Avort spontan avort spontan
În Franța, una din cinci sarcini declarate este întreruptă brusc printr-un avort spontan. Un calvar dureros încărcat de tabuuri și vinovăție pentru majoritatea femeilor. Cum să depășești această încercare și să abordezi următoarea sarcină cu încredere? Răspunsurile, în acest dosar.
De Redacția Allodocteurs.fr
Postat pe 16 septembrie 2008, actualizat pe 4 ianuarie 2017
rezumat
Semne de avertizare ale unui avort spontan
Dacă avort este relativ frecvent în Franța (una din zece sarcini s-ar încheia într-un avort spontan), este totuși un eveniment dificil de trăit, chiar traumatic, pentru femeie și pentru cuplu. Și asta, mai ales că avorturile spontane se repetă.
Vorbim despre avort spontan, atunci când un embrion sau un făt este expulzat spontan înainte de a fi viabil, adică înainte de 20 de săptămâni de sarcină (sau 22 de săptămâni de amenoree). Dincolo de asta, vorbim despre nașterea prematură.
Uterul este acoperit cu o căptușeală numită endometru. În această membrană mucoasă este implantat ovulul fertilizat și se formează o rețea de vase de ambele părți ale endometrului (între mamă și viitorul copil), este placenta. Acest pas este crucial pentru succesul sarcinii. Riscul de avort spontan este cel mai mare în primele douăsprezece săptămâni. Această perioadă include fertilizarea, implantarea oului și apariția placentei, precum și începutul dezvoltării.
Avorturile spontane din această perioadă trec adesea neobservate, deoarece oul este atât de mic încât este descărcat în secrețiile uterine odată cu menstruația. cauzele avortului spontan poate fi multiplă: un embrion care nu s-a putut implanta în mucoasa uterină sau care a încetat să se dezvolte după implantare. Vorbim apoi de mortalitate embrionară timpurie care se datorează cel mai adesea malformațiilor cromozomiale care apar în momentul fertilizării sau în timpul diviziunilor embrionului.
Dar un avort spontan poate apărea mai târziu, după aproximativ a douăsprezecea săptămână de amenoree. Poate fi complicații de dezvoltare, precum și o problemă cu uterul sau colul uterin. Placenta se poate desprinde de perete și poate provoca sângerări. Colul uterin poate să nu aibă ton și să se deschidă, apoi devine o zonă de trecere pentru o posibilă infecție. Sacul amniotic poate fi, de asemenea, crăpat, ceea ce ar declanșa și un avort spontan tardiv.
Cauzele avortului spontan
Când femeia se descurcă avorturi spontane repetate, procedurile de cercetare diagnostică sunt apoi lansate pentru a determina cauzele posibile. Pentru aceasta, este posibil să trebuiască să realizăm ceea ce se numește a examen fetopatologic. Aceasta implică observarea rămășițelor embrionare și efectuarea analizelor la microscop.
A anomalie cromozomială. De nouă ori din zece, primul avort spontan se datorează unei anomalii cromozomiale. În 85% din cazuri, următoarea sarcină se desfășoară normal.
De anomalii uterine. Malformațiile congenitale, polipii, fibroamele sunt cauza avorturilor spontane repetate. Aceste anomalii afectează aproximativ 1% dintre femeile însărcinate. În cazul avorturilor spontane repetitive, este esențial să se analizeze placenta, endometrul și embrionul, pentru a găsi cauza avort.