Boala celiacă - intoleranță la gluten Doniec - Birkner - Heits Proctology and Endoscopy - Kiel

Glutenul este o proteină care se găsește în cereale. Este de ex. conținute în grâu, secară, ovăz sau spelta și astfel și în făină și pâine. Se estimează că aproape fiecare a 100-a persoană din țările industrializate este acum intolerantă la gluten, deși cifrele fiabile sunt dificil de determinat.

Intoleranța la gluten ca cauză a bolii celiace

Boala celiacă este una dintre bolile autoimune. Componentele glutenice declanșează o reacție a sistemului imunitar la cei afectați, astfel încât se formează anticorpi. Acestea sunt direcționate împotriva mucoasei intestinale și duc la inflamație și, pe termen lung, la daune grave.

Aportul și utilizarea alimentelor au loc prin suprafața interioară a intestinului subțire, care este prevăzută cu mii de pliuri și protuberanțe - așa-numitele vili intestinale. Acest lucru mărește de obicei suprafața mucoasei intestinale de aproximativ 300 de ori. La pacienții cu boală celiacă, vilozitățile intestinale sunt modificate anormal, astfel încât mecanismul pentru schimbul de nutrienți este perturbat. Suprafața se micșorează și enzimele digestive nu mai sunt produse suficient. Grăsimile, zahărul, proteinele, vitaminele, mineralele și chiar apa nu mai pot fi absorbite corespunzător. Această deficiență nutrițională se poate manifesta prin simptome și plângeri foarte diferite.

Simptome clasice ale bolii celiace

Simptomele clasice ale intoleranței la gluten sunt:

diaree
Dureri de gaze și abdominale
greaţă

Deoarece grăsimea nu este digerată, este excretată în scaun, care de obicei miroase urât. Bebelușii care nu pot tolera glutenul prezintă primele simptome când începe alimentarea suplimentară cu terci de cereale. Ca o consecință a utilizării insuficiente a nutrienților, de ex. Apar deficit de vitamine, deficit de fier sau calciu, anemie, osteoporoză sau scădere în greutate.

Forme atipice de boală celiacă

Dacă boala este atipică, este adesea dificil de diagnosticat. În loc de afecțiuni gastro-intestinale, simptomele tipice nu vor fi vizibile; în schimb, una sau mai multe dintre următoarele pot fi prezente:

Modificări ale pielii
Deficiență de fier, statură scurtă
Contracția gingiei
Inflamații articulare sau reumatism
Inflamația ficatului
osteoporoză
Depresie, iritabilitate, oboseală
avorturi spontane frecvente sau infertilitate la femei

Grupuri de risc pentru boala celiacă

Statistic vorbind, persoanele care suferă de diabet zaharat (tip 1), intoleranță la lactoză, osteoporoză, boală tiroidiană, poliartrită reumatoidă sau sindrom Down sunt afectate mai frecvent decât populația medie.
Se pare că există și o predispoziție genetică: dacă rudele au boală celiacă de gradul I sau II, riscul dvs. este mai mare.
Dar sistemul imunitar, infecțiile și factorii de mediu par să influențeze și dezvoltarea bolii celiace. Relațiile complexe nu au fost încă explorate pe deplin.
În principiu, boala poate izbucni la orice vârstă. Cu toate acestea, se observă două vârfuri de frecvență: primul este între 1 și 8 ani, al doilea între 20 și 50 de ani.

diagnostic

Dacă se suspectează boala celiacă, se face mai întâi un test de sânge pentru anticorpi specifici. Dacă acestea sunt prezente, aceasta este urmată de o biopsie endoscopică a intestinului subțire. O sondă echipată cu o cameră foto este introdusă în intestinul subțire prin gât, esofag și stomac, pentru a preleva probe de țesut și apoi a le examina microscopic.

terapie

Singura opțiune de tratament de până acum este de a evita alimentele care conțin gluten pe viață. Nu sunt necesare medicamente. În majoritatea cazurilor, simptomele se îmbunătățesc în câteva săptămâni de la schimbarea dietei și apoi dispar complet. Apoi, acest lucru confirmă și diagnosticul. Membrana mucoasă a intestinului subțire își poate recupera și recâștiga funcția. Chiar și cele mai mici cantități de gluten pot provoca daune și disconfort reînnoite.

Recomandați articolul "