Binge Eating - Cauze, simptome și tratament
Cand Binge eating Acesta este un termen folosit pentru a descrie o tulburare psihologică a alimentației în care persoana în cauză mănâncă cantități mari de alimente în consumul recurent de binge (cuvântul englezesc binge înseamnă ceva de genul „sărbătoare”). În timp ce bulimia și anorexia afectează în primul rând fetele tinere, consumul excesiv are loc indiferent de vârstă. Aproximativ 30% dintre cei afectați sunt bărbați. Potrivit estimărilor, aproximativ două la sută din populația din Germania este afectată de consumul excesiv.
Cuprins
Ce este consumul excesiv?
Persoanele afectate de consumul excesiv suferă de pofte de mâncare permanent și de câteva ori pe săptămână, timp în care mănâncă cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp. Cele mai multe alimente bogate în calorii sunt devorate în grabă. Pacienții nu mănâncă cu plăcere, ci compulsiv și dincolo de senzația de plenitudine până când apare o senzație neplăcută de plenitudine.
În aceste situații, aceștia nu mai au control asupra comportamentului lor alimentar și nu pot preveni apariția convulsiilor sau nu le pot pune capăt în mod conștient, astfel încât consumul excesiv trebuie clasificat ca o tulburare alimentară - comparabilă cu anorexia sau bulemia. Spre deosebire de acesta din urmă, totuși, consumul excesiv nu încearcă să compenseze consumul excesiv de vărsături, exerciții fizice excesive sau foamete - ca urmare, consumatorii excesivi sunt de obicei supraponderali.
Pe de altă parte, nu orice persoană supraponderală este, de asemenea, un consumator excesiv: majoritatea pacienților obezi nu mănâncă excesiv, dar în schimb continuu mănâncă prea multă mâncare. Cei afectați experimentează consumul excesiv de neplăcut și sunt asociați cu un nivel ridicat de suferință.
cauzele
Cauzele consumului excesiv sunt multe; La fel ca în majoritatea tulburărilor alimentare, comportamentul alimentar perturbat se bazează adesea pe dificultăți emoționale. Deci, se poate întâmpla ca consumul excesiv să servească pentru a evita și a suprima sentimentele neplăcute. Mâncarea excesivă urmează apoi scopul de a masca furia, dezamăgirea sau tristețea.
În consecință, Binge Eatig apare adesea în legătură cu depresia sau tulburările de anxietate. Uneori, persoanele cu tulburări emoționale sunt, de asemenea, incapabile să perceapă în mod adecvat sentimentele negative sau nevoile emoționale și să le confundă cu foamea. Conflictele de stimă de sine joacă adesea un rol în dezvoltarea unei tulburări alimentare.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Pentru ca aceasta să fie o tulburare alimentară diagnostică, mai multe simptome trebuie să apară împreună. Simptomele individuale, cum ar fi pofta ocazională de alimente, nu sunt suficiente. Binge eating este definit ca având un binge eating necontrolat cel puțin o dată pe săptămână.
În plus, acest lucru declanșează suferință psihologică, care poate duce la depresie la persoana în cauză. De asemenea - spre deosebire de alte tulburări alimentare, cum ar fi bulimia - niciun mecanism de compensare (vărsături, exerciții fizice extinse) nu este pus în mișcare de către persoana în cauză. Alimentația excesivă ca atare este incontrolabilă și implică consumul unei cantități mari într-o perioadă scurtă de timp.
Există, de asemenea, alte cinci simptome asociate cu consumul excesiv. Acestea includ să mănânci singur (din rușine), să devorezi, să mănânci fără să-ți fie foame, să mănânci până te simți excesiv de plin și să-ți fie rușine după ce ai mâncat sau te-ai dezgustat după ce ai mâncat. Persoanele cu tulburări alimentare excesive experimentează în mod regulat cel puțin trei dintre aceste simptome în legătură cu tulburările lor alimentare.
În mod indirect, consumul excesiv poate declanșa simptome asociate cu o dietă prea grasă sau prea zaharată. Diabetul zaharat, hemograma proastă, obezitatea, dinții deteriorați și alte simptome pot urma după ani de mâncare excesivă. Motivul este că alimentele consumate în grabă sunt adesea alimente nesănătoase cu o valoare calorică fiziologică ridicată.
curs
Pe de o parte, alimentația excesivă aduce cu sine consecințele fizice ale supraponderabilității - acestea pot varia de la boli cardiace și circulatorii până la diabet până la boli grave ale articulațiilor și ale întregului sistem musculo-scheletic.
În plus, însă, consumatorii excesivi suferă de consecințele psihologice ale bolii lor. Mâncărimea recurentă, dincolo de controlul pacientului, declanșează sentimente puternice de vinovăție; rușinea asociată cu acesta reprezintă adesea un prag de inhibiție mare pentru a căuta ajutor profesional.
Teama că alte persoane vor afla despre consumul excesiv poate duce la izolare socială și singurătate. Mulți consumatori de binge suferă, de asemenea, de depresie.
Complicații
O tulburare alimentară excesivă are consecințe fizice și psihologice imediate; pe termen lung apar adesea probleme fizice, psihologice și financiare severe. În primul rând, consumul excesiv duce la obezitate cu toate consecințele sale, inclusiv boli grave și afecțiuni cardiovasculare, osteoartrita, accident vascular cerebral sau diabet. Dacă alimentația excesivă este asociată cu bulimie, se adaugă adesea probleme severe la stomac, respirație urât mirositoare și durere în gât.
Mai târziu, congestia din faringe se poate transforma în pneumonie. În plus, creșterea în greutate de obicei rapidă dăunează oaselor, stresează tractul gastro-intestinal și duce adesea la tulburări mentale. Cei afectați suferă adesea de auto-devalorizare și depresie după un atac alimentar, ceea ce poate duce la retragere socială și la dezvoltarea unor probleme psihologice.
Consecințele pe termen lung ale unei tulburări de alimentație excesivă sunt anxietatea și ura de sine, dar și abuzul de alcool și dezvoltarea tulburării obsesiv-compulsive. Dacă nu sunt tratați, cei afectați intră rapid într-o spirală negativă, ale cărei consecințe nu pot fi prevăzute. În plus, consumul ridicat de alimente duce adesea la probleme financiare, care cresc odată cu frecvența consumului excesiv. Suferinții ar trebui să-și confunde tulburarea unui medic sau unui membru al familiei din cauza posibilelor complicații.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care suferă de consum excesiv ar trebui să consulte un medic cel târziu atunci când devin mai stresante. Poate fi vorba de obezitate sau stare generală de rău. Chiar și atunci când viața socială este influențată - de exemplu, persoana în cauză începe să-și ascundă comportamentul alimentar prin minciună - este necesară acțiunea.
Problema este că cei afectați de această tulburare alimentară tind să tacă în legătură cu problema lor. În consecință, impulsul de a consulta un medic pentru sfaturi vine adesea de la rude. Punctele de contact pot fi psihologi, nutriționiști și, desigur, un medic de familie cu care există o relație de încredere.
În majoritatea cazurilor, simplul consum de cantități mari într-un timp scurt nu este factorul decisiv în nevoia de a consulta un medic. Este mult mai important să descoperiți cauzele posibile și, împreună cu o schimbare a dietei, să le tratați. Adesea, problemele psihologice pot fi acuzate de consumul excesiv. Deoarece acestea merită întotdeauna tratate, este necesară o vizită la medic.
Persoanele posibil afectate pot folosi, de asemenea, criteriile de diagnostic (stabilite în anii 1990 de către Asociația Psihiatrică din SUA) pentru a verifica dacă consumul lor excesiv este rezultatul poftei sau al unei tulburări grave. Analiza propriei situații poate fi efectuată cu o persoană de încredere.
Tratament și terapie
Cu psihoterapia orientată spre comportament, pacienții care consumă excesiv pot învăța să-și perceapă corect spectrul de emoții, să trateze mai bine aceste sentimente și să dezvolte metode de reglare emoțională chiar și fără atacuri alimentare. Normalizarea comportamentului alimentar și a greutății este, de asemenea, un obiectiv important al terapiei.
Folosind un jurnal alimentar, pacientul și terapeutul pot recunoaște ce situații și stări emoționale declanșează alimentația excesivă și pot dezvolta comportamente alternative pentru astfel de situații stresante. Antidepresivele pot fi, de asemenea, utile în susținerea tratamentului.
Există concepte de tratament ambulatoriu și intern și parțial; În funcție de problema individuală, terapiile suplimentare de familie sau de grup pot fi utilizate în mod profitabil. Arta și muzicoterapia, precum și formele de terapie asistate de animale, cum ar fi călăria terapeutică, pot fi de ajutor în dezvoltarea expresiei emoționale.
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru alimentația excesivă depinde de severitatea tulburării alimentare și de disponibilitatea terapiei. De exemplu, s-a demonstrat că absolvenții unei terapii adaptate nevoilor lor se pot simți mult mai bine la un an după terapie. Datorită situației rare a datelor, ratele de succes fluctuează între 30 și 75%.
Tulburarea poate fi depășită de până la 70 la sută dintre cei afectați după aproximativ doisprezece ani (aceasta înseamnă numărul de ani în care tulburarea a existat, deși terapia poate începe doar după mai mulți ani), cu un risc scăzut de recidivă - în special în situații de viață stresante. rămâne. În plus, o astfel de tulburare de alimentație se corelează cu un risc crescut de a dezvolta o tulburare de anxietate sau de a se angaja în abuzul de substanțe în cursul următor. În mod corespunzător, controlul impulsului afectat este încă păstrat permanent la mulți dintre cei afectați.
Tratamentul trebuie să înceapă cât mai devreme posibil pentru a obține rezultate bune. Un model nou învățat care corespunde tulburării alimentare este mai ușor de rupt decât pierderea de multă vreme a controlului asupra alimentației. Dacă nu este tratată, totuși, consumul excesiv are loc în etape: perioadele de alimentație normală alternează cu consumul excesiv; Cei afectați experimentează o apariție a tulburării lor, mai ales în situații stresante. Nu se crede că tulburarea alimentară poate fi depășită singură.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
La fel ca în cazul tuturor tulburărilor mentale, este adevărat și în cazul consumului excesiv de mâncare că un stil de viață echilibrat și o igienă mentală bună sunt factori de protecție importanți. Oricine constată că problemele personale sau situațiile stresante au un impact asupra comportamentului alimentar sau că sentimentele de plictiseală, goliciune și tristețe sunt compensate prin mâncare, ar trebui să solicite sfaturi psihologice într-un stadiu incipient pentru a evita apariția unei tulburări alimentare patologice.
Dupa ingrijire
Tulburările de alimentație excesivă necesită uneori îngrijiri de urmărire pe tot parcursul vieții. Este posibil ca consumul excesiv să aibă ca rezultat o tendință de sinucidere, o lipsă de stimă de sine sau obezitate care să aibă nevoie de tratament cu efectele secundare corespunzătoare și consecințele bolii. În îngrijirea ulterioară, medicii se pot dedica acestor sechele.
În unele cazuri, intervențiile psihologice sunt necesare numai în crizele de viață. Întrebarea este dacă cei afectați caută ajutor, deoarece văd ei înșiși riscul de recidivă. În alte cazuri, după o terapie îndelungată, se poate vorbi de vindecare. Prevenirea recidivelor este un domeniu important al terapiei și îngrijirii ulterioare pentru cei afectați.
Îngrijirea ulterioară este, de asemenea, atât de importantă, deoarece consumul excesiv - ca orice altă tulburare alimentară - are o funcție specifică pentru cei afectați. Prin urmare, există riscul de a dezvolta o altă tulburare sau o dependență pentru a înlocui această funcție după terapie. Cei afectați nu trebuie doar să fie examinați pentru consecințe organice în timpul îngrijirii ulterioare. Suportul psihologic continuu este, de asemenea, important. Dacă se face întotdeauna într-o măsură suficientă, variază.
Problema este că tulburările de alimentație excesivă nu au fost recunoscute ca tulburări de alimentație de prea mult timp. Prin urmare, nu există concepte de terapie standardizate. Există opinii diferite despre durata și domeniul de aplicare, precum și despre importanța îngrijirii ulterioare.
Puteți face asta singur
Întrucât consumul excesiv de mâncare folosește în principal alimente dulci și grase, este logic ca cei afectați fie să le interzică din gospodărie, fie să le blocheze de partener, familie sau coleg de cameră. În acest fel, consumul excesiv poate fi prevenit sau cel puțin îndreptat către o alternativă sănătoasă (fructe sau legume la îndemână).
Deoarece cauzele consumului excesiv sunt în mare parte psihologice și această tulburare de alimentație este în primul rând o formă de comportament de evitare, este important ca cei afectați să se ocupe de sentimentele lor negative și de stres. Cei afectați își pot îmbunătăți calitatea vieții prin sport, tehnici de relaxare și îmbunătățirea situației lor personale prin discuții și, dacă este necesar, sprijin psihoterapeutic. În multe cazuri, acest lucru duce la mai puțină impulsivitate în ceea ce privește alimentația.
Deoarece absența consumului excesiv individual elimină, de asemenea, sentimentele de vinovăție pe care multe persoane afectate le simt după aceea, efectul pozitiv asupra propriului psihic este consolidat suplimentar.
De asemenea, poate ajuta la răspândirea meselor pe tot parcursul zilei. Mai multe porții mici, cu o mare valoare nutritivă, oferă mai multă energie, un nivel mai echilibrat al zahărului din sânge și previn senzația de foame - în măsura în care acest lucru este implicat în consumul excesiv. Pregătirea controlată și consumul de alimente oferă, de asemenea, celor afectați sentimentul de control.