Bioetica ce grijă de sfârșitul vieții
Legea din 2016 care creează noi drepturi pentru pacienți și persoane la sfârșitul vieții, cunoscută sub numele de „legea Claeys Leonetti”, autorizează în anumite cazuri utilizarea sedării profunde. Cu toate acestea, nu a pus capăt dezbaterilor privind autorizarea eutanasiei sau sinuciderii asistate.
Ultima modificare: 8 iulie 2019
Timp de citire 8 minute
Conform Codului de sănătate publică, sfârșitul vieții se referă la vremurile premergătoare decesului unei persoane „în faza avansată sau terminală a unei boli grave și incurabile, indiferent de cauză”. Progresele în medicină pot duce la situații de supraviețuire considerate nedemne de unii. Acesta este motivul pentru care sfârșitul vieții intră în domeniul dezbaterilor bioetice.
Îngrijiri paliative și sprijin
Pentru a atenua durerile fizice și pentru a sprijini pacienții și a le păstra calitatea vieții, îngrijirile paliative au fost puse în aplicare de către profesioniștii din domeniul sănătății de la sfârșitul anilor 1980. Legea din 31 iulie 1991 a introdus în lege îngrijirile paliative. Lista misiunilor oricărei instituții de sănătate . Codul de sănătate publică definește îngrijirile paliative ca „îngrijiri active și continue practicate de o echipă interdisciplinară într-o instituție sau acasă. Acestea au ca scop ameliorarea durerii, calmarea suferințelor psihologice, protejarea demnității persoanei bolnave și sprijinirea celor din jur”.
Legea din 9 iunie 1999, cunoscută sub numele de legea Kouchner, își propune să garanteze dreptul la acces la îngrijiri paliative. Acesta integrează unitățile de îngrijire paliativă în planurile regionale de sănătate și organizare socială (SROS). În timp ce la sfârșitul anului 1998, existau 54 de unități rezidențiale de îngrijire paliativă (USP), sau 576 de paturi, numărul acestora a crescut la 99 USP reprezentând 774 de paturi, un an mai târziu.
Dreptul la un sfârșit de viață demn și pașnic
În 2002, legea privind drepturile pacienților și calitatea sistemului de sănătate a consacrat dreptul de a fi informat cu privire la starea de sănătate, dar și obligația ca niciun act sau tratament medical să nu fie „efectuat fără consimțământ. Persoană liberă și informată”, acest consimțământ poate fi retras oricând. Rămâne problema exprimării dorințelor pacientului și respectării acestei voințe de către medic.
Legea din 2005, cunoscută sub numele de Leonetti, deschide posibilitatea oricărei persoane majore de a întocmi, în orice moment, un document scris, numit directivă anticipată. De asemenea, prevede că actele medicale "nu trebuie urmărite de o obstinație nerezonabilă. Când apar inutile, disproporționate sau nu au alt efect decât menținerea artificială a vieții, ele pot fi suspendate sau nu pot fi întreprinse. În acest caz, medicul protejează demnitatea persoanei pe moarte și asigură calitatea vieții sale oferind îngrijiri paliative ".
Legea din 2 februarie 2016 care creează noi drepturi în favoarea pacienților și a persoanelor la sfârșitul vieții stabilește principiul că oricine are dreptul la un scop demn și pașnic. Directivele anticipate sunt obligatorii pentru medic pentru orice decizie de investigare, acțiune, intervenție sau tratament, cu excepția cazului unei urgențe care pune viața în pericol în timpul necesar unei evaluări complete a situației.
Legea autorizează administrarea, la cererea pacientului și până la moarte, a unei sedări profunde și continue care provoacă o alterare a conștiinței, asociată cu analgezie și întreruperea tratamentului. Implementarea sedării profunde este limitată la anumite cazuri: pacient care suferă de o boală gravă și incurabilă și al cărui prognostic vital este angajat pe termen scurt, prezentând o suferință refractară la tratament, dacă întreruperea tratamentului poate provoca suferințe insuportabile.
Obiectivul este de a oferi ajutor unei persoane bolnave care prezintă o situație de suferință trăită ca insuportabilă în timp ce moartea este iminentă și inevitabilă. Nu sedarea duce la moarte, ci evoluția naturală a bolii.