BIO WEB 2

BIO WEB 2.0
BOLILE ENDOCRINE
Patologia endocrină poate avea două origini diferite:
• o glandă endocrină funcționează prea mult sau prea puțin (aceasta se numește hiperfuncție glandulară sau hipofuncție).
• proliferarea tumorii, benignă (adenom) sau malignă, poate afecta fie glanda endocrină.
Ce este o glandă endocrină ?
O glandă endocrină este un organ care secretă hormoni care curg în sânge și acționează asupra organelor sau altor glande. În schimb, glandele exocrine resping secrețiile în afara sau în tractul digestiv (glandele sudoripare, glandele salivare). Glanda pituitară este glanda centrală, controlând practic toate celelalte glande endocrine ale corpului: tiroida, suprarenalele și gonadele (ovarele la femei, testicule la bărbați). "
Boala tiroidiană
Tiroida este o glandă în formă de H plasată pe partea anterioară a gâtului, în fața arterei traheei și cântărind 20-30 g. Când are un volum normal, nu este palpabil. Glanda tiroidă captează iod în sânge și produce hormoni tiroidieni. Acestea au două efecte fiziologice majore:
pe de o parte, stimulează sinteza proteinelor în toate țesuturile și, pe de altă parte, promovează consumul de oxigen în anumite țesuturi, cum ar fi inima sau mușchii scheletici.
O creștere sau o scădere a producției de hormoni tiroidieni afectează toate funcțiile pe care le controlează: creșterea, respirația, funcțiile cardiace și intestinale, sistemul nervos etc.
• Hipertiroidismul: principalele sale manifestări
Hipertiroidismul este însoțit de următoarele simptome:
• un gușă (dar nu neapărat)
• tahicardie (ritm cardiac crescut) sau fibrilație atrială (tulburare de ritm cardiac manifestată prin bătăi neregulate ale inimii)
• creșterea tensiunii arteriale
• o creștere a temperaturii pielii
• piele subțire, strălucitoare
• tremurături ale mâinilor
• leziuni oculare (posibile)
• neliniște nervoasă și activitate motorie crescută
• transpirații abundente și hipersensibilitate la căldură
• oboseală și slăbiciune musculară
• apetit crescut
• pierdere în greutate
• insomnie
• mișcări intestinale frecvente și diaree.
Implicarea ochilor și afectarea pielii sunt caracteristice numai bolii Graves, cea mai tipică formă de hipertiroidism.
Toate aceste semne apar rar în același timp. La persoanele în vârstă, semnele hipertiroidismului sunt, de asemenea, adesea destul de vizibile. Se manifestă, de exemplu, numai prin tulburări ale ritmului cardiac.
• Hipotiroidismul: principalele sale manifestări
Semnele hipotiroidismului sunt foarte diferite de cele observate în hipertiroidism:
• o față inexpresivă și pleoapele lăsate
• păr subțire, aspru și uscat
• piele îngroșată, uscată, solzoasă
• pierderea memoriei, tulburări de personalitate, chiar psihoză
• o creștere a volumului limbii
• o încetinire a ritmului cardiac
• revărsări (pericardice, pleurale, abdominale)
• constipație
• senzații de furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor
• o scădere a reflexelor tendinoase
• scăderea temperaturii rectale
• anemie.
Patologii tiroidiene
• gușă eutiroidă
Gușa etiroidă este o afecțiune care se dezvoltă în timpul pubertății, sarcinii sau menopauzei.
Această creștere a volumului glandei tiroide este rezultatul unei scăderi a producției de hormoni tiroidieni, care nu afectează însă metabolismul (absența hipotiroidismului). Acest lucru se datorează faptului că secreția crescută de TSH (un hormon secretat de glanda pituitară) compensează lipsa hormonilor, dar cu prețul unei glande mărite. Deficitul de iod poate provoca un astfel de gușă. Anumite medicamente pot bloca, de asemenea, sinteza hormonilor tiroidieni.
Tratamentul presupune administrarea hormonilor tiroidieni care blochează TSH. Uneori, dimensiunea gușei este de așa natură încât necesită o intervenție chirurgicală pentru a corecta orice probleme de respirație și/sau aspectul inestetic.
Boala Graves
Această afecțiune este cea mai tipică formă de hipertiroidism. Constă dintr-o producție în exces de hormoni tiroidieni T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină) și se găsește mai frecvent la femei decât la bărbați și în anumite contexte familiale sau geografice (țări montane în care apa este săracă în iod).). Cauza exactă a bolii Graves este necunoscută, totuși stresul psihoafectiv și fenomenele imunologice joacă un rol.
Simptomele sunt, în sine, caracteristice hipertiroidismului. La care se adaugă un exoftalmie, adică proeminența ochilor din afara orbitei; pleoapa superioară este retrasă și privirea are un aspect caracteristic fix. Examenul medical relevă, la nivelul gâtului, un guș omogen.
Este hipertiroidism pur, fără exoftalmie.
Un nodul în glanda tiroidă poate fi locul unei supraproducții a hormonilor T3 și T4. Atunci când mai mulți noduli coexistă, afecțiunea este numită „gușă multinodulară toxică”. Riscul de adenom toxic este în special cardiac. Tratamentul este chirurgical: îndepărtarea nodulului vindecă pacientul în douăzeci și patru de ore.
Acesta este un hipertiroidism declanșat de administrarea anumitor medicamente care conțin hormoni tiroidieni, cum ar fi preparatele destinate pierderii în greutate. Hormonii tiroidieni te fac să pierzi în greutate, dar cu prețul pierderii musculare (și nu doar a grăsimilor) și a complicațiilor metabolice grave.
Unele medicamente care conțin iod pot declanșa, de asemenea, pseudotireotoxicoza. Acesta este motivul pentru care controalele regulate ale funcționării tiroidei sunt esențiale atunci când sunt prescrise aceste medicamente cu iod.