BISOPROLOL 2.5MG SANDOZ CPR SEC 30 revista de dozare și efecte secundare pentru sănătate
Prezentare
Cod CIP
Substanțe active
Clasa terapeutică
Tratamentul insuficienței cardiace (FD)
Laborator
Rată
Preț de vânzare: 4,13 € Rată de rambursare:%
utilizare
Indicații terapeutice
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu funcție sistolică ventriculară stângă redusă, în plus față de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), diuretice și, eventual, cardiotonică digitală (pentru mai multe informații), vezi secțiunea Proprietăți farmacodinamice).
Doze și mod de administrare
Insuficiență cardiacă cronică stabilă
Tratamentul standard pentru insuficiența cardiacă cronică constă dintr-un inhibitor al enzimei de conversie (sau un inhibitor al receptorilor de angiotensină în caz de intoleranță la inhibitorii ECA), un beta-blocant, diuretice și, după caz, glicozide cardiace. Pacienții trebuie să fie stabili (fără un episod acut) la inițierea tratamentului cu bisoprolol.
Se recomandă ca tratamentul să fie furnizat de un medic cu experiență în gestionarea pacienților cu insuficiență cardiacă cronică.
Perioada de titrare
Inițierea tratamentului pentru insuficiența cardiacă cronică stabilă cu bisoprolol necesită o perioadă de titrare.
Tratamentul cu bisoprolol trebuie început în doze treptate, după cum urmează:
1,25 mg o dată pe zi timp de 1 săptămână; dacă medicamentul este bine tolerat, creșteți până la
2,5 mg o dată pe zi timp de încă o săptămână; dacă medicamentul este bine tolerat, creșteți până la
3,75 mg o dată pe zi timp de încă o săptămână; dacă medicamentul este bine tolerat, creșteți până la
5 mg o dată pe zi în următoarele 4 săptămâni; dacă medicamentul este bine tolerat, creșteți până la
7,5 mg o dată pe zi în următoarele 4 săptămâni; dacă medicamentul este bine tolerat, creșteți până la
10 mg o dată pe zi pentru tratamentul de întreținere.
Doza maximă recomandată este de 10 mg o dată pe zi.
Agravarea tranzitorie a insuficienței cardiace, hipotensiune arterială sau bradicardie poate apărea în timpul perioadei de titrare și ulterior.
Se recomandă monitorizarea semnelor vitale (ritm cardiac, tensiune arterială) și a simptomelor agravării insuficienței cardiace în timpul perioadei de titrare. Simptomele pot apărea deja în prima zi după inițierea tratamentului.
Modificarea tratamentului
Dacă doza maximă recomandată este slab tolerată, poate fi luată în considerare o reducere treptată a dozei.
În caz de agravare tranzitorie a insuficienței cardiace, hipotensiune arterială sau bradicardie, doza tratamentelor concomitente trebuie revizuită și poate fi necesară, de asemenea, reducerea temporară a dozei de bisoprolol sau luarea în considerare a întreruperii tratamentului.
Reluarea tratamentului și/sau creșterea dozei de bisoprolol trebuie luate întotdeauna în considerare odată ce pacientul este din nou stabil.
Durata tratamentului
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu bisoprolol este de obicei un tratament pe termen lung.
Tratamentul cu bisoprolol nu trebuie oprit brusc, deoarece acest lucru ar putea duce la deteriorarea stării pacientului. În special la pacienții cu cardiopatie ischemică, tratamentul nu trebuie oprit brusc. Se recomandă o reducere treptată a dozei zilnice.
Afectarea ficatului sau a rinichilor
Nu sunt disponibile informații despre farmacocinetica bisoprololului la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică concomitentă și insuficiență hepatică sau renală. Prin urmare, creșterea dozei trebuie efectuată cu mai multă precauție la acești pacienți.
Nu este necesară ajustarea dozelor.
Din cauza lipsei de experiență cu bisoprolol la copii și adolescenți, utilizarea acestuia nu este, așadar, recomandată la copii.
Comprimatele de bisoprolol trebuie luate dimineața, înainte, în timpul sau după micul dejun, trebuie înghițite întregi cu puțin lichid și nu trebuie mestecate.
Condiții de prescripție și eliberare
Medicament supus unei monitorizări speciale în timpul tratamentului.
Produs medicamentos eliberat pe bază de rețetă inițială rezervat specialiștilor în cardiologie și medicină internă.
Durata și precauțiile speciale pentru depozitare
Trombocite: 5 ani.
Sticle HDPE: 3 ani. După prima deschidere: 6 luni.
Precauții speciale pentru depozitare:
Trombocite: nu există precauții speciale pentru depozitare.
Sticle HDPE: fără condiții speciale de depozitare. După prima deschidere: păstrați la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Date preclinice de siguranță
Datele preclinice nu relevă niciun risc special pentru om, pe baza studiilor clasice de farmacologie, toxicitate după doze repetate, genotoxicitate sau carcinogenitate.
La fel ca alți beta-blocanți, bisoprololul a cauzat toxicitate maternă (scăderea aportului alimentar și scădere în greutate) și embriofetală (creșterea frecvenței avorturilor spontane, greutate redusă la naștere, întârziere în dezvoltarea intrauterină) la doze mari., Dar nu a provocat efecte teratogene.
Incompatibilități
Precauții de utilizare
Contraindicații
Bisoprololul este contraindicat în următoarele cazuri:
Insuficiență cardiacă acută sau episoade de decompensare a insuficienței cardiace care necesită terapie inotropă intravenoasă,
Blocuri atrioventriculare de gradul 2 și 3,
Boala sinusală,
Astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică în forma lor severă,
Forme severe de boală arterială ocluzivă periferică sau sindrom Raynaud,
Feocromocitom netratat (vezi pct Avertismente și precauții de utilizare),
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea Compoziţie.