Boli și infecții în timpul sarcinii Varicela și zona zoster

Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate

Familienplanung.de
sarcina
Sarcina
Afecțiuni și boli
Boli și infecții acute
Varicela si zona zoster

Varicela (varicela) și zona zoster (herpes zoster) sunt ambele cauzate de virusul varicelei zoster. Varicela este o boală larg răspândită și extrem de contagioasă a copilăriei. De obicei, prezintă o febră ușoară și pete foarte mâncărime care se dezvoltă în vezicule ale pielii. Zoster formează o erupție în formă de centură cu vezicule, de obicei numai pe o jumătate a corpului sau a feței, care poate fi foarte dureroasă.

Aproximativ 95% dintre adulții din Germania sunt imuni la varicelă, deoarece au avut această infecție în copilărie sau au fost vaccinați împotriva ei. Drept urmare, au anticorpi în sânge împotriva bolii care îi protejează. Zoster, pe de altă parte, afectează doar persoanele care au avut varicelă în trecut.

Dacă o femeie însărcinată care nu este imună se infectează cu varicela, aceasta poate fi periculoasă pentru copilul nenăscut. Poate duce la malformații, tulburări de organ și boli neurologice la copil. Dacă copilul este infectat cu puțin timp înainte de naștere, există riscul unei infecții care pune viața în pericol.

Dacă o femeie însărcinată dezvoltă zona zoster, nu există niciun risc pentru copilul nenăscut.

infecţie

Virusul varicelei zoster se transmite în principal prin aer atunci când expiri, dar și prin contactul direct cu celulele pielii tipice bolii. Perioada de incubație (timpul dintre infecție și apariția primelor semne ale bolii) este de aproximativ două săptămâni pentru varicela. Cu toate acestea, există riscul de infecție cu una până la două zile înainte de apariția veziculelor și timp de aproximativ o săptămână după vindecare.

Odată ce veziculele s-au vindecat, virusul persistă în rădăcinile nervoase de-a lungul măduvei spinării și în creier pe viață. Cu toate acestea, la persoanele imunodeprimate, virusul se poate întoarce la suprafața pielii și poate provoca zona zoster.

Adulții care suferă de zona zoster pot transmite varicela persoanelor care nu au avut încă boala și nu sunt vaccinate - ci doar prin contact direct cu celulele pielii, nu prin aer, ca și cu varicela.

Prima infecție în sarcină

Deoarece majoritatea adulților sunt imuni la virusul varicelei zoster, femeile însărcinate se infectează rar. Dacă nu sunteți imuni, trebuie să evitați contactul cu bolnavii și cu mediul lor. Chiar dacă există o infecție, nu există neapărat vreun pericol pentru copil. Virusul se transmite copilului nenăscut doar în două până la trei procente din cazuri în prima jumătate a sarcinii. Cu toate acestea, dacă copilul este infectat, acest lucru poate duce la malformații ale membrelor, tulburări de creștere, defecte oculare și cicatrici ale pielii.

Există un risc deosebit de mare de infecție pentru copil dacă mama este bolnavă de varicelă la naștere. Fără tratament există chiar un pericol de moarte.

În plus, bolile varicelei la adulți pot fi critice din cauza unui risc crescut de pneumonie.

tratament

Dacă bănuiți că ați fi fost infectat în prima jumătate a sarcinii, se recomandă testarea anticorpilor specifici care se acumulează în sânge la câteva zile după infecție și care protejează copilul nenăscut. Dacă se găsesc astfel de anticorpi, nu este necesară nicio altă acțiune. Dacă nu pot fi detectați anticorpi, imunoglobulinele pot fi luate ca măsură preventivă. Acest lucru poate atenua o posibilă boală la viitoarea mamă și poate reduce riscul transmiterii la copilul nenăscut.

Dacă apar rănile tipice ale varicelei, diferite medicamente pot accelera crustele rănilor. Dacă boala este severă, poate fi necesară tratarea cu un medicament antiviral.

În a doua jumătate a sarcinii nu există niciun pericol pentru copil dacă contractați varicela până la aproximativ 37 de săptămâni de sarcină.

Dacă există o infecție cu câteva zile înainte de nașterea așteptată, totuși, este din nou nevoie de acțiune: În primul rând, se încearcă formarea anticorpilor din sânge prin tratamentul cu imunoglobuline și întârzierea debutului bolii cu un medicament antiviral. În plus, nașterea trebuie întârziată până când copilul este protejat. Dacă acest lucru nu reușește, nou-născutul este, de asemenea, tratat imediat cu imunoglobuline și, dacă este necesar, cu un medicament antiviral.

prevenirea

Dacă doriți să rămâneți gravidă, dar nu aveți protecție imună împotriva virusului varicelei zoster, trebuie să vă vaccinați urgent împotriva acestuia. Ulterior, trebuie să treacă cel puțin trei luni înainte de sarcină.

Vaccinarea în timpul sarcinii nu este posibilă din cauza unui risc posibil pentru copilul nenăscut. Motivul: pentru vaccinare se folosește așa-numitul vaccin viu cu agenți patogeni vii, dar slăbiți.

Ultima actualizare a acestei pagini: 22 martie 2019