Bazele nutriției enterale - GRIN

Nutriția artificială din perspectivă nutrițională și nutrițională medicală

Articol științific, 2010

13 pagini

M.Sc. Sven-David Müller (Autor)

Bazele nutriției enterale cu consumul de alcool și hrănirea cu tub

grin

1. Introducere

Primele încercări de clismă hrănitoare se întorc la vechii egipteni.1 În „Papyros Ebers”, una dintre primele înregistrări scrise de cunoștințe medicale (în jurul valorii de 3.400 î.Hr.), există descrieri detaliate ale tipului, compoziției și metodei de aplicare a clismelor hrănitoare. Astăzi, o serie de preparate și tehnici diferite sunt disponibile pentru nutriția clinică și servesc drept bază pentru adaptarea terapiei nutriționale la diferite indicații și cerințe nutriționale.

Ambele forme de nutriție enterală și parenterală sunt sintetizate sub termenul nutriție clinică. Alimentele nu se consumă cu alimente normale, ci cu soluții de perfuzie sau diete echilibrate (suplimente, băutură și hrănire cu tub; praf sau lichid). Pentru mulți pacienți, nutriția clinică este factorul decisiv în conceptul general de tratament pentru restabilirea și/sau menținerea sănătății și calității vieții. Exemple importante sunt pacienții cu boală Crohn, colită ulcerativă, tulburări de înghițire, infecție cu HIV sau SIDA și pacienți cu tumori2'3'4'5. Terapia nutrițională poate sprijini alte măsuri terapeutice, poate evita complicațiile și poate scurta convalescența.

Indicația pentru nutriția clinică este dată în caz de malnutriție (amenințată) a pacientului, consum crescut de energie și abstinență alimentară prelungită. Dacă primiți terapie nutrițională țintită după 5 până la 7 zile de abstinență nutrițională, terapia nutrițională ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil în caz de malnutriție iminentă sau deja manifestă.8,9 La pacienții care nu pot mânca pe cale orală deoarece nu mănâncă (suficient) se poate, poate sau vrea, indicația pentru nutriția enterală cu hrănire cu înghițitură și sânge este dată. În cazul unei situații nutriționale inadecvate, în care o parte din cerințele energetice, nutriționale și de ingrediente active pot fi încă acoperite de alimentele convenționale, ar trebui administrate alimente nutriționale orale suplimentare și alimente suplimentare. Exemple de indicații pentru nutriția clinică sunt: ​​1,10,11

- Tulburări de înghițire ca urmare a bolilor sau paraliziei în cavitatea bucală, esofag și față
- Tulburări de conștiință/inconștiență (de exemplu, după un accident vascular cerebral, comă, leziuni ale craniului)
- boli consumatoare (de exemplu, boli tumorale, HIV/SIDA)
- Fibroză chistică
- După infecții gastrointestinale severe cu vărsături și diaree
- Stenoze sau fistule ale intestinului (indicație limitată de nutriție enterală)
- boli hepatice și renale severe
- Malnutriție
- Anorexia nervoasă
- Confuzie, demență

2 Nutriție enterală

2.2 Dietele echilibrate complementare

Dietele echilibrate suplimentare (sinonime: suplimente, alimente nutriționale orale și alimentare suplimentare) servesc drept suplimente nutritive. Deoarece nu sunt de obicei utilizate pentru nutriție exclusivă, nu trebuie să conțină toți nutrienții specificați în regulamentul dietetic în cantitățile specificate acolo. Dieta suplimentară echilibrată este destinată să compenseze un deficit de energie sau nutrienți sau să satisfacă nevoile suplimentare. Indicații posibile sunt malnutriția și malnutriția, pierderea poftei de mâncare, aportul alimentar insuficient ca urmare a tulburărilor de mestecat și de înghițire, precum și consumul de boli precum cancerul și infecția cu HIV (în special SIDA în stadiul HIV). Pentru succesul terapiei nutriționale cu suplimente, gustul, consistența (vâscozitatea), mirosul și aspectul acestora au o importanță decisivă. Astăzi se oferă un număr mare de tipuri diferite de alimente: gust dulce sau picant, diferite opțiuni de servire, temperaturi de servire, opțiuni de modificare și consistențe (lichide, pulpoase) promovează acceptarea suplimentelor.

3 Nutriție parenterală

O indicație pentru nutriția parenterală totală (TPN) este dată numai în cazurile în care nutriția enterală nu poate fi implementată. Nevoia de nutriție parenterală apare atunci când hrănirea gastro-intestinală este imposibilă. Acesta este cazul ileusului, stenozelor severe la nivelul tractului gastrointestinal, vărsăturilor insaciabile, pancreatitei acute (conform cunoștințelor actuale, pancreatita acută nu mai este o contraindicație absolută pentru nutriția enterală) sau tulburărilor metabolice severe. nutriția enterală cu alimente speciale este posibilă pre-, post- și intraoperator.15 De exemplu, o meta-analiză a opt studii prospective arată că frecvența complicațiilor septice postoperatorii este semnificativ mai mică cu nutriția enterală decât cu nutriția parenterală.16

Titlu Bazele nutriției enterale Subtitlu Nutriția artificială din perspectivă medicală nutrițională și nutrițională Autor M.Sc. Sven-David Müller (Autor) An 2010 Pagini 13 Număr de catalog V158217 ISBN (eBook) 9783640709380 ISBN (carte) 9783640827473 Dimensiune fișier 488 KB Limbă Germană Cuvinte cheie Nutriție enterală, hrană pentru băut, hrană cu tuburi, nutriție parenterală, terapie nutrițională, nutriție artificială, Sven-David Müller, malnutriție, Dietetică, Dietă, Dietician Preț (carte) 13,99 € Preț (carte electronică) 12,99 € Lucrare de citare M.Sc. Sven-David Müller (Autor), 2010, Bazele nutriției enterale, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/158217

  • Niciun comentariu încă.