Biospie hepatică - Gastroenterologie - Clinici Universitare Saint-Luc
Documentație
Biopsie hepatică
În ce constă o biopsie hepatică?
Aceasta implică îndepărtarea, folosind un ac și sub anestezie locală, a unui mic fragment de ficat, astfel încât să poată fi examinat la microscop. În multe afecțiuni hepatice, acesta este cel mai bun test pentru a determina cauza, pentru a evalua riscul de progresie a bolii și, eventual, pentru a decide asupra celui mai bun tratament.
Cum se efectuează biopsia hepatică?
Pentru a îndepărta o mică bucată de ficat, efectuăm mai întâi anestezia locală a pielii. La momentul injectării, veți simți un mic ciupitor ca cel pe care îl simțiți în timpul anesteziei la dentist. Când anestezia s-a încheiat, vi se va cere să blocați respirația pentru a imobiliza ficatul pentru scurtul timp necesar colectării. Acest lucru se face între 2 părți drepte folosind un ac gol în care rămâne un mic „morcov” de țesut hepatic.
Biopsia poate fi efectuată și pe calea transvenosă (transjugulară) în cazul în care este necesar să se obțină informații despre presiunile suprahepatice, suspiciunea de boală severă sau contraindicația puncției percutanate (în caz de tulburare a coagulării sau prezența lichidului intraabdominal) ). Primul pas este în acest caz la nivelul gâtului (jugular intern drept sau stâng) după anestezie locală. Cateterul pentru măsurarea presiunilor și puncția ficatului este plasat sub control radiologic.
Cum să vă pregătiți pentru acest examen?
Pentru ca examenul să aibă loc în cele mai bune condiții, trebuie să fiți pe stomacul gol, adică să nu fi mâncat sau băut în ultimele 6 ore. Coagularea sângelui și rezultatele ecografiei ficatului trebuie cunoscute înainte de efectuarea procedurii. Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră ce medicamente luați (în special cele care afectează coagularea sângelui, cum ar fi aspirina, Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa sau alte anticoagulante de sânge mai noi), precum și posibilele alergii la preparatele injectabile (anestezice, substanțe de contrast).
Cât durează examenul ?
Îndepărtarea percutanată durează doar o fracțiune de secundă. Durata totală a examinării depășește rareori 10 sau 15 minute.