Boala Alzheimer și microbii; •

Esti aici:
Institutul de Microecologie
Seminarii
Simpozion privind diagnosticul microbiomului
Boala Alzheimer și microbii

Boala Alzheimer și importanța microbilor

Nervul vag conectează intestinul și creierul și permite schimbul de informații între cele două sisteme nervoase. Publicațiile actuale arată: Pe de o parte, microbiota din intestin eliberează neurotransmițători și alte produse metabolice care pot afecta funcțiile creierului prin intermediul nervului vag. Pe de altă parte, bolile neurologice și tulburările mentale pot avea un impact direct asupra rețelei neuronale din intestin. Dr. Kristina Endres de la Centrul Medical al Universității din Mainz a folosit șoareci pentru a investiga relația dintre flora intestinală și boala Alzheimer.

„Întotdeauna crezi că Alzheimer se întâmplă doar în capul tău”, și-a deschis Kristina Endres prelegerea la cea de-a 4-a conferință pentru microecologie, pe 15 octombrie 2016, la Herborn. Dar, evident, acesta nu este singurul loc din corpul uman în care poate avea loc Alzheimerul.

Demența Alzheimer este o boală neurodegenerativă progresivă care se manifestă inițial ca pierderea memoriei. Faptul că uneori nu ne mai putem aminti exact lucrurile de zi cu zi nu este o indicație a bolii Alzheimer. Boala ar trebui luată în considerare numai atunci când există dificultăți în planificarea activităților sau în rezolvarea problemelor cauzate de pierderea memoriei ”, spune Endres. Evoluția ulterioară a bolii se poate manifesta prin tulburări de limbaj și dificultăți de orientare spațială și temporală. Starea de spirit și personalitatea se schimbă, de obicei, pe măsură ce boala progresează și duce adesea la izolare socială.

Diagnosticul premortal al demenței Alzheimer nu este încă 100% sigur; alte boli neurologice pot începe, de asemenea, cu pierderea memoriei. Cu toate acestea, testele neuropsihiatrice oferă informații valoroase cu privire la faptul dacă un pacient are boala Alzheimer.

Numărul în creștere de cazuri

„Alzheimerul nu este doar o boală rea pentru cei afectați și familiile lor, ci afectează întreaga noastră societate”, a spus Endres. În spatele fiecărui pacient cu Alzheimer se află rude pline de compasiune și grijă, care sunt, de asemenea, influențate economic de boală. Statisticile spun: Numai în SUA, societatea adaugă în fiecare minut un nou pacient cu Alzheimer. 1 „Suntem sub o mare presiune aici pentru a găsi terapii și a înțelege boala”, spune Endres, „pentru că numărul va continua să crească în următorii ani, astfel încât trebuie să ne așteptăm la un nou pacient cu Alzheimer la fiecare 30 de secunde”.

Fără terapie la vedere

Boala Alzheimer nu este încă vindecabilă și nu este încă clar ce cauzează boala. La unu la trei la sută din populație, modificările în trei gene sunt responsabile pentru dezvoltarea bolii. „Aceasta este denumită demență familială sau cu debut precoce”, a explicat Endres. Cei afectați pot dezvolta demență Alzheimer la vârsta de 50 de ani.

Cu toate acestea, 97% din cazurile de Alzheimer sunt considerate sporadice. „Dar acest termen acoperă de fapt marele semn de întrebare al științei doar atunci când vine vorba de cauza bolii. Avem o mulțime de indicii, dar pur și simplu nu știm cum se întâmplă ”, a spus Endres.

Acumularea plăcii scade masa creierului

Se știe că în creierul bolnavilor de Alzheimer se formează plăci senile și depozite fibrilare. În cursul bolii, masa creierului continuă să scadă, deoarece neuronii mor - creierul se atrofiază. Producția de substanță mesager acetilcolină scade și, odată cu aceasta, performanța generală a creierului. „Mai întâi este afectată memoria pe termen scurt, mai târziu și memoria pe termen lung”, spune Endres.

Toate aceste procese au loc în creier. Cum ar putea fi legată microbiota din intestin de dezvoltarea bolii Alzheimer?

Sistemul nervos enteric poate comunica cu creierul

Intestinul este înconjurat de propriul său sistem nervos - sistemul nervos enteric. Se compune din structuri asemănătoare rețelei cu îngroșări asemănătoare ganglionilor și controlează funcțiile din intestin, independent de creier. Neuronii sistemului nervos enteric sunt similari cu cei ai sistemului nervos central și comunică cu aceiași neurotransmițători. Creierul și intestinele sunt, de asemenea, conectate între ele prin intermediul nervului vag.
„Se presupune acum că creierul intestinal și creierul capului comunică între ele, atât cu o constituție sănătoasă, cât și cu boală”, spune Endres. Comunicarea biochimică între bacteriile intestinale și creier poate avea loc prin intermediul produselor metabolice ale microbiomului intestinal. 2

Depozitele de proteine, de asemenea, în intestine

Conexiunile dintre intestine și creier în contextul bolii Alzheimer sunt încă în mare parte necunoscute, a raportat omul de știință. „În boala Parkinson, care implică și depozite de proteine în creier, pacienții individuali au deja depozite de proteine în intestin cu cinci până la zece ani înainte de diagnosticul care se găsește ulterior în creierul lor”, spune Endres. 3 Conexiunea dintre intestine și creier este, de asemenea, subiectul cercetărilor științifice în boala Alzheimer. Încă din 1989, oamenii de știință au descris: La pacienții cu Alzheimer există depozite de plăci nu numai în creier, ci și în intestine. 4 O indicație a legăturii dintre cele două organe în contextul bolii Alzheimer?

Pacienții cu Alzheimer slăbesc în stadii incipiente

Există o altă dovadă a unei legături între Alzheimer și intestin: pacienții cu Alzheimer slăbesc în stadiile incipiente ale bolii. „Cu toate acestea, acest lucru este foarte dificil de examinat la oameni. Ceea ce știm este că se întâmplă ceva în creier cu zeci de ani înainte de a dezvolta Alzheimer ”, a spus Endres. Oamenii de știință cercetează acest lucru asupra șoarecilor Alzheimer, care produc cantități excesive de proteină precursoare amiloidă. Comparativ cu șoarecii de tip sălbatic, peristaltismul intestinal este redus la aceste animale. 5 Șoarecii Alzheimer au slăbit relativ devreme în comparație cu șoarecii de tip sălbatic. După cum a arătat cercetarea, pierderea în greutate nu s-a bazat pe:

aportul de furaje,
a producției fecale,
compoziția fecală
sau hiperactivitate.

În schimb, șoarecii au redus activitatea și cantitatea de tripsină. Al 6-lea

Microbiom modificat la șoarecii Alzheimer

Chiar și în condițiile controlate din laborator, șoarecii Alzheimer aveau un microbiom intestinal modificat. "După doar nouă săptămâni, bacteroidetele scăzuseră, în timp ce Firmicutes erau semnificativ mai frecvente decât la șoarecii de tip sălbatic", a raportat Endres. Ambele grupuri de bacterii sunt asociate cu reglarea greutății. „Această schimbare a microbiotei ne-a surprins foarte mult, deoarece animalele sunt ținute în aceleași camere cu animalele de tip sălbatic. De asemenea, primiți exact același feed ”, spune Endres.

„Acest lucru dă naștere la numeroase alte întrebări”, a rezumat Endres la sfârșitul prelegerii sale. Este fenomenul observat cauza sau consecința bolii Alzheimer? Proteinele Alzheimer modifică microbiomul și greutatea corporală? Sau proteinele Alzheimer schimbă doar microbiomul, care la rândul său influențează greutatea corporală? Poate microbiomul să influențeze patogeneza din creier și să facă procesele la șoareci să joace, de asemenea, un rol la om?

Dovezile legăturii dintre microbiomul intestinal și Alzheimer sunt în creștere

„Sunt în creștere dovezile că microbiomul intestinal și creierul sunt conectate. Practic, bacteriile din intestin au capacitatea de a comunica cu creierul prin substanțe precum noradrenalina și dopamina ”, spune Endres. De exemplu, bacteria intestinală Clostridium leptum ar produce cele două substanțe. Al 7-lea

După cum au arătat studii suplimentare, bacterii precum Borrelia, Helicobacter pylori, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis și altele se corelează cu un risc crescut de demență legată de vârstă. 8 Integritatea barierei hematoencefalice și a epiteliului gastro-intestinal scade, de asemenea, odată cu înaintarea în vârstă. 9

Compoziția microbiomului intestinal 10 se schimbă, de asemenea, odată cu vârsta, iar vârsta este cel mai mare factor de risc pentru boala Alzheimer. În plus, multe gene care sunt asociate cu demența Alzheimer sunt exprimate în intestin. Acest lucru este demonstrat de datele curente, nepublicate din grupul de lucru al Kristinei Endres. Al 6-lea

Patogeneza Alzheimer poate fi influențată prin microbiomul intestinal?

„Conexiunile ne determină să analizăm dacă intestinul ar putea fi un predictor timpuriu al bolii Alzheimer”, spune Endres, și continuă: „Dacă microbiomul intestinal și boala Alzheimer sunt legate, atunci ar trebui să ne uităm și la ele Aruncați o privire mai atentă la administrarea de antibiotice. Poți preveni patogeneza? Sau sunt chiar periculoase? Poate fi transplantat un microbiom rezistent la Alzheimer pentru a preveni apariția bolii? Studiile viitoare vor trebui să răspundă la toate aceste întrebări. "