Avort spontan Mulți Abg; nopțile trec neobservate; Copil și familie

Majoritatea deșeurilor apar înainte de implantarea oului. Uneori avortul spontan apare mai târziu. Atunci ce face doctorul

Este coșmarul fiecărei gravide: plecarea. Dar în marea majoritate a cazurilor se întâmplă fără ca femeia să observe. Celula ovulară nici măcar nu se implantează. Bine de știut: După a 12-a săptămână de sarcină, riscul de avort spontan scade semnificativ. Așa-numitele avorturi obișnuite recurente sunt chiar mai rare - și cauza poate fi adesea tratată.

Se vorbește despre avort spontan sau avort dacă fătul moare înainte de a 24-a săptămână de sarcină (SSW). Un avort spontan până la a 12-a săptămână de sarcină este considerat un avort precoce, din a 20-a săptămână un avort târziu. Din a 24-a săptămână de sarcină sau dacă copilul cântărește cel puțin 500 de grame, există o mare probabilitate ca acesta să fi supraviețuit unei nașteri premature cu ajutorul tratamentelor de terapie intensivă. Dacă moare după acest moment în uter, este considerată o moarte.

Frecvența avorturilor spontane

Cele mai multe avorturi spontane se întâmplă fără ca femeia să observe: înainte de implantarea celulei de ou. Se presupune că aproximativ jumătate din celulele ovulelor fertilizate la cei sub 30 de ani se pierd și chiar mai mult la femeile în vârstă. Din momentul în care sarcina poate fi determinată, adică de la aproximativ a cincea săptămână, rata avorturilor spontane este de aproximativ zece până la 15%. Multe femei însărcinate așteaptă până la a 12-a săptămână de sarcină înainte de a le spune celor dragi despre sarcină, deoarece aproximativ 80% din avorturi au loc înainte de acest moment.

Simptomele unui avort spontan

Sângerarea este un simptom tipic al unui avort spontan. Ele pot fi slabe sau complet absente. Mai ales în faza incipientă a sarcinii, este posibil să apară așa-numitul avort restrâns, fără sângerări sau travaliu. Cu toate acestea, deoarece corpul nu mai produce hormoni ai sarcinii, semnele sarcinii, cum ar fi sensibilitatea sânilor sau boala de dimineață, scad la unele femei. În plus față de sângerare, un avort poate provoca dureri asemănătoare crampelor la nivelul abdomenului inferior, care se simte ca durere menstruală. Simptomele avortului spontan sunt similare cu cele ale unei sarcini ectopice.

Diagnostic și terapie

Cel mai adesea, medicii diagnosticează un avort spontan cu ajutorul unei ecografii. Uneori, acest lucru se întâmplă întâmplător, în timpul unui control medical preventiv. În plus, medicul determină valorile inflamației și concentrația hormonului sarcinii în sânge. De obicei, se efectuează apoi o răzuire uterină. Resturile de țesut sunt îndepărtate din uter. Dacă un avort spontan se produce după săptămâna 14-14 a sarcinii, fătul este adesea prea mare pentru a fi îndepărtat chirurgical. Atunci se naște nașterea. Deoarece medicul poate administra analgezice mai puternice decât la o naștere normală, aceasta este în mare parte nedureroasă. De asemenea, ajută cuplul să-și ia rămas bun de la copilul nenăscut. Ulterior, țesutul fetal poate fi examinat în continuare la cererea părinților. De exemplu, este posibilă o autopsie sau un examen genetic. În cazul așa-numitei tendințe obișnuite de avort, adică dacă femeia a avut mai multe avorturi consecutive, se efectuează o cercetare detaliată a cauzei.

Posibile cauze ale avortului

Un avort spontan poate apărea din următoarele motive:

caracteristicile genetice ale fătului care sunt incompatibile cu viața - aceasta este cea mai frecventă cauză a avortului

Tulburări ale echilibrului hormonal al mamei, de exemplu din cauza bolii tiroidiene sau a diabetului zaharat

Caracteristici anatomice ale uterului, de exemplu mioame sau o cavitate uterină îngustată

o tendință congenitală sau dobândită la tromboză la femei. Există riscul ca formarea cheagurilor de sânge să se formeze în placentă, ceea ce înseamnă că fătul nu va fi alimentat în mod adecvat cu sânge

Boală autoimună

Alte tulburări imunologice: Jumătate din făt constă din țesuturi străine corpului mamei, deoarece provine de la tată. Cu toate acestea, nu este respins într-o sarcină normală, deoarece sistemul imunitar al femeii reacționează la această situație specială și închide ceva. Aceste mecanisme imune pot fi perturbate și fătul respins.

Diagnosticul și terapia avortului obișnuit

În cazul avorturilor spontane recurente, medicul are la dispoziție diverse metode de diagnostic. Ordinea în care le aplică depinde de cât de probabilă este cauza. Dacă presupunerea este confirmată, el poate trata în consecință:

Prevenirea avorturilor spontane

Avorturile spontane recurente pot fi practic prevenite doar prin tratarea cauzelor. În general, renunțarea la fumat, alcool și cantități mari de cafea ajută, de asemenea, la reducerea riscului. Dacă există tendința spre avort, medicul recomandă evitarea actului sexual sau utilizarea prezervativelor în faza incipientă a sarcinii. Deoarece ejaculatul bărbatului conține substanțe care irită colul uterin. Dacă apare sângerare, femeia însărcinată trebuie să o ia și ea ușor.

Îngrijirea funerară și pastorală

După un avort spontan, părinții consideră că este de ajutor dacă își pot lua la revedere în mod conștient. Psihologii sau pastorii care lucrează cu clinica respectivă oferă sprijin. Dacă copilul cântărește mai mult de 500 de grame, acesta trebuie îngropat individual. Dacă cântărește mai puțin, părinții pot opta și pentru o înmormântare colectivă anonimă. Clinicile fac acest lucru adesea ca parte a unui serviciu de pomenire la care părinții pot participa.

Concediu de maternitate și regresie

Dacă fătul a avut o greutate la naștere de 500 grame sau mai mult, angajatorul nu poate angaja femeia până la opt săptămâni după avortul spontan - cu excepția cazului în care aceasta o solicită în mod expres. Dacă nu și-a luat încă concediul de maternitate cu șase săptămâni înainte de data planificată a livrării, ea are în continuare dreptul la acesta. În orice caz - chiar și cu o greutate mai mică la naștere - femeia are dreptul la o conversație cu o moașă și exercițiu postnatal. Dacă este necesar, i se prescrie un tratament psihologic.

Expert consultant: Prof. Dr. med. Bettina Toth, directorul Clinicii Universitare de Endocrinologie Ginecologică și Medicină a Reproducerii din Innsbruck

Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.