Boli reumatice și boli autoimune la pediatrie SpringerLink
Boli reumatice și boli autoimune în pediatrie
Bolile reumatologice și bolile autoimune din copilărie și adolescență sunt adesea o provocare majoră pentru noi pediatri, adesea simptomele sunt inițial nespecifice și este dificil să stabilim diagnosticul corect. Opțiunile terapeutice s-au dezvoltat considerabil în ultimii ani, iar terapia optimă necesită adesea o mulțime de cunoștințe de specialitate. Prin urmare, dacă se suspectează o boală reumatologică sau autoimună, este logic să consultați un specialist pentru a putea oferi copiilor și adolescenților afectați cea mai bună îngrijire medicală posibilă.
Bolile autoimune cronice sistemice grave care se pot manifesta în aproape toate sistemele de organe sunt colagenoze. Acestea includ lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, scleroză sistemică, sindromul Sjögren și „boli mixte ale țesutului conjunctiv”. La pacienții cu simptome generale cronice inexplicabile precum oboseală, febră, scădere în greutate, modificări ale membranei mucoase sau ale vaselor de sânge, precum și afecțiuni cronice ale sistemului musculo-scheletic, colagenozele trebuie luate în considerare în diagnostic diferențial și, dacă este necesar, trebuie. C. Hinze (Münster), N. Wagner și K. Tenbrock (Aachen) vă aduce la curent cu privire la patogeneza colagenozelor, diagnosticul și terapia corectă, care deseori necesită imunosupresie intensivă și de lungă durată, în articolul lor „Colagenoze la copii și adolescenți”. Datorită complexității bolilor, suprapunerii frecvente a diferitelor forme de boală, diagnosticului adesea dificil și terapiei stresante, este necesară urgent o strânsă cooperare cu specialiștii în aceste boli.
Cunoștințele de specialitate de astăzi deschid oportunități pentru pacienții afectați, care erau de neconceput în urmă cu câțiva ani.
După bolile infecțioase, plângerile sistemului musculo-scheletic sunt a doua cea mai frecventă cauză de consultare cu un medic pediatru. G. Horneff (Sankt Augustin) prezintă în articolul său „Boli inflamatorii articulare” numeroasele cauze ale plângerilor aparatului locomotor, procedura corectă de diagnostic și posibilitățile terapeutice. Acestea s-au extins considerabil în ultimele decenii Oportunități pentru tineri care erau de neimaginat acum câțiva ani.
Durerea cronică la copii și adolescenți devine o problemă în creștere. Aproximativ 30% dintre copiii școlari sănătoși suferă acum de dureri care durează mai mult de 6 luni. Dacă, după o investigație amănunțită, nu există o cauză organică, este posibil un diagnostic diferențial al durerii cronice și ar trebui investigat imediat la un centru cu experiență. N. Draheim și B. Hill (Garmisch-Partenkirchen) prezintă considerații de diagnostic diferențial, precum și posibilități de diagnostic și terapeutice în articolul lor „Durerea musculoskeletală cronică la copii și adolescenți” și se referă, de asemenea, la necesitatea implicării specialiștilor pentru a putea oferi copiilor afectați cea mai bună îngrijire.
Factorii genetici joacă adesea un rol central în bolile inflamatorii, iar elucidarea cauzelor genetice poate ajuta la o mai bună înțelegere a patogeniei acestor boli, la stabilirea unor diagnostice clare și la inițierea terapiilor pe baza acestora. M.A. Lee-Kirsch (Dresda) prezintă în articolul său „Diagnostice genetice moleculare - Posibilități și limite” noile evoluții în tehnologiile genetice moleculare și interpretarea datelor genetice și discută critic posibilitățile care apar pentru tratamentul pacienților bolnavi.
Mulțumită autorilor, vă doresc timp și timp liber pentru a citi aceste articole interesante și valoroase, care vă pot sprijini în munca dvs. practică.