Boala celiacă »Simptome, terapie, diagnostic și test

Boala celiacă este incurabilă, dar o dietă fără gluten permite o viață fără simptome. Este o reacție de intoleranță la glutenul proteic adeziv.

Aceasta cauzează - dacă nu este tratată - o boală cronică a intestinului subțire: Gliadinul, o componentă a proteinei glutenului din grâu, dăunează vilozităților intestinului subțire, astfel încât organismul nu mai poate absorbi nutrienți esențiali precum grăsimi, proteine, carbohidrați, minerale, oligoelemente și vitamine. Simptomele bolii celiace includ diaree, scădere în greutate și greață. Cu toate acestea, 60% dintre adulții afectați nu prezintă simptome abdominale ușoare sau sunt ușoare, astfel încât trebuie să le căutați cu analize speciale de sânge. La copii, boala celiacă poate, printre altele, Apare creșterea împiedicată și pierderea severă în greutate. Nu există niciun test pentru boala celiacă în acest sens - testele de anticorpi și probele de țesut din intestinul subțire oferă claritate.

Prezentare generală

Diagnosticul bolii celiace: 1 din 100

Calea către diagnosticul „bolii celiace” este adesea lungă: un sondaj realizat de Grupul de lucru austriac privind boala celiacă a arătat că această boală autoimună este adesea recunoscută numai după 13 ani în medie. Experții presupun că 1 din 100 de adulți din Europa Centrală îl vor primi, 2 treimi dintre cei afectați sunt fete și femei. Potrivit studiilor, aproximativ 80.000 de persoane din Austria trebuie să sufere de boală celiacă, dar sunt diagnosticate mult mai puține.

Majoritatea diagnosticelor se fac la adulți, dar copiii pot dezvolta și boala celiacă. Boala celiacă nu este moștenită, dar există o predispoziție genetică pentru aceasta. Bebelușii sunt adesea afectați.

Cum se dezvoltă boala celiacă?

Predispoziția la boala celiacă este probabil moștenită, infecțiile, operațiile sau chiar sarcina pot face această boală intestinală acută. În boala celiacă, sistemul imunitar activează anticorpii împotriva glutenului, mai precis împotriva componentei glutenice gliadină și a anumitor glutenine, care provin în principal din grâu, secară, ovăz și orz. Aceste substanțe proteice nu pot fi descompuse în componentele lor și prelucrate. Ele rămân în intestin, provocând inflamații și deteriorând vilozitățile din intestinul subțire. Anumiți nutrienți nu mai pot fi absorbiți în intestin. Indigestia și lipsa substanțelor nutritive duc la simptome de carență și pierderea în greutate și paloare. Dacă nu este tratată, boala celiacă poate duce la dezvoltarea unor boli autoimune, cum ar fi erupții cutanate (Dermatita herpetiformă Duhring), diabet de tip 1 sau boli tiroidiene.

Ce este glutenul?

Glutenul este o proteină, se găsește în primul rând în grâu, secară, orz, ovăz, spelt și spelt verde, kamut. Glutenul poate fi găsit și în multe alimente precum muesli, iaurt, ciocolată cu vafe și bere.

Simptomele bolii celiace

La adulți, boala celiacă apare adesea între 30 și 40 de ani. Simptomele sunt foarte diferite și variază de la simptomele clasice ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi

diaree
greaţă
Flatulență

Simptome de carență
Oboseală, paloare
Pierderea în greutate și
Modificări ale pielii, cum ar fi vezicule simetrice cu mâncărime, în special pe coate, genunchi și fese

Majoritatea pacienților cu boală celiacă află despre boala lor deoarece a apărut deja în familie sau din cauza unui deficit de fier, a unei tendințe crescute la osteoporoză sau în timpul unei gastroscopii.

Se remarcă faptul că în ultimii ani au crescut formele „silențioase” de boală celiacă, adică există doar foarte puține sau deloc simptome. Testele anticorpilor oferă clarificări aici.

Dacă boala celiacă nu este tratată, anemia, întârzierea creșterii, depresia, dar și cancerul intestinului subțire (limfom) sunt frecvente pentru consecințe ocazionale. La femei, boala celiacă nerecunoscută poate duce la infertilitate sau la nașteri premature frecvente.

Cum se pot manifesta simptomele celiace la copii?

Următoarele simptome pot apărea la copii mici (la bebeluși, de obicei la sfârșitul primului sau începutul celui de-al doilea an de viață):

lipsa creșterii, scăderea apetitului, pierderea în greutate
Diaree, scaunul masiv, gras, miroase urât. Stomac umflat, dureri abdominale
paloare izbitoare, cearcăne sub ochi
Brațele și picioarele sunt slabe.
pubertatea este întârziată la copiii mai mari

Diagnosticul bolii celiace

Pentru diagnosticarea bolii celiace sunt necesare următoarele examinări:

În primul rând, numărul de sânge, starea de nutrienți a fierului, proteine totale, calciu, vitamina B 12, vitamina D și acid folic sunt înregistrate folosind rezultatele de laborator. În plus, testele speciale de anticorpi din clasa IgA (EMA, Tissue-Transglutaminase-Ab) oferă dovezi că sunt prezenți anticorpi specifici împotriva glutenului.

Dacă există un rezultat pozitiv al anticorpilor, se efectuează o biopsie a intestinului subțire la copiii mai mici sau o biopsie din duoden la copii mai mari și adulți ca parte a gastroscopiei. În timpul examinării, o probă de țesut este prelevată nedureroasă din intestinul subțire superior - în acest fel, boala celiacă poate fi identificată în mod clar pe baza naturii vilozităților intestinale.

Terapia pentru boala celiacă

Dacă rezultatul este pozitiv, singura modalitate de a fi lipsit de simptome este o dietă pe tot parcursul vieții. Boala celiacă „se vindecă”, dar numai dacă țineți o dietă fără gluten. Evitarea strictă a glutenului înseamnă că simptomele dispar într-o lună, poate dura până la 2 ani pentru ca mucoasa intestinală să se regenereze din nou, la copii este puțin mai rapid.

Planurile speciale de dietă care sunt elaborate de medici sau dietetici după un diagnostic fiabil facilitează viața de zi cu zi și previn malnutriția: Glutenul și proteinele corespunzătoare din alte boabe de făină obișnuite precum orz, secară, spelta, vopsea verde, kamut etc. ar trebui evitate. Anumite proteine din cereale sunt de fapt incompatibile, așa-numitele prolamine, gliadina în grâu, secalina în secară, hordina în orz și parțial. Avenin în ovăz. Sunt permise făina de mei, orez, porumb și cartofi.

Există deja o mulțime de alimente etichetate ca „fără gluten” (adesea cu o spicul de grâu tăiat).

Ce mai poate face persoana în cauză?

Respectarea strictă a dietei este necesară pentru o viață fără disconfort.

Lectie MINI MED de ascultat

Intoleranța nu trebuie să-ți conducă viața! Manipularea corectă a intoleranțelor alimentare

Vorbitor: prof. Univ. Dr. Heinz Hammer

Intoleranță alimentară: totul este doar imaginație? Influența psihicului asupra consumului de alimente

Vorbitor: Priv.-Doz. Dr. Theresa Lahousen-Luxenberger

Echipa de organizare a studiului MINI MED

INFO-LINE HOTEL: 0810/0810 60 (tarif local)

Luni până joi între orele 09:00 - 16:00

MINIMED pe Facebook

MINI MED - NEWSLETTER

Conținutul minimed.at este destinat numai în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul minimed.at nu poate fi utilizat pentru a face în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.

Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.

Informații despre cookie-uri pe acest site web

Folosim cookie-uri pentru a oferi minimed.at, pentru funcții ușor de utilizat și funcții de social media, pentru a analiza traficul, pentru a sugera conținut relevant și, împreună cu partenerii noștri publicitari, pentru a afișa reclame adaptate la comportamentul de navigare. Aici puteți accepta sau respinge toate cookie-urile care necesită consimțământ:

sau vedeți mai multe informații în politica noastră privind cookie-urile. Vă puteți retrage consimțământul în orice moment. Puteți găsi informații despre opțiunile de selecție și control și despre exercitarea dreptului de retragere sau de obiecție în informațiile noastre de protecție a datelor.