Boala Raynaud sau vasospasmul mamei și viitoarei mame din Quebec - FORUM

Vasospasmul mamelonului a fost descris pentru prima dată de Dr. Gunther în 1970 sub terminologia „mamelonului dureros psihosomatic”. Abia în 1992 a fost luată în considerare posibilitatea unei variante a bolii Raynaud ca fiind cauza acestui fenomen.

Boala Raynaud

Este ischemie intermitentă a extremităților datorită vasospasmului. Se spune că este primar atunci când nu există o cauză specifică și secundar atunci când este consecința unei boli autoimune sau degenerative. Vasospasmul se găsește cel mai adesea la degete sau la picioare, dar știm că poate apărea absolut oriunde în corp; chiar se crede că boala Raynaud poate induce migrene prin vasospasm al vaselor cerebrale. Se estimează că mai mult de 20% dintre femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani au simptome ale bolii Raynaud. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că putem observa un vasospasm în mameloane.

Cel mai caracteristic semn al bolii Raynaud îl reprezintă modificările locale ale culorii pielii: mai întâi paloare datorită ischemiei, apoi cianoză din cauza lipsei de oxigenare, apoi roșeață cauzată de vasodilatație reactivă. Acest ciclu de variații de culoare este văzut la 2/3 din oameni. Aceste modificări de culoare sunt adesea însoțite de senzații dureroase (arsură, amorțeală, furnicături.); aceste manifestări dureroase vor fi cele mai descurajante la mamele care alăptează. Vasospasmul poate fi indus de frig sau stres emoțional.

A te comporta

Vasospasmul nu este cea mai frecventă cauză a mameloanelor dureroase. Prin urmare, va fi esențial să punem la îndoială mama și să examinăm sânii. Albirea mamelonului nu este suficientă singură pentru a confirma existența vasospasmului: poate fi observată și atunci când bebelușul se prinde prost de sân și comprimă mamelonul anormal. Pe de altă parte, observarea întregului ciclu de schimbări de culoare și/sau existența unui declanșator rece va fi evocatoare. Chiar și așa, alăptarea și suptul sugarului trebuie evaluate: o problemă la acest nivel poate agrava vasospasmul.

Unul dintre primele lucruri de făcut este să evitați expunerea sânilor la frig. Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, întregul corp trebuie ținut cald pentru a evita apariția unui vasospasm reflex în mameloane. Când apare vasospasm, aplicarea imediată a căldurii poate determina durerea să dispară. Aceste femei ar trebui, de asemenea, să evite tutunul; 2 țigări pe zi sunt suficiente pentru a crește rezistența vasculară cu 100% și pentru a reduce fluxul circulator cutanat cu 40%. Cofeina agravează simptomele la unele femei. Exercițiul fizic regulat și moderat sa dovedit a fi benefic. Unii autori au raportat eficacitatea unui tratament pe bază de calciu (2 g/zi) și magneziu (1 g/zi), în timp ce alții susțin consumul de uleiuri bogate în acizi grași polinesaturați.doze mari. Dacă nu există dovezi științifice ale eficacității acestor tratamente, acestea au avantajul că sunt lipsite de toxicitate.