Boala renală canină - Nicea
Boala renală canină poate apărea la orice vârstă, poate fi ereditar (Câine de munte Bernez, Bull Terrier, Basenji ...) congenital (tineret), dobândit (tânăr sau adult) sau legat de vârstă la câinii mai în vârstă.
Ei pot fi acut sau mai mult cronici.
Cauza lor trebuie cercetată în mod sistematic, deoarece determină prognosticul și condiționează tratamentul.
Rinichii, la fel ca la oameni, îndeplinesc multe funcții în organism: filtrarea sângelui pentru eliminarea multor toxine și deșeuri, menținerea echilibrele hidro-electrolitice, sinteza unora hormoni implicat în instruirea celule rosii, concentrațiile plasmatice Calciu și fosfor, control al tensiune arteriala.
Rinichii sunt, prin urmare, alcătuite dintr-un set de subunități de filtrare, „Nefronii” care, dacă sunt distruse, nu pot fi înlocuite.
Prin urmare, orice insuficiență renală induce o perturbare a acestor funcții esențiale și un set de modificări biologice care trebuie căutate și corectate.
Afectarea rinichilor, în funcție de cauza sa, poate fi tripla sau cronic, iar daunele acute pot deveni cronice și dacă daunele sunt severe și ireversibile.
De asemenea, este un boala grava a caror prognosticul este semnificativ îmbunătățit prin detectarea și tratamentul precoce.
1. Diferențați boala renală de insuficiența renală:
Boală de rinichi corespunde unei afectări a unuia sau a ambilor rinichi de origine ereditară (de exemplu: sindromul Fanconi de la Basenji, predispoziție la formarea de calculi ...), congenitală (malformație dobândită de la naștere, dar nu ereditară) sau dobândită (intoxicație, infecție, inflamație, infiltrare de o substanță, celule canceroase, boli disimune, ischemie, metabolism etc.) care nu duc încă la disfuncție renală datorită persistenței unor unități funcționale de filtrare.
Poate trece neobservat, rinichii punând în aplicare mecanisme compensatorii și adaptative până la faza de decompensare.
Insuficiență renală astfel apare atunci când se depășesc capacitățile de filtrare ale tubulilor renali. Adesea în acest stadiu se exprimă clinic.
2. Ce semne clinice ar trebui să vă alerteze ?
Indiferent de vârstă, insuficiența renală poate fi exprimată prin:
- o creștere timpurie a aportului de apă și a frecvenței și/sau volumului de urină care, în acest caz, este în general foarte clar
Vorbim despre sindromul poliuropolidipsic sau PUPD
- tulburări digestive ocazionale sau recurente (vărsături, diaree)
- scădere anormală în greutate sau lipsă de creștere în greutate
- un apetit capricios sau pierderea completă a poftei de mâncare
- depresie sau oboseală mai mult sau mai puțin marcată
- respirație urât mirositoare (legată de creșterea uremiei)
- un strat plictisitor, uscat sau chiar decolorarea stratului
- prezența sângelui în urină
Faceți diferența între insuficiența renală acută și boala cronică poate fi dificil deoarece severitatea semnelor clinice adesea mai asociată cu afectarea acută poate apărea ca urmare a unei afecțiuni cronice neidentificate anterior; iar bolile cronice pot trece, de asemenea, neobservate pentru o lungă perioadă de timp.
3. Cum este diagnosticată această boală ?
În mod ideal, manifestarea unuia dintre simptomele menționate mai sus ar trebui să determine o evaluare a funcției renale, deoarece acum avem mai multe mijloace de diagnostic pentru această boală:
Analiza de sânge cu doza de marcatori disfuncție renală mai mult sau mai puțin timpurie: clasic evaluareauremie si ceva creatinina serică (75% afectarea ambilor rinichi) care rămâne markeri tardivi; doza de Simetric DiMethyl Arginine sau SDMA acum disponibil și mai devreme, care crește imediat 40% funcția renală este afectată.
Astfel, acum este posibil să se suspecteze o boală renală ÎNAINTE de apariția insuficienței renale !
Analiza urinei: permite evidențierea unei scăderi a densității urinare care, asociată cu valori renale crescute sau în prezența deshidratării, sugerează puternic o funcție renală anormală.
Analiza poate evidenția, de asemenea, modificări care sugerează afectarea rinichilor (prezența proteinelor, cilindrilor, glucozei etc.) sau a complicațiilor (infecție bacteriană, prezența cristalelor (pietre) etc.)
Imagistica: radiografie (în special în prezența pietrelor), dar și, mai presus de toate ecografie renală și a tractului urinar permite evaluarea dimensiunii, formei și structurii interne a rinichilor, ureterelor, vezicii urinare, uretrei și la bărbații prostatei, care trebuie evaluată în mod sistematic în aceste condiții.
Permite confirmarea sau perfecționarea diagnosticului și adaptarea mai bună a tratamentului.
Măsurarea tensiunii arteriale: hipertensiune poate și un indicativ de apel în căutarea disfuncției renale și ar trebui căutat în cazul unei patologii renale dovedite, deoarece poate avea consecințe grave (pierderea vederii, accident vascular cerebral, boli de inimă etc.)
4. Care sunt consecințele pentru câinele meu ?
Orice leziune a unui "nefron" este de obicei definitivă și ireversibilă.
Când unele nefroni sunt afectați, ceilalți preiau și încearcă să depășească deficitul, dar acest lucru nu este lipsit de consecințe asupra propriei funcționări sau asupra propriei capacități de a-și îndeplini funcția.