Boala Crohn, cauze; Factori de risc; Boala Crohn; Boli; Interniști pe net
Ce este boala Crohn?
Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a intestinului. Spre deosebire de colita ulcerativă, în boala Crohn membrana mucoasă a întregului tract digestiv de la cavitatea bucală la anus se poate inflama. De cele mai multe ori, însă, afectează ultima parte a intestinului subțire, așa-numitul ileon terminal. Cauza bolii este încă necunoscută. Experții suspectează că unii pacienți pot avea o predispoziție moștenită la boală, precum și infecții sau tulburări ale sistemului imunitar. Spre deosebire de colita ulcerativă, boala Crohn poate fi ameliorată prin tratament, dar nu vindecată.
Boala progresează în etape. Fazele fără inflamație cu disconfort mic sau deloc alternează cu atacuri de inflamație cu simptome mai mult sau mai puțin pronunțate. Boala progresează foarte diferit de la pacient la pacient.
În Germania, aproximativ 120 până la 200 de persoane la 100.000 de locuitori suferă de boala Crohn. În fiecare an, 5 persoane la 100.000 de locuitori din Germania dezvoltă boala din nou. Majoritatea pacienților au vârste cuprinse între 20 și 30 de ani, când boala se dezvoltă pentru prima dată.
cauzele
În ciuda cercetărilor intensive, nu s-a clarificat de ce oamenii dezvoltă boala Crohn. Mai multe cauze contribuie probabil la apariția bolii împreună. Unele dintre cazuri sunt ereditare: 20% dintre pacienții cu boala Crohn au o genă modificată în structura lor genetică (mutație).
De asemenea, sistemul imunitar pare să joace un rol. La persoanele cu boala Crohn, aceasta este cauzată de declanșatoare necunoscute, cum ar fi: B. virusuri sau bacterii activate. Sistemul imunitar reacționează mai puternic decât la persoanele sănătoase, provocând inflamații în peretele intestinal.
Dieta și fumatul pot afecta, de asemenea, dezvoltarea bolii Crohn. De exemplu, fumătorii sunt mai predispuși să dezvolte boala Crohn decât nefumătorii.
Factori de risc
Persoanele cu anumite modificări genetice (mutații) prezintă un risc crescut de boală Crohn. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu boala Crohn prezintă mutații ale genei NOD2 (= CARD15). Nivelul de risc depinde de cât de grave sunt modificările și dacă ambele gene sunt modificate. Dacă o persoană are o mutație într-o genă NOD2, riscul bolii Crohn este de aproximativ 2,5 ori mai mare decât cel al persoanelor fără această mutație. Cu două modificări în cadrul aceleiași gene, riscul crește de aproximativ 40 de ori. Dacă ambele gene NOD2 sunt schimbate, riscul este de 100%. Mutațiile din alte gene pot influența, de asemenea, riscul bolii Crohn: persoanele cu modificări ale genei DLG5 sau OCTN1 prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala.
Nu se știe exact cât de mare este influența altor factori de risc asupra dezvoltării bolii. Cu toate acestea, se știe că fumătorii sunt mai predispuși să dezvolte boala Crohn decât nefumătorii.
Expert: Wiss. Sfaturi și pregătire: Dr. Martin Strauch, Neubiberg