Botulism - Cauze, simptome și tratament
La botulism este o otrăvire raportabilă, care pune viața în pericol, cauzată de o neurotoxină puternică. Botulismul este, de asemenea, numit în mod colocvial Otravire cu carne sau. Otravire cu carnati cunoscut.
Cuprins
Ce este botulismul?
Botulismul este termenul tehnic pentru otrăvirea cauzată de produsul metabolic al bacteriei Clostridium (Cl.) Botulinum.
Aceasta este otrava nervoasă întărită pe care o cunoaștem. Boala este cauzată de germeni care au fost găsiți în produsele de cârnați răsfățate atunci când au fost descrise pentru prima dată. De aici provine denumirea latină botulus pentru cârnați.
În Germania, în fiecare an sunt cunoscute doar câteva cazuri de botulism. Consumatorii pot preveni în mare măsură bolile manipulând corect alimentele.
Botulismul apare foarte rar în Germania. Aproximativ 20 de cazuri sunt raportate la Institutul Robert Koch în fiecare an. Cu toate acestea, deoarece o boală duce adesea la moarte, botulismul este o boală gravă care necesită tratament imediat de către un medic.
Trebuie semnalată o suspiciune de botulism. Botulismul nu este contagios. Botulismul nu se găsește doar la oameni. Boala izbucnește în mod repetat printre animalele de companie și animalele de fermă, în special rumegătoarele.
cauzele
Dacă anumite circumstanțe se reunesc, bacteria botulismului poate produce toxine în absența oxigenului, care afectează nervii și determină otrăvirea reală.
Astăzi sunt cunoscute diferite moduri în care agenții patogeni ai botulismului pot pătrunde în corpul uman. În Germania, cauza rezidă în principal în consumul de alimente contaminate cu toxine, în special carne. Conserve pot fi, de asemenea, afectate. Problema este că alimentele contaminate nu diferă de alimentele inofensive din punct de vedere al mirosului sau al aspectului și un posibil risc pentru sănătate nu poate fi prevăzut de către persoanele care se ocupă.
Otrava botulismului poate pătrunde și în fluxul sanguin și mai târziu în nervi prin răni deschise. La nou-născuți, în cazuri foarte rare, colonizarea colonului cu Cl. Botulinum este de conceput. Acest lucru se datorează faptului că bacteria poate să germineze numai în intestin și să formeze toxine acolo în primele câteva luni. Această formă de botulism este puțin probabilă la copiii care și-au încheiat primul an de viață și la adulți.
Recent, am discutat și despre o legătură între agricultura performantă și dezvoltarea botulismului. Cu toate acestea, nu există încă rezultate oficiale sau recomandări în acest sens.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Cu botulismul alimentar, primele simptome apar la aproximativ 2 până la 48 de ore după ce organismul absoarbe toxina bacteriană. Otrava afectează grav transmiterea semnalelor între nervi și mușchi. La rândul său, acest lucru paralizează mușchii afectați.
La majoritatea pacienților, mușchii ochiului sunt afectați mai întâi, ceea ce se observă ca vedere încețoșată, sensibilitate la lumină sau percepția imaginilor duble. În plus, pleoapele devin grele și cu greu pot fi ținute deschise. Botulismul este asociat cu simptome tipice.
Acestea includ în primul rând greață, vărsături și diaree. În plus, toxinele bacteriene afectează și celulele nervoase, ceea ce duce la simptome de paralizie pe tot corpul. Palatul, buzele și laringele sunt deosebit de afectate. Ca urmare, pacientul suferă de dificultăți la înghițire. La rândul său, acest lucru crește riscul ca persoana bolnavă să se sufoce.
Un alt semn comun al botulismului este încetarea producției de salivă, provocând o gură uscată. Dacă otrăvirea continuă, și organele interne suferă. După trei până la opt zile există chiar o amenințare de paralizie respiratorie care pune viața în pericol. Fără un tratament adecvat, acest lucru poate fi fatal. Deși simptomele botulismului sunt extrem de grave, nu afectează conștiința pacientului.
Diagnostic și curs
În botulism, medicul pune de obicei diagnosticul pe baza simptomelor tipice. Îl întreabă pe pacient ce alimente a consumat recent. Se prelevează apoi o probă de sânge și se examinează dacă există toxină botulinică în serul sanguin.
Dacă este necesar, se ia o altă probă de scaun. În majoritatea cazurilor, rezultatul diagnosticului este apoi deja stabilit. Ocazional, trebuie făcut un diagnostic diferențial al altor boli gastro-intestinale pentru a le exclude.
În primul rând, neurotoxina ajunge la locul în care își desfășoară efectele nocive - celula nervoasă - prin fluxul sanguin. Aici otravă blochează transmisia semnalului din sistemul nervos central.
În câteva ore, cei afectați se plâng de greață, diaree, constipație, dificultăți la înghițire și gură uscată. Mușchii devin paralizați. Mușchii devin șchiopătați. În cele din urmă, acest lucru poate afecta și mușchii respiratori, care sunt vitali pentru noi.
Complicații
Cu botulismul pot apărea diverse complicații. În primul rând, botulismul face dificilă vorbirea și înghițirea, ceea ce poate duce la inflamații în gât. În cazuri extreme, simptomele se transformă în pneumonie, care în legătură cu boala de bază poate fi fatală. Consecința otrăvirii cu carne este adesea paralizia respiratorie, care, dacă nu este tratată, duce la moarte.
În cazurile severe, botulismul poate duce la stop cardiac. Intoxicațiile alimentare îi afectează adesea pe cei afectați mult timp după ce și-au revenit. Epuizarea fizică rămâne adesea și simptomele paraliziei se pot transforma în paralizie permanentă. Problemele de respirație apar adesea după paralizia respiratorie, care poate duce la dureri de cap, dificultăți de concentrare și atacuri de panică.
Mai rar, paralizia respiratorie poate duce la lipsa de oxigen și consecințele acestuia. Datorită complicațiilor sale de anvergură, botulismul trebuie tratat cât mai repede posibil. Dacă otrăvirea alimentară este tratată și vindecată devreme, de obicei nu există daune pe termen lung. Dacă nu este tratată, boala este fatală în 25 până la 70% din cazuri. Prin urmare, în orice caz se recomandă o clarificare medicală a complicațiilor
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se suspectează botulism, trebuie consultat imediat un medic. Dacă otrăvirea este tratată în mod adecvat în timp util, daunele pe termen lung sunt extrem de rare. Problema este complet diferită dacă otrăvirea nu este tratată profesional. Apoi, nu numai că amenință complicații grave și daune pe termen lung, dar există și un risc semnificativ de a muri din cauza otrăvirii.
În Germania, botulismul este cauzat în principal de consumul de carne și produse mezeluri contaminate, inclusiv conserve. Pentru consumator, mâncarea stricată nu poate fi întotdeauna recunoscută printr-o schimbare de aspect sau miros. De îndată ce simptomele botulismului apar după consumul de carne sau produse mezeluri, trebuie consultat imediat un medic, chiar dacă alimentele consumate au apărut complet normale.
Semnele tipice de otrăvire a cărnii sunt greața, vărsăturile și diareea, în special în legătură cu paralizia musculară, tulburările de vorbire și dificultatea de a înghiți. De îndată ce pacienții observă aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. În cazurile severe, botulismul poate duce la paralizie respiratorie acută și stop cardiac. Dacă simptomele sunt pronunțate, nu trebuie pierdut timp și medicul de urgență trebuie chemat imediat.
Tratament și terapie
Cei afectați trebuie tratați imediat de un medic. De obicei, însă, botulismul este recunoscut doar târziu de către medic, deoarece inițial concluzionează că există mai multe boli gastro-intestinale inofensive. Mai ales dacă este singura persoană sau prima dintre mai multe persoane care au consumat alimentele afectate. Medicul curant poate administra un antidot și poate detecta agentul patogen folosind probe de sânge sau scaun.
Dacă botulismul este detectat la timp, există șanse mari ca bolnavii să fie vindecați complet. Uneori, neurotoxina poate rămâne în organism câteva luni, astfel încât tratamentul să dureze mai mult.
Cei afectați sunt îngrijiți în secția de terapie intensivă din spital cel puțin primele zile. Spălarea gastrică ar trebui să elimine reziduurile de alimente din organism, în timp ce medicamentele ameliorează simptomele și un antidot ar trebui să dezactiveze neurotoxina.
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru botulism depinde în mare măsură de cât de severă este otrăvirea, de cât de repede este recunoscută și de dacă pacientul primește imediat tratament medical intensiv. Pentru copiii mici, în cazul botulismului infantil, precum și pentru persoanele în vârstă sau persoanele cu probleme de sănătate oricum, un prognostic trebuie să fie mai pesimist decât pentru pacienții sănătoși.
Dacă nu este tratată, rata de deces din cauza botulismului este de 70% și mai mult, deoarece toxina botulinică provoacă paralizie care poate afecta inima sau mușchii respiratori. În aceste cazuri, apare stop cardiac sau paralizie respiratorie. La supraviețuitori, paralizia nervilor cranieni și o cantitate insuficientă de oxigen către creier poate duce, în unele cazuri, la leziuni permanente.
Dacă o boală a botulismului este detectată la timp și tratată cu medicamente de terapie intensivă, prognosticul este semnificativ mai pozitiv. Rata mortalității este redusă semnificativ la mai puțin de zece procente. Cu toate acestea, pacienții trebuie să se pregătească pentru o reabilitare îndelungată. Simptomele paraliziei cauzate de toxina botulinică regresează doar foarte lent, pe parcursul a câteva luni. Cu toate acestea, daunele permanente dincolo de aceasta sunt rare. De regulă, pacienții pot duce o viață normală după depășirea botulismului.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Botulismul poate fi prevenit în mod eficient. Pentru a face acest lucru, ar trebui să acordați atenție anumitor lucruri legate de alimente. Deci, este indicat să nu consumați alimente din doze umflate. În plus, trebuie să aveți grijă să respectați strict lanțul de frig pentru alimentele sensibile la căldură și să respectați recomandările de depozitare tipărite pe ambalaj.
Mierea nu aparține suzetei copiilor. Dacă mâncarea este conservată în propria bucătărie, așa cum este cazul, de exemplu, la conservarea legumelor, se recomandă sterilizarea. Aceasta înseamnă că mâncarea este încălzită scurt la 100 de grade Celsius. Dacă acest lucru nu este posibil, încălzirea dublă poate distruge sporii de botulism și îi poate împiedica să se înmulțească în continuare.
Dupa ingrijire
În cazuri mai ușoare, îngrijirea ulterioară nu este necesară. Pacientul poate continua să trăiască fără simptome și este eliberat de îngrijirea medicală. Dar asta nu înseamnă că a apărut imunitatea împotriva botulismului. Este posibil din nou otrăvirea cu toxinele bacteriene. Cei afectați nu au de ales decât să ia măsuri preventive adecvate.
În lumea vest-europeană, aceasta include evitarea hranei din conservele și paharele deteriorate. Dacă carnea este vindecată și peștele este murat, este esențial să respectați standardele actuale de igienă. S-a demonstrat că încălzirea puternică a alimentelor ucide agenții patogeni. Prevenirea recidivei bolii necesită un nivel ridicat de responsabilitate personală în viața de zi cu zi.
Botulismul nu este întotdeauna blând. Simptome precum respirația slabă și paralizia pot fi uneori resimțite luni sau ani. Pacientul trebuie să se prezinte în mod regulat medicului său curant. Aceasta va comanda o probă de sânge și scaun pentru a determina starea de recuperare. Paralizia poate fi de obicei ameliorată cu tratamentul medicamentos.
Cei afectați nu sunt sfătuiți să facă efort fizic în timpul îngrijirii ulterioare. De obicei, botulismul nu duce la vătămări permanente, motiv pentru care o terapie adecvată este complet lipsită de simptome. Vindecarea durează adesea un timp neobișnuit de lung, mai ales la persoanele în vârstă.
Puteți face asta singur
Botulismul este o boală care pune viața în pericol. Vă sfătuim puternic împotriva autotratării. Cei afectați trebuie să solicite imediat tratament medical. Cu toate acestea, atunci când starea generală se îmbunătățește, pot fi luate măsuri pentru a sprijini organismul în procesul de vindecare.
Deoarece tractul gastro-intestinal a fost paralizat din cauza otrăvirii și a fost adesea necesară nutriția artificială, este important să se construiască dieta încet. Ar trebui evitate alimentele flatulente și puternic iritante. Asigurați-vă că beți suficientă apă - în mod ideal, apă calmă, bogată în minerale. Când digestia începe din nou, meniul trebuie să conțină o mulțime de legume proaspete și produse din cereale integrale.
În timpul bolii, organismul consumă rezervele sale de grăsimi și minerale, care trebuie completate. De asemenea, este posibil să luați suplimente nutritive care oferă micronutrienți în formă concentrată. Plimbările ușoare în aerul proaspăt stimulează digestia și sistemul imunitar.
Corpul poate fi, de asemenea, sprijinit homeopatic în procesul de vindecare. În faza acută a bolii, Arsenicum album este prima alegere pentru otrăvirea alimentară. Apoi, sărurile Schüssler numărul 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calium sulfuriucim) și 7 (Magnesium phosphoricum) pot fi luate sub formă de tablete ca tratament imun. Pentru a compensa efectele secundare ale tratamentului cu antibiotice, este recomandabil să luați probiotice în același timp. Acestea permit repopularea intestinului cu bacterii intestinale sănătoase.