Beneficii și riscuri la naștere la domiciliu; Copil și familie
„Nașterea nu este o boală!” Gândește-te la mulți care decid să aibă o naștere acasă. Așa este - dar există riscuri. Medicul ar trebui să clarifice acest lucru cu mult timp în avans

Nașterea la domiciliu: Unele femei se simt mai confortabile în propriile patru pereți
Fără cameră de spital, fără aparate de semnal sonor, fără personal de schimbare: femeile decid mereu să nască în afara clinicii. „Există destul de multe fluctuații în funcție de regiune”, spune Susanne Schäfer, fostă președintă a Asociației Moașelor Freelance e.V. Asta nu sună prea mult, dar este totuși aproape 10.000 de nașteri pe an. De ce aleg multe femei această alternativă?
Nașterea la domiciliu: mod individual de a naște
"Există clinici care sunt foarte îngrijitoare și răspund dorințelor femeilor. Cu toate acestea, îngrijirea individuală nu este adesea posibilă, de exemplu datorită situației personalului", explică Schäfer. Când naște acasă, femeia însărcinată își are moașa doar pentru ea. Cei doi s-au întâlnit în timpul sarcinii și au planificat împreună nașterea. „Am impresia că, în zilele noastre, mai multe femei vor să își spună cuvântul în procesul nașterii lor”, spune prof. Dr. Karim Kalache, șeful Departamentului de Medicină Materno-Fetală la Centrul Medical și de Cercetare Sidra din Doha, Qatar. „Vrei să experimentezi nașterea mai activ”.
Un mediu plăcut promovează o naștere lină
De asemenea, este clar că un mediu plăcut promovează un proces de naștere necomplicat. „Fiecare specie este cea mai probabilă să nască acolo unde este sigură și familiară”, spune Kalache. Dacă femeia este speriată sau inconfortabilă, contracțiile se pot opri. Acesta este motivul pentru care multe spitale își amenajează astăzi sălile de naștere ca o cameră de zi - și mai puțin ca o sală de operații. În cele din urmă, pentru unii, cel mai bine este să naști acasă. „O naștere este un eveniment foarte intim și privat”, spune Schäfer. „O naștere la domiciliu îi face dreptate”. Prima legătură cu copilul este adesea mai bună într-un mediu familiar.
Moașa își ia, de asemenea, timp să vorbească cu femeia despre grijile și nevoile ei, pentru a-și consolida intuiția și conștientizarea corpului - timp pe care medicul adesea nu îl are. „Sarcina normală și nașterea în societatea noastră sunt din păcate din ce în ce mai mult și inutil patologizate”, spune Schäfer. „Sfatul meu constă în principal în discutarea temerilor provocate de femeia însărcinată și readucerea lor la un nivel obiectiv.”
Sarcinile cu risc crescut trebuie spitalizate
Dar o naștere la domiciliu nu este soluția ideală pentru fiecare femeie: sarcinile cu risc crescut sunt mai bune în clinică. În timpul controalelor medicale preventive, medicul și moașa evaluează dacă viitoarea mamă este sănătoasă și dacă nașterea va continua probabil în mod normal. Dacă femeia însărcinată dorește să aibă o naștere la domiciliu, informați medicul sau moașa despre procesul și posibilele riscuri. Moașa decide dacă este responsabilă pentru însoțirea unei nașteri la domiciliu - în cazuri critice trebuie să consulte un medic. De exemplu, dacă bebelușul stă întins, placenta se află în fața colului uterin sau gravida suferă de o boală cronică, o naștere la domiciliu este de obicei prea riscantă. „Dacă decideți să aveți o naștere la domiciliu, trebuie să fiți bine pregătiți și riscurile ar trebui evaluate cu atenție în prealabil”, spune Kalache. "Cu toate acestea, există întotdeauna un risc rezidual mic pentru o urgență acută."
Nașterea la domiciliu: În caz de complicații, mergeți la clinică
Dacă se suspectează complicații în timpul nașterii, obstetricienii o vor transfera pe femeie la o clinică. Potrivit Societății pentru Calitate în Obstetrică Extra-Clinică (QUAG), acest lucru se întâmplă cu aproape 17% dintre femeile care doreau să nască acasă sau în centrul de naștere - de exemplu din cauza unui stop de naștere sau a bătăilor inimii slabe la copil. „Moașa de naștere la domiciliu nu își asumă niciun risc”, spune Schäfer. „Retrospectiv, un transfer preventiv se dovedește adesea a nu fi esențial, nașterea se termină în clinică în mod normal”.
Dacă, pe de altă parte, apare o urgență reală, medicii trebuie adesea să reacționeze în câteva minute. Acest lucru nu este posibil cu o naștere la domiciliu. „O condiție prealabilă importantă este, prin urmare, ca femeia să poată fi adusă rapid la clinică în caz de urgență”, spune Kalache. Cu toate acestea, după o sarcină fără probleme, riscul de complicații grave la nașterea la domiciliu este foarte scăzut. „Este în jur de 0,2 - 0,4%", spune Kalache. Un alt punct important: „La prima naștere, riscul de complicații este de aproximativ două ori mai mare decât la următoarea”. Astfel, pe lângă descoperirile discrete în îngrijirea preventivă, o naștere anterioară necomplicată este o condiție prealabilă bună pentru o naștere la domiciliu. „Desigur, nu există nicio garanție că nașterea la domiciliu va fi lipsită de complicații”, subliniază Kalache.
Informează și cântărește cu atenție
Ambii experți recomandă femeilor însărcinate să se informeze bine și să cântărească avantajele și dezavantajele din punctul lor de vedere. Deoarece informațiile lipsă sau incorecte sunt cea mai mare problemă. „Multe femei își formează opiniile prin mass-media”, spune Kalache. "Dar există un risc ridicat de a obține informații greșite." Contactele potrivite sunt medicul ginecolog curent și moașa la alegere - în caz de îndoială, un specialist.