Boala Crohn; dietă
În prezent, nu există nicio recomandare dietetică consistentă pentru boala Crohn și colita ulcerativă. Acest lucru se datorează faptului că progresia bolii la pacienți este foarte diferită. Diferențele de vârstă, greutate și severitate ale bolii, care sunt prea mari, fac imposibile regulile aplicabile în general pentru dieta bolii Crohn. În plus, fiecare pacient are o condiție fizică și obiceiuri alimentare diferite, iar pacienții suferă de diferite comorbidități. Există, cu siguranță, unii pacienți pentru care dieta cu boala Crohn are sens și este apoi prescrisă de medicul curant. Cu toate acestea, nu există o dietă „tipică” pentru boala Crohn și colita ulcerativă.
Ce dietă este recomandată?
În prezent, nu există recomandări dietetice standard pentru boala Crohn și colita ulcerativă. Acest lucru se datorează faptului că progresia bolii la pacienți este foarte diferită. Diferențele de vârstă, greutate și severitate ale bolii, care sunt prea mari, fac imposibile regulile aplicabile în general pentru dieta bolii Crohn. În plus, fiecare pacient are o condiție fizică și obiceiuri alimentare diferite, iar pacienții suferă de diferite comorbidități. Există cu siguranță unii pacienți pentru care o dietă a bolii Crohn are sens și este apoi prescrisă de medicul curant. Cu toate acestea, nu există o dietă „tipică” pentru boala Crohn și colita ulcerativă.
Ceea ce este deosebit de important de luat în considerare atunci când urmează o dietă cu boala Crohn?
Câteva sfaturi aplicabile în general se aplică tuturor pacienților cu boală Crohn, cu condiția ca medicul să nu facă restricții. Alimentele bogate în zahăr - inclusiv prăjituri, plăcinte și dulciuri - par să crească activitatea bolii la unii oameni. Prin urmare, este recomandabil să evitați prea multe alimente cu zahăr pe o dietă cu boala Crohn. Alimente foarte flatulente, cum ar fi varza, unele salate de legume crude, leguminoase, salată neagră, praz și ceapă, de asemenea, nu sunt în meniu. Este la fel cu unele tipuri de fructe. Aceasta include, de exemplu, bananele, smochinele sau fructele uscate, cum ar fi prunele uscate. Deoarece mulți oameni cu boala Crohn și/sau colită ulcerativă suferă oricum de gaze, aceasta nu trebuie agravată.
O inflamație intestinală acută poate duce, de asemenea, la deficite de nutrienți. Acest lucru este valabil mai ales pentru proteine, grăsimi, electroliți, vitamine și oligoelemente. Dacă lipsesc în cantitate suficientă, pot apărea simptome de deficiență. Prin urmare, medicul curant va comanda verificări periodice ale fierului, vitaminei D și vitaminei B12. Dezechilibrele de apă și electroliți pot apărea din cauza pierderii ridicate de lichid atunci când diareea reapare. Acestea pot fi echilibrate prin dietă sau cu tablete sau băuturi electrolitice. Oligoelementele precum zincul, magneziul, cuprul și seleniul trebuie, de asemenea, verificate în mod regulat, deoarece acestea ajută la funcționarea numeroaselor organe
joaca un rol important.
Pierderea în greutate este influențată de boală?
Dacă pierdeți în greutate neintenționat, cu siguranță ar trebui să vă clarificați cauza medicului dumneavoastră. Pierderea în greutate poate indica o boală inflamatorie a intestinului, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă. Cu toate acestea, unii oameni tind să nu vadă imediat un medic. De obicei, câteva kilograme mai puțin sunt foarte binevenite. Cu toate acestea, o scădere involuntară în greutate de peste cinci procente în trei luni ar trebui clarificată de un medic. Dacă, pe lângă pierderea în greutate, apar diaree și scaune grase, tulburările digestive pot fi cauza. Acest lucru promovează deficiențele de nutrienți, precum și deficiențele de vitamine și minerale.
Oricine este diagnosticat cu boala Crohn sau ar dori să piardă în greutate cu un diagnostic de colită ulcerativă ar trebui să consulte medicul despre o persoană
Vorbește despre terapia nutrițională. O altă distincție trebuie făcută aici între nutriția în timpul perioadei fără simptome (faza de remisie) și nutriția în timpul unui atac (în faza acută). Deoarece intoleranța este foarte individuală, în special la pacienții cu boala Crohn, meniul trebuie să fie special coordonat. Dacă doriți să slăbiți, este de asemenea important ca schimbarea dietei să fie întotdeauna discutată cu medicul curant sau cu un nutriționist, astfel încât să nu existe malnutriție.
Cum ar putea o dietă ca parte a unei diete în boala Crohn
aspect?
Regimul pentru boala Crohn poate ajuta la prelungirea perioadei fără simptome. Pentru a ușura munca intestinelor, ar trebui să mâncați în pace și să mestecați lung și bine. Alimentele incompatibile, cum ar fi alimentele foarte prăjite sau condimentate, trebuie evitate. Aceasta include și alimente prăjite afumate și pâine. Cei care nu pot tolera coaja tare și greu de digerat a merelor și a ardeilor le îndepărtează sau trec prin fructe și legume. Produsele gata preparate conțin adesea emulgatori care sunt suspectați de a provoca inflamații în organism. Acestea ar trebui evitate ca parte a dietei bolii Crohn.
Dacă nu știți exact ce alimente provoacă simptome, le puteți filtra folosind „metoda de ieșire”. Pentru a face acest lucru, alimentele sunt consumate individual. Dacă aveți plângeri în decurs de o zi, este mai bine să evitați acest aliment. Este util să țineți un jurnal alimentar. Acest lucru vă ajută și data viitoare când vorbiți cu medicul curant pentru a clarifica orice intoleranță. Substanțele vegetale secundare (de exemplu la afine), curcumina (de exemplu la ghimbir și curcuma) și acizii grași omega-3 (de exemplu la macrou, hering, somon) trebuie să fie evaluate pozitiv - chiar și cu o dietă a bolii Crohn. Sunt considerate antiinflamatorii.
Nu trebuie să urmați o dietă specială oricum cu boala Crohn?
În general, nu este necesar să urmați o dietă specială, cu excepția cazului în care medicul consideră necesar pe baza reclamațiilor individuale. În faza acută, adică în timpul unui atac inflamator, o dietă specială a bolii Crohn poate fi de ajutor. Majoritatea pacienților pot tolera alimentele ușoare numai în acest timp. Cu toate acestea, meniul ar trebui, de asemenea, să fie variat pentru a evita deficitele de nutrienți. Se recomandă să aveți 6-7 mese mici răspândite pe parcursul zilei. Asta protejează intestinele. Gruelele ușor digerabile sau supele din piure făcute din legume ușoare sunt de obicei bine tolerate. Carnea, peștele și ouăle nu trebuie prăjite, ci mai degrabă fierte sau aburite. Dacă există un deficit nutrițional în vitamina D, B12, calciu, fier sau acid folic din cauza atacului, suplimentele alimentare pot fi utile. Se ia în consultare cu medicul curant.
Când are sens alimentația enterală și/sau parenterală?
În cazuri individuale, anumite recomandări nutriționale pot fi recomandabile în locul unei diete stricte pentru boala Crohn. Orice intoleranță alimentară, cum ar fi intoleranța la lactoză sau intoleranță la gluten, este, de asemenea, luată în considerare. Nutriția enterală și parenterală este recomandată în anumite faze ale bolii. De obicei, acest lucru este necesar numai în cazul unui episod acut, iar medicul curant decide și aici. Cu nutriția suplimentară parenterală, substanțele nutritive necesare ajung în fluxul sanguin printr-un cateter, în timp ce cu nutriția enterală pacientul ingerează alimente pulpoase sau cu corp subțire printr-un tub sau tub. Această formă de nutriție poate fi utilizată și la copiii cu ritm de creștere sau care se află în prezent într-o fază acută.