Boala ulcerului gastroduodenal standard (ulcer gastric)

Timp de mulți ani, medicii au acuzat în principal factorii psihosomatici pentru ulcerul gastric. Între timp, însă, este clar că stresul singur nu declanșează un ulcer, ci un întreg pachet de cauze. Reflectăm starea actuală a științei în standardul nostru.

„Boala ulcerului gastroduodenal standard („ ulcer gastric ”)”

• În multe cazuri, terapia pe termen lung este posibilă numai dacă rezidentul își schimbă fundamental stilul de viață și dieta.
• Rezidentul poate lua parte la propria recuperare într-un mod semnificativ numai dacă înțelege conexiunile. Prin urmare, este important să oferiți rezidenților sfaturi cuprinzătoare și, în special, să îi informați despre factorii care cauzează boli.
• Colaborăm îndeaproape cu medicul de familie curant. Toate instrucțiunile sunt documentate cu precizie. Insistăm întotdeauna asupra instrucțiunilor scrise.

• Rezidentul nu suferă nicio durere.
• Rezidentul cunoaște factorii de risc și măsurile profilactice. El își adaptează modul de viață în consecință.
• Cele mai frecvente complicații sunt evitate, în special:
  • Vărsături precum zăpadă de cafea sau scaune de gudron ca urmare a sângerării
  • Descoperirea ulcerului în cavitatea abdominală (perforație)
  • Îngustarea orificiului stomacului (stenoză pilorică)
  • degenerescenta maligna in cancer gastric

Pregătire:

Verificăm ce factori de risc există la rezident. Cu cât există mai multe, cu atât este mai probabil ca persoana să dezvolte un ulcer de stomac:

• Rezidentul ia medicamente stresante, cum ar fi corticosteroizii, anumite medicamente antihipertensive sau antiinflamatoare nesteroidiene.
• Există abuz de alcool sau nicotină.
• Rezidentul mănâncă neregulat sau unilateral.
• Rezidentul are grupa sanguină 0.
• Rezidentul suferă de gastrită de tip C cu reflux de suc duodenal de acid galic.
• Rezidentul suferă de stres mental permanent, precum durerea sau certurile pe termen lung cu colegii de cameră sau cu rudele.
• Există stres fizic constant, de exemplu în cazul bolilor grave sau după operații.
• Există o problemă ereditară, mai ales dacă și părinții sau bunicii sunt bolnavi.

• Rezidentul se plânge de dureri abdominale superioare. Acestea ard sau crampe.
• Durerea asemănătoare crampei apare la două sau trei ore după masă.

• Rezidentul adoptă o postură de ameliorare tipică (vezi imaginea de mai sus).
• Rezidentul suferă, deși nu a consumat niciun fel de mâncare. Sau durerea apare noaptea, când cina este demult. Când rezidentul bea lapte, simptomele scad.
• Când rezidentul ingerează alimente, el simte presiune persistentă și plenitudine în abdomenul superior.
• Rezidentul simte arsuri la stomac și trebuie să se rănească.
• Se produc vărsături acide.
• Rezidentul suferă de anorexie. Greutatea sa scade constant.
• Rezidentul observă scaune gudronate.

• La mulți seniori cu ulcer gastroduodenal, durerea apare numai în etapele ulterioare ale bolii. Acesta este în special cazul persoanelor în vârstă care primesc AINS și a căror senzație de durere este inhibată ca urmare.
• La fiecare a doua persoană afectată, boala este observată numai atunci când vine vorba de complicații.

Execuţie:

• Rezidentul este informat despre factorii stresanți.
• Îi sfătuim pe rezident să facă exerciții de relaxare, precum antrenament autogen sau yoga.
• Rezidentul ar trebui să păstreze un ciclu zilnic cât mai egal, adică să doarmă și să mănânce în același timp.
• Este important ca rezidentul să doarmă suficient noaptea.
• Rezidentul ar trebui să înceteze complet fumatul. Eventual. are sens să participi la un curs de renunțare la fumat.
• În caz de durere și când dormi, corpul superior poate fi poziționat mai sus.
• Îmbrăcămintea care constrânge ar trebui să fie slăbită. În special, centura nu trebuie să fie prea strânsă.
• Locuitorul este sfătuit să nu împingă atunci când face nevoile, deoarece aceasta crește presiunea abdominală.

Sprijin în terapia medicală

Ce trebuie făcut în caz de complicații:

Post procesare:

• Fiecare al doilea ulcer se vindecă în câteva săptămâni fără terapie.
• Terapia de eradicare a Helicobacterului poate preveni recidiva în special. Dacă acest lucru nu se face, 90% dintre cei afectați vor suferi o recidivă în decurs de un an. Când bacteria este complet ștearsă, această valoare scade la 10%.
• Trei la sută din toate ulcerele gastrice degenerează în cancer (stomac).
• În cazul ulcerelor non-bacteriene, un blocant al acidului gastric previne adesea recidiva.

• Toate măsurile sunt documentate cu atenție:
  • Cum comentează rezidentul reclamațiile sale?
  • Ce efect prezintă medicamentele, ce efecte secundare sunt înregistrate?
  • Ce restricții se aplică?
• Medicul de familie va fi informat imediat cu privire la toate modificările relevante.
• Planificarea întreținerii este actualizată periodic și verificată pentru fezabilitate.
• Eventual. Problemele care apar sunt discutate în cercul calității.

• Foaie de prescripție medicală
• Foaia de medicamente
• Raport de îngrijire
• Planificarea îngrijirii
• certificat de realizare
• dacă este necesar, jurnal de nutriție

Responsabilitate/Calificare:

---