Boala parodontală apicală - Cauze, simptome și tratament
Cand boală parodontală apicală se numește inflamația vârfului rădăcinii dinților. Este una dintre infecțiile odontogene.
Cuprins
Ce este boala parodontală apicală?
Parodontita apicală este inflamația bacteriană care apare la vârful dintelui. Poartă și numele Inflamația vârfului rădăcinii, ostita apicală sau parodontita apicală. Se numără printre infecțiile odontogene.
Parodontita apicală este atunci când bacteriile dăunătoare ajung la vârful rădăcinii printr-un canal radicular inflamat. De asemenea, germenii pot pătrunde în dinte prin buzunarele gingivale care sunt adânc în jos și îl afectează. Nu este neobișnuit ca pulpa dintelui afectat să fi murit deja. Dentiștii vorbesc apoi despre un dinte mort sau nevital. Parodontita apicală este atât acută, cât și cronică.
cauzele
Parodontita apicală este de obicei cauzată de cariile dentare. Leziunile dentare rezultate oferă bacteriilor acces la dinte. Parodontita apicală este adesea precedată de o inflamație a pulpei dentare (pulpită). Persoana afectată nu simte întotdeauna durere.
Alte motive pentru apariția inflamației vârfului rădăcinii pot fi traumele cauzate de tratamentul dentar sau fracturile dintelui. În unele cazuri, măcinarea dintelui are ca rezultat pulpită dureroasă. Cu toate acestea, inflamația poate fi, de asemenea, aproape nedureroasă. Pe măsură ce boala progresează, pulpa dentară moare treptat. Germenii dăunători continuă să se răspândească în sistemul canalului radicular.
În cele din urmă, ei pot invada maxilarul vecin. Sistemul imunitar reacționează apoi prin descompunerea osului slab perfuzat și înlocuirea acestuia cu țesut de granulare, al cărui flux sanguin este mai bun. În cazuri rare, cauza parodontitei apicale nu are caracter bacterian, ci este cauzată de iritarea chimică. Originarii lor sunt în principal depozite de rădăcini medicinale sau umpluturi de rădăcini.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele parodontitei apicale variază. Inflamația acută a rădăcinii prezintă adesea simptome precum durerea atunci când mușcă deschis sau când bateți pe dinte. Este posibilă și o inflamație însoțitoare a pulpei dentare, în care pacientul simte din greșeală că dintele afectat se prelungește.
Dacă inflamația vârfului rădăcinii are o evoluție cronică, aceasta este denumită în primul rând parodontită apicală cronică. În majoritatea cazurilor nu există durere. Cu toate acestea, există riscul ca inflamația să se transforme în forma cronică și apoi să provoace durere. Fără un tratament adecvat al parodontitei apicale, acesta amenință să afecteze maxilarul.
Medicii stomatologi se referă la aceasta ca un granulom apical sau un abces apical. În unele cazuri, se formează și o fistulă. Sensibilitatea apicală, însoțită de umflături și înroșire, este de asemenea concepută. Nu este neobișnuit ca dintele să reacționeze sensibil la contactul cu limba.
Dacă există un dinte mort de pulpă, există riscul ca acesta să provoace alte boli. Aceasta poate fi nevralgie, inflamație repetată a organelor, boli reumatice sau alergii.
Diagnostic și curs
Parodontita apicală poate fi diagnosticată cu ajutorul unei examinări cu raze X. Cu toate acestea, iluminarea tipică, care este un semn sigur al vârfului rădăcinii inflamate, poate fi recunoscută numai după câteva săptămâni. Prima indicație este un decalaj parodontal mărit.
Dacă există modificări ale densității osoase, se poate determina numai pe raze X atunci când osul a pierdut deja 30 la sută din conținutul său de minerale, care, totuși, durează câteva zile sau săptămâni. Dacă simptomele sunt minore și radiografia nu oferă suficiente informații, trebuie făcută o altă imagine după trei luni.
Pentru a diagnostica un dinte mort, se face un test de vitalitate. Dacă dintele reacționează la frig, acesta este un indiciu că nervul nu a murit încă. În plus, un dinte mort poate fi extrem de sensibil la un test de lovire. Dacă dintele nu s-a slăbit încă mult, parodontita apicală are de obicei un curs pozitiv după un tratament dentar adecvat.
Cu toate acestea, dacă slăbirea este foarte pronunțată, dintele se pierde. În majoritatea cazurilor, totuși, dintele afectat poate fi conservat printr-o rezecție a rădăcinii.
Complicații
Deoarece parodontita apicală este de obicei cronică, se dezvoltă de-a lungul mai multor ani și este dureroasă doar în cazuri rare, deseori rămâne nedetectată pentru o lungă perioadă de timp. La un moment dat, însă, dinții încep să se clatine și să cadă. Prin urmare, un prognostic bun depinde de începerea timpurie a terapiei.
Chiar dacă măsurile de întreținere adecvate încep în timp util, o zecime dintre pacienți suferă pierderea severă a țesutului și distrugerea osului. Aceasta este o formă refractară care afectează de obicei molarii. Pe lângă pierderea ulterioară a dinților, se pot dezvolta și alte afecțiuni medicale generale.
Abcesele se dezvoltă și cresc și mai mult nivelul de suferință. Riscul unui atac de cord sau de deteriorare a organelor interne crește. Persoanele cu boli anterioare grave sunt predestinate pentru parodontita apicală. O interacțiune negativă poate fi observată în diabetul zaharat și în parodontoza apicală.
Diabetul zaharat poate promova dezvoltarea bolii parodontale. La rândul său, boala parodontală reduce perspectivele altfel bune pentru un curs ușor de creștere cronică a nivelului de zahăr din sânge. Parodontita apicală poate fi, de asemenea, riscantă pentru femeile însărcinate, deoarece crește probabilitatea unui avort sau a unui avort spontan.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă aveți dureri de dinți severe, mai ales atunci când mușcați sau bateți dinții, trebuie consultat un dentist. Simptomele sugerează o tulburare gravă a dinților care necesită tratament imediat. Medicul poate stabili dacă este vorba de parodontită apicală sau de o altă boală a zonei bucale sau dentare pe baza unei examinări cu raze X și a unei anamneze.
El poate recunoaște, de asemenea, umflături, roșeață și fistule și astfel poate concluziona că există parodontită apicală. Alte semne de avertizare care necesită evaluarea unui medic includ dinții sensibili la atingere și senzația că dintele afectat a crescut. Deseori există și respirație urât mirositoare și abcese care trebuie clarificate singure.
În cazurile mai puțin severe, parodontita apicală progresează lent și fără complicații majore. Dacă nu s-au dezvoltat încă simptome, dinții trebuie examinați la fiecare trei luni. Medicul poate sugera tratamentul la momentul potrivit și poate preveni în mod fiabil complicațiile ulterioare ale parodontitei apicale.
Tratament și terapie
Pentru tratarea eficientă a parodontitei apicale, trebuie efectuat tratamentul canalului radicular. Deoarece durerea radiază și către dinții vecini, nu este întotdeauna ușor să se determine locația dintelui cauzal. În cazul în care pulpita este prezentă în plus față de parodontita apicală, aceasta este tratată în același timp.
Ca alternativă la tratamentul canalului radicular, poate fi luată în considerare și extracția dinților. Acest lucru este valabil mai ales în cazul degradării marginale extinse a osului sau în cazul în care coroana dintelui a fost grav deteriorată de carii. Ocazional, parodontita apicală poate fi observată și la dinții care au fost supuși tratamentului canalului radicular cu mult timp în urmă.
Apoi este necesară o nouă umplere a rădăcinii sau o rezecție a vârfului rădăcinii (WSR). Dentistul îndepărtează vârful rădăcinii dintelui. Există adesea canale secundare în această zonă care nu pot fi tratate din cauza dimensiunilor lor mici. Aproximativ un an după tratamentul canalului radicular, medicul dentist va verifica vindecarea inflamației vârfului rădăcinii prin examinare cu raze X. Dacă procesul de vindecare nu are succes, trebuie efectuată o apicectomie.
Outlook și prognoză
Parodontita apicală are o evoluție progresivă a bolii fără utilizarea îngrijirii medicale și a tratamentului dentar. Acest lucru se încheie în cele din urmă cu pierderea dintelui. Starea generală de sănătate este slăbită și bacteriile pot ataca dinții din gură. Dacă persoana în cauză nu solicită tratament medical, apar pierderi dentare suplimentare și procese inflamatorii în gură.
Evoluția bolii este treptată și are loc de-a lungul mai multor ani. Cu toate acestea, nu poate fi oprit cu posibilități naturale și puteri de autovindecare. Cu îngrijiri medicale, pacientul are un prognostic bun. Datorită posibilităților medicale actuale, în funcție de gravitatea bolii, tratamentul dentar este necesar cu sau fără proteză ulterioară.
La unii pacienți, regiunea afectată este alimentată cu medicamente și zona dentară bolnavă este îndepărtată. Dacă acestea sunt semnificative, dintele îndepărtat este apoi construit cu preparate de înlocuire. În plus, răspândirea germenilor este oprită cu medicamente. Pacientul poate fi externat de la tratament în timp ce este vindecat într-o perioadă scurtă de timp.
Controalele regulate sunt apoi utilizate pentru a preveni infestarea bacteriană nouă. Dacă pacientul aderă la acestea și contribuie la menținerea sănătății dentare printr-o igienă dentară cuprinzătoare zilnică, el va rămâne permanent fără simptome.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Bolile dentare, cum ar fi cariile dentare și parodontita apicală rezultată sunt cauzate de placă. Pentru a nu exista reclamații, eliminarea regulată a depozitelor este extrem de importantă. În plus, dinții trebuie curățați bine de câteva ori pe zi.
Dupa ingrijire
Parodontita apicală este o boală care ar trebui tratată de medicul dentist. După terapie, nu numai medicul dentist este responsabil pentru îngrijirea de urmărire, care se efectuează prin controale periodice. Pacientul este, de asemenea, implicat în îngrijirea ulterioară prin participarea activă la viața de zi cu zi. Igiena bucală și dentară sunt foarte importante în acest context.
Deoarece parodontita apicală este o boală bacteriană, este crucial ca bacteriile din gură să nu fie expuse atacului. Tartrul trebuie evitat, precum și placa moale, care face ca procesele parodontitei să se dezvolte din nou. Periajul este constant necesar și tehnicile corecte de periere pot fi învățate de la dentist. Curățarea profesională a dinților (PZR) la dentist îndepărtează placa dură și moale și poate fi, de asemenea, momentul potrivit pentru a învăța tehnica corectă de periere.
Un dinte tratat cu rădăcină este adesea foarte sensibil și poate fi ferit de sarcinile de mestecat timp de câteva zile. Cu toate acestea, este esențial să se abțină de la fumat în îngrijirea parodontală. Nicotina și boala parodontală sunt strâns legate între ele, ceea ce este clar dovedit. Nicotina are chiar proprietatea de a ascunde uneori boala parodontală existentă în simptomele sale, ceea ce împiedică depistarea precoce a bolii și astfel întârzie tratamentul în timp util.
Puteți face asta singur
Parodontita apicală necesită întotdeauna tratament medical. Totuși, metodele medicale convenționale pot fi optimizate pentru viața de zi cu zi, luând câteva măsuri și sfaturi de auto-ajutor.
În primul rând, se recomandă o schimbare a dietei. Deoarece dinții și cavitatea bucală pot fi extrem de sensibile în timpul bolii, alimentele deosebit de ascuțite, fierbinți sau iritante trebuie șterse din meniu. De asemenea, alimente acre și puternic zaharate, precum și diverse alimente și medicamente de lux care ar putea deteriora maxilarul și dinții. Produsele care deteriorează dinții sunt cel mai bine înlocuite de o dietă sănătoasă și echilibrată. În timpul fazei acute, se recomandă în mod deosebit supe ușoare, fructe și legume fierte moi și mâncare pentru bebeluși.
Pentru a proteja dinții, este importantă și îngrijirea dentară regulată și extinsă. Persoanele cu parodontită apicală ar trebui să își curețe dinții de mai multe ori pe zi cu o periuță de dinți și ață dentară. Pentru a nu irita și mai mult zonele inflamate, trebuie folosite produse de îngrijire ușoare. În general, măsurile menționate sunt cel mai bine elaborate împreună cu medicul. În acest fel, măsurile zilnice pot completa în mod optim tratamentul medical convențional fără a provoca complicații.