tratamentului anticoagulant și rezervat pentru reînnoirea tratamentului la pacienții echilibrați cu fluindionă.
Această decizie se bazează pe date de siguranță conform cărora fluindionul expune un risc imuno-alergic rar, dar sever, cel mai adesea în primele 6 luni de tratament (articolul nostru din 21 iunie 2017).
La pacienții bine echilibrați de fluindion, timp de mai mult de 6 luni, datele disponibile nu justifică modificarea tratamentului. Prescripția de fluindion poate fi, prin urmare, reînnoită în aceste situații.