Br de precauție; ramuri și ouă; elimina cke
Tübingen. Cu anumite mutații genetice, riscul este mult crescut. Și apoi femeile se confruntă cu o decizie dificilă: ar trebui să li se îndepărteze profilactic sânii și ovarele? Vedeta de la Hollywood, Angelina Jolie, a ales-o. Cu doi ani în urmă i s-a îndepărtat sânii, iar în martie i s-au îndepărtat ovarele. Bunica, mătușa și mama ei au murit de cancer.
În Germania, predispoziția genetică este testată numai în anumite condiții, deoarece nu este nicidecum în spatele fiecărui cancer de sân și ovarian. Dintre cele aproximativ 70.000 de femei care dezvoltă cancer de sân în fiecare an, mai puțin de 10 la sută se bazează pe gene cu risc ridicat, spune Kristin Bosse de la Centrul pentru cancer familial de sân și ovarian de la Spitalul Universitar din Tübingen.
Prin urmare, trebuie îndeplinite anumite criterii pentru testul genetic. De exemplu, dacă două femei din familie sunt bolnave, una dintre ele înainte de vârsta de 50 de ani, probabilitatea mutației la persoana afectată este de aproximativ zece la sută, potrivit Bosse. „Sunt testate două gene, genele BRCA1 și BRCA2”, explică Christian Albring de la asociația profesională a ginecologilor. BR înseamnă „Sân”, CA pentru „Cancer” - engleză pentru sân și cancer.
Bosse nu a descoperit că multe femei evită testul de teama rezultatului. „A nu cunoaște nu este mai bine de suportat pe termen mediu și lung decât să știi și oportunitățile asociate de a acționa.” Cindy Eibisch poate confirma acest lucru. Lucrează pentru serviciul psiho-oncologic al Centrului pentru Cancer din Dresda: „Majoritatea pacienților sunt testați”. Și doar rareori apare un răspuns de genul: „Oh, dacă n-aș fi știut asta”.
Pentru că dacă femeia are o genă modificată, ea intră într-un program de detecție timpurie strâns legat. "Nu puteți preveni cancerul cu acest lucru, dar îl puteți detecta devreme", spune prof. Christof Sohn de la Clinica pentru femei a Universității Heidelberg. Aceste examinări ar trebui să aibă loc într-unul din centrele universitare specializate ale Consorțiului german pentru cancer de sân și ovarian familial. Acolo, pacienții cu risc crescut sunt sfătuiți și cu privire la îndepărtarea preventivă a sânilor și ovarelor.
Potrivit lui Eibisch, există multe îngrijorări care trebuie discutate înainte de o astfel de operație. Cum va fi rezultatul? Cum reacționează partenerul meu? Voi fi restricționat în mișcarea mea? Pacienții vorbesc în prealabil cu Eibisch și colegii ei de la psiho-oncologie despre temerile lor. Uneori întâlnesc și femei care au suferit deja o operație. Cei afectați pot face schimb de idei între ei prin intermediul rețelei BRCA.
Bosse a observat o tendință în creștere în îndepărtarea preventivă a glandei mamare. Motivele pentru aceasta sunt că operația nu mai este o operație rară, doar în acest fel riscul de îmbolnăvire poate fi redus la maxim, iar rezultatele cosmetice devin din ce în ce mai atrăgătoare.
Îndepărtarea preventivă a ovarelor este inițial mai puțin problematică, în special în rândul femeilor mai tinere. Pentru că planificarea familială ar trebui finalizată pentru aceasta. Îndepărtarea profilactică este de obicei recomandată numai de la vârsta de 40 de ani, spune Bosse. „Riscul crește semnificativ doar la 40 de ani”.
„Când ovarele sunt îndepărtate, nu se mai produc estrogeni și gestageni”, explică Albring. „Apoi apare o situație ca în menopauză”. O astfel de intervenție poate avea și efecte psihologice. Uneori apare un sentiment de pierdere a feminității, explică Eibisch. Dar nu atât de des. "De fapt, merge mână în mână cu o reducere semnificativă a fricii", a observat Bosse. "În plus, se pot renunța la examenele precoce și stresante de diagnostic precoce."
Mai ales dacă a avut loc un proces de luare a deciziilor foarte intens înainte de procedură, pacienții se înțeleg de obicei bine cu el după aceea, spune Eibisch. Iar Albring adaugă: „Femeile au impresia, deși cu un mare sacrificiu, că își recapătă puterea asupra vieții lor”.