Bebelușii au nevoie de fier - Swissfamily
Pediatrul recunoaște rapid un deficit de fier: partea inferioară a pleoapei inferioare, membranele mucoase orale și pielea de sub unghii sunt de obicei bine alimentate cu sânge. Cu toate acestea, dacă există anemie (anemie), aceste zone sunt vizibil palide. Cea mai comună formă de anemie în copilărie este cauzată de o deficiență a oligoelementului esențial de fier.
Deficitul de fier este cea mai frecventă boală a deficitului la nivel mondial. În țările sărace, practic fiecare al doilea copil sub vârsta de patru ani are anemie feriprivă. Dar și aici, aproximativ trei procente din toți copiii, în special între a șasea și a 36-a lună de viață, au valori anormale ale sângelui: conținutul pigmentului sanguin (așa-numita concentrație de hemoglobină sau valoarea Hb) din sângele lor este cu mult sub intervalul normal.
Fundația pentru sănătatea copiilor răspunde la zece întrebări importante despre un mineral important:
Pentru ce este necesar fierul?
Fierul este o componentă esențială a hemoglobinei pigmentului roșu din sânge și a mioglobinei pigmentului muscular. Celulele roșii din sânge (eritrocite) umplute cu hemoglobină alimentează celulele corpului cu oxigen, care este necesar pentru producerea de energie. Mioglobina servește drept depozit pentru oxigen. Multe enzime au nevoie și de fier.
Ce cauzează anemia?
Se estimează că numărul formelor de anemie cercetate cu precizie este peste 200. Cel mai adesea, anemia cu deficit de fier apare atunci când dieta copilului conține fier insuficient. Numai în cazuri rare este motivul unor tulburări mai grave - de exemplu sângerări gastro-intestinale, o boală inflamatorie cronică a intestinului, cum ar fi boala Crohn, leucemie sau o tulburare congenitală.
Față palidă din cauza lipsei de fier?
Doar culoarea feței nu spune nimic despre starea de sănătate a copilului. Aspectul palid se datorează în principal unui flux de sânge inofensiv, redus către piele sau mai puțină transparență a epidermei. De fapt, bebelușii anemici tind să nu aibă pofta de mâncare și să prospere prost. Mușchii sunt slabi, iar ficatul și splina sunt uneori mărite. Cu toate acestea, anemia rămâne adesea nedetectată pentru o lungă perioadă de timp și este descoperită doar în timpul unui test de sânge. Un diagnostic final de anemie poate fi obținut numai prin examinarea sângelui (hemogramă). Băieții au mult mai multe șanse de a avea anemie feriprivă decât fetele.
Ce copii sunt expuși riscului?
Bebelușii cu greutate normală se nasc cu depozite de fier bine umplute. Depozitele de fier pe care le primesc de la mamă durează aproximativ șase luni la nou-născuții maturi. Copiii născuți prematur, gemenii și tripletele, pe de altă parte, sunt deosebit de expuși riscului dacă aportul de fier este inadecvat. Depozitele dvs. de fier sunt epuizate după doar două luni. Au nevoie de mult mai mult fier decât bebelușii născuți în mod normal, pentru că cresc considerabil mai repede în primul an de viață.
Ce consecințe sunt posibile?
La copiii anemici, rezistența la infecție este redusă. Drept urmare, ajung adesea într-un cerc vicios: deficitul de fier duce la anemie, anemia favorizează infecțiile, iar infecțiile pot agrava deficitul de fier.
Unde este abundent fierul?
Cele mai importante surse de fier sunt alimentele de origine animală, în special carnea slabă, peștele, cârnații sau gălbenușurile de ou. Dar fierul se găsește și în alimentele pe bază de plante, dar mai ales în forma trivalentă mai dificil de utilizat. Diferitele tipuri de cereale, în special fulgi de mei și ovăz, legume, leguminoase și drojdie de bere sunt considerate bogate în fier.
Copiii au într-adevăr nevoie de carne?
Conform recomandărilor actuale ale Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți, bebelușii ar trebui să fie hrăniți cu prima lor terci la începutul lunii a cincea, dar nu mai târziu de începutul celei de-a șaptea luni de viață. Un terci din legume, cartofi și carne în piure este deosebit de potrivit ca prim aliment complementar. Carnea oferă cel mai mult fier înainte de orice alt aliment bogat în fier. Fierul este deosebit de bine absorbit din mioglobina mușchilor cărnii. De asemenea, carnea din masa copilului îmbunătățește utilizarea slabă a fierului din alimentele vegetale.
Laptele matern nu conține suficient fier?
Deși laptele matern este relativ scăzut în fier - conține doar 0,2 până la 0,4 mg pe litru - în același timp, necesarul de fier al unui copil pe termen lung este încă relativ scăzut în prima jumătate a anului. După aceea, însă, lucrurile se îngreunează, nevoile copilului trebuie satisfăcute de surse suplimentare de fier. Alăptarea este încă recomandată! Dar după a șasea lună, un bebeluș are nevoie de mai mult decât de lapte matern. Alăptarea exclusivă îndelungată prezintă un risc pentru alimentarea cu fier dacă copilul nu primește alimente complementare bogate în fier. Există un risc crescut cu alăptarea exclusivă pentru mai mult de șase luni și cu mai mult de cinci mese de alăptare pe zi timp de opt luni. Din acest motiv, se recomandă aportul suplimentar de fier pentru alăptare după prima jumătate a anului.
Și când bebelușul este hrănit cu sticle?
Alimentele pentru copii conțin între două și opt miligrame de fier pe litru. După vârsta de șase luni, cerința de fier a bebelușului nu mai este îndeplinită doar din formulele pentru sugari. Prin urmare, fierul trebuie furnizat cu alimente complementare. Profesorul Koletzko, medic pediatru și președinte al Fundației pentru sănătatea copiilor: „Pentru copiii cu greutate normală care se nasc cu depozite complete de fier, administrarea suplimentară de fier nu are prea mult sens. Ele ar putea fi chiar dezavantajoase la copiii cu rezerve bune de fier: studiile au constatat o întârziere a creșterii lungimii la copii cărora li s-a administrat fier suplimentar. Totuși, acest lucru a fost cazul numai cu adăugarea de suplimente de fier, nu cu alimente complementare care conțin fier ”.
Puteți hrăni și copiii vegetarieni?
Dieta fără carne devine din ce în ce mai populară: în sondajele din Germania, șapte până la zece la sută dintre adulți declară că consumă o dietă vegetariană. Mamele și tații care doresc, de asemenea, să-și hrănească copilul fără carne din motive ecologice sau ideologice ar trebui să respecte următoarele recomandări din partea Fundației pentru sănătatea copiilor: Deoarece organismul bebelușului poate folosi doar slab fierul din alimente pe bază de plante, este necesară și vitamina C. De exemplu sub formă de suc de portocale sau mere, cartofi, salate de fructe și legume sau boia. Combinația cu vitamina C îmbunătățește semnificativ absorbția fierului din alimentele vegetale. Fundația pentru Sănătatea Copiilor recomandă, de asemenea: Copiilor să nu li se administreze niciun lapte de băut ca băutură în primul an de viață și numai cantități mici de lapte de vacă trebuie utilizate atunci când se prepară alimente complementare.