Boflebiții superficiali

Tromboflebită superficială a membrelor inferioare, ianuarie 2004

Dr. Nora Gauffier, membru al SFTG Paris-Nord

unei vene

Pentru a consulta pe această temă:

Suntem cu toții aduși la consultație pacienți cu flebită superficială sau varicoflebită.

Cu toate acestea, până în prezent nu există nicio recomandare cu privire la gestionarea acestora. AINS orale sau locale? LMWH? Reţinere? Această mică recenzie a literaturii își propune să facă un bilanț al acestei patologii.

Definiții:

  • Flebita = inițial inflamația unei vene, dar acest termen este adesea folosit pentru a defini flebotromboza sau tromboflebita.
  • Tromboflebită = Inflamația unei vene în care s-a format un tromb.
  • Varico-flebită = inflamația unei vene varicoase în care s-a format un tromb.
  • Flebotromboză = tromboză venoasă caracterizată printr-un cheag care nu aderă la perete, cu posibilitatea latenței clinice și a riscului de migrație. Aceasta este adesea stadiul inițial al trombozei venoase, apoi trombul este organizat și devine integral cu peretele venos, formând tromboflebită. Poate fi, de asemenea, legat de o anomalie de sângerare.

Mementouri:

Circulația venoasă a extremităților inferioare constă din două rețele, profunde și superficiale, conectate prin vene perforante.

Rețeaua superficială este formată din venele safene interne (care se varsă în femural printr-un fund) și externe (care se varsă în vena poplitee). Sistemul safen este valvulat. Sângele circulă de la rețeaua superficială la adâncime.

Varicele corespund unei dilatări permanente a venelor superficiale cu alterarea peretelui. Acestea se umplu în declin și se golesc când membrul inferior este ridicat.

Epidemiologie

Prevalența varicelor între 30 și 70 de ani este de 40% pentru toate tipurile de varice, 15% pentru varicele pronunțate și 5% pentru insuficiența venoasă cronică. 60% dintre femeile peste 60 de ani suferă de aceasta.

Varicele sunt mai frecvente la femeile tinere (diferența de sex se diminuează odată cu vârsta), în țările industrializate din vest.

  • ereditar
  • dieta (cu deficit de fibre vegetale)
  • șezut sau în picioare prelungit (stază venoasă)
  • sarcina
  • obezitate, căldură, sedentar