BNP - ce înseamnă valoarea de laborator - NetDoktor

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.

valoarea

este un hormon care se face în inimă. Stimulează rinichii să elimine lichide. BNP este determinat în principal la pacienții cu insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă). Citiți mai multe despre BNP și despre importanța sa ca valoare de laborator!

Ce este BNP?

BNP (peptidă natriuretică de tip B sau peptidă natriuretică a creierului) și ANP (peptidă natriuretică atrială) sunt hormoni care joacă un rol important în controlul echilibrului apei și al tensiunii arteriale. Se numesc peptide natriuretice. Ambii hormoni sunt produși în principal în celulele musculare ale inimii: BNP în camerele inimii, ANP în atrii. Cantități mici de ANP și BNP sunt, de asemenea, produse în glandele suprarenale și în creier.

BNP a fost descoperit pentru prima dată în creierul porcilor de către oamenii de știință. De aceea l-au numit „Peptida Natriuretică a Creierului”. Între timp, a fost folosită și denumirea mai adecvată „Peptidă natriuretică de tip B”.

Ce face BNP în organism?

Dacă presiunea din inimă crește, celulele musculare ale inimii eliberează ANP și BNP. O creștere a presiunii are loc, de exemplu, atunci când există mult sânge în sânge sau tensiunea arterială este foarte mare. ANP și BNP determină rinichii să elimine mai mult sodiu și apă: acest lucru face ca volumul de sânge să scadă din nou - tensiunea arterială scade. În plus, cei doi hormoni extind vasele de sânge și încetinesc producția hormonului aldosteron: Aceasta scade și tensiunea arterială.

La persoanele cu insuficiență cardiacă acută, inima nu mai este capabilă să alimenteze corpul cu sânge suficient. Sângele revine în inimă. Acesta este stimulentul pentru celulele musculare pentru a elibera BNP și ANP. Prin urmare, valorile crescute pot indica insuficiență cardiacă acută. Dar valorile pot crește și cu alte boli, de exemplu cu slăbiciune renală.

Când se determină BNP?

Medicul poate avea BNP determinat în următoarele cazuri:

  • dacă se suspectează insuficiență cardiacă acută: valoarea măsurată ajută medicul să distingă dacă dificultățile de respirație sunt cauzate de o inimă slabă sau de o boală pulmonară.
  • pentru controlul terapiei la pacienții cu insuficiență cardiacă
  • pentru a estima prognosticul la pacienții cu embolie pulmonară acută (ocluzia vaselor pulmonare prin cheaguri de sânge) și pentru a ajusta terapia în consecință
  • pentru monitorizarea evoluției tensiunii arteriale crescute în arterele pulmonare (hipertensiune pulmonară)

NT-pro BNP

La fel ca un colier de perle, BNP este compus din blocuri individuale - așa-numiții aminoacizi. Apare dintr-un lanț mai lung de aminoacizi, un „pre-hormon”. Prin divizarea acestui pre-hormon, se creează hormonul activ, eficient și un lanț de aminoacizi ineficient. Acesta din urmă se numește NT-pro BNP. Acest fragment ineficient rămâne în sânge mai mult decât BNP și, prin urmare, poate fi detectat mai ușor. NT-pro BNP este determinat în aceleași cazuri ca BNP.

Notă: ANP este, de asemenea, creat prin scindarea unui lanț mai lung de aminoacizi, prin care fragmentul separat, ineficient, este numit ANP NT-pro.

Din ceea ce este determinat BNP sau NT-pro BNP?

Valoarea BNP este determinată în plasma sanguină. Atât plasma, cât și serul pot fi utilizate pentru măsurarea NT-pro BNP.

BNP și NT-pro BNP: valori normale

Următoarele -Valorile normale se aplică pentru orientare (pg/ml = picograme pe mililitru):

parametru

Femeie

masculin

O valoare normală a BNP exclude insuficiența cardiacă cu o probabilitate mare. Cu toate acestea, medicul nu se va baza numai pe această valoare de laborator pentru un diagnostic fiabil. Nu există o limită clară. Pentru un diagnostic fiabil, medicul va lua în considerare nu numai BNP (sau NT-pro BNP), ci și plângerile pacientului și alte rezultate ale examinării, cum ar fi ecografia cardiacă.

Pentru NT-pro BNP Se aplică următoarele game standard:

Vârstă

Femeie

masculin

321-11987 pg/ml

12 zile până la 12 luni

Când valoarea BNP poate fi prea mare?

Valoarea BNP (și, de asemenea, valoarea BNP NT-pro) poate fi mărită în următoarele cazuri:

  • Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă): În general, cu cât BNP crește, cu atât boala este mai gravă.
  • atac de cord acut (infarct miocardic)
  • Aritmii ale inimii (de exemplu, fibrilație atrială)
  • Insuficiență renală (insuficiență renală)
  • Pacient dializat
  • Hipertensiune arterială în artera pulmonară (hipertensiune pulmonară)
  • Embolie pulmonară (cheaguri de sânge în vasele plămânilor)
  • tulburare circulatorie acută în arterele coronare (angina pectorală)
  • Ciroza ficatului cu ascită (lichid în abdomen)
  • Hemoragia subarahnoidiană (un tip de hemoragie în creier)

Atenție: Anumite medicamente pot duce, de asemenea, la o creștere a valorilor BNP sau NT-pro BNP. Acestea includ, de exemplu, beta-blocante și hormoni tiroidieni.

Fie ca valoarea BNP să fie prea mică?

Unele medicamente pot crește concentrațiile de peptide natriuretice, cum ar fi (sau NT-pro BNP) m reduc sângele. Acest lucru se aplică, de exemplu, inhibitorilor ECA și furosemidului diuretic.

Consiliul consultativ: Prof. Michael Christ, medic șef al clinicii de medicină de urgență și medicină internă de terapie intensivă la Clinica de la Nürnberg