Bilirubină Medipee
Toate informațiile despre bilirubină
Dintr-o privire
La persoanele sănătoase, bilirubina se găsește aproape exclusiv în sânge.
Bilirubina (latina bilis „bilă” și ruber „roșu”) este un produs galben de descompunere a componentei hemului hemoglobinei roșii a pigmentului din sânge. Celulele roșii din sânge au o durată de viață limitată.
Bilirubina este produsă în fagocite (macrofage) care elimină vechile celule roșii din sânge. Acest lucru se întâmplă în mare măsură în splină, dar și în alte fagocite care apar în diferite locuri ale corpului.
O parte foarte mică a bilirubinei este excretată prin rinichi și provoacă culoarea galbenă caracteristică în urină.
Informatii suplimentare
Cele mai frecvente cauze ale nivelurilor mai ridicate de bilirubină în urină sunt afectarea ficatului (de exemplu, ciroză severă, hepatită) sau blocaje ale scurgerii bilei de la calculii biliari, inflamații sau tumori.
Chiar și cu hemoliză severă, o descompunere crescută a globulelor roșii din cauza dizolvării membranei celulare, nivelul bilirubinei crește brusc.
În ficat, celulele preiau bilirubina (fără partea de albumină) și o cuplează la așa-numitul acid glucuronic. Această schimbare chimică se numește conjugare. Așa-numita bilirubină conjugată care este creată este ușor solubilă în apă. Acesta este apoi excretat în intestin prin bilă.
La persoanele sănătoase practic nu există bilirubină conjugată în sânge și, prin urmare, nu în urină.
În unele boli ale ficatului, celulele hepatice au probleme cu excretarea bilirubinei conjugate în bilă. Apoi se acumulează în celulele ficatului și trece înapoi în sânge. Cu toate acestea, dacă concentrația de bilirubină conjugată în sânge crește, bilirubina intră și în urină. Deoarece bilirubina conjugată trece cu ușurință prin filtrele renale în urină. Dacă nivelul sanguin al bilirubinei conjugate depășește 2 mg/dl, bilirubina se excretă prin rinichi cu urina.
Inflamarea ficatului (hepatită), ciroza severă a ficatului, otrăvirea și efectele secundare ale medicamentelor sunt posibile cauze ale creșterii bilirubinei conjugate din sânge.
Chiar dacă scurgerea bilei în intestin este obstrucționată și apare o întârziere, bilirubina conjugată intră în sânge.
De exemplu, acestea sunt: Umflături inflamatorii în căile biliare, calculi biliari, tumori sau inflamația pancreasului.
Afectarea ficatului este adesea lipsită de simptome, astfel încât este mai probabil să fie descoperită întâmplător în timpul unui test de urină.