Buze; care terapie ajută; revista farmaciei
Picioarele și brațele foarte voluminoase, corpul, mâinile și picioarele subțiri: acesta este ceea ce distinge lipedemul. Aproape doar femeile sunt afectate. Ceea ce ameliorează disconfortul
Fustele scurte sau pantalonii sunt tabu pentru Susanne M., o vizită la piscină este de neconceput. Tânăra de 36 de ani este rușinată de picioarele voluminoase. „Am urmat nenumărate diete și am făcut exerciții într-un mod disciplinat, dar problema a devenit mai mare în loc să fie mai mică”, spune ea. Țesutul de pe picioare era strâns și dureros, cea mai mică presiune formând vânătăi. Medicii au avut puțin de-a face cu istoricul de suferință al lui M. până când un flebolog - un medic specializat în boli vasculare - a diagnosticat în cele din urmă lipedemul.
Cum recunoașteți lipedemul?
„În primele etape poate fi dificil să se diferențieze lipedemul de obezitatea simplă”, explică profesorul Stefanie Reich-Schupke de la Societatea Germană pentru Flebologie. Dacă progresează, poate fi ușor recunoscută prin tulburarea simetrică de distribuție a grăsimilor. „Picioarele și brațele sunt foarte voluminoase, mijlocul corpului, precum și mâinile și picioarele rămân subțiri”, spune dermatologul și flebologul de la Recklinghausen.
Lipedemul afectează aproape exclusiv femeile. Există probabil o predispoziție genetică. „Cauzele hormonale sunt probabil deoarece simptomele încep de obicei în faze de schimbare hormonală, cum ar fi pubertatea sau după sarcină”, spune Reich-Schupke. Celulele țesutului adipos se măresc și se înmulțesc. Cele mai mici vase de sânge, capilarele, devin mai permeabile și vulnerabile, iar modificările apar în țesutul conjunctiv. Retenția de apă - edem - agravează problema. Ele cresc odată cu căldura, perioade lungi de șezut și în picioare.
Adesea lipedemul este confundat cu obezitatea. Dar, în cazul obezității patologice, proporțiile rămân normale, iar țesutul gras nu provoacă durere. "Creșterea țesutului adipos din lipedem nu are nimic de-a face cu aportul de calorii și nu scade cu o dietă. Măsurile care ajută la edem nu modifică nimic în țesutul adipos. Aceasta este problema acestei boli", spune profesorul Wilfried Schmeller de la Hanse-. Clinica Lübeck. Cu toate acestea, fiecare al doilea pacient cu lipedem este, de asemenea, obez.
Ce ajută împotriva lipedemului?
Medicii recomandă mai întâi un tratament conservator. Aceasta include drenajul limfatic manual regulat și ciorapii de compresie la comandă. Odată cu drenajul limfatic, kinetoterapeutul folosește mișcări ușoare ale mâinilor pentru a debloca picioarele sau brațele, iar umflarea sub piele este redusă. Această măsură este utilizată în principal în limfedem, unde în principal se acumulează lichid în țesut. Dar este eficient și în lipedem. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să piardă în greutate în exces și să facă mișcare regulat. "Sporturile nautice sunt cele mai bune. Au un efect similar drenajului limfatic și sunt blânde la nivelul articulațiilor", spune Reich-Schupke. Acest tratament însoțește pacientul o viață întreagă. Dacă este oprit, simptomele se agravează din nou.
Aspirarea grăsimii: utilă, dar de multe ori neplătită
O îmbunătățire mai durabilă poate fi realizată numai cu liposucție sau liposucție. Operațiunea este acum considerată o măsură standard, dar este plătită doar de asigurarea legală de sănătate în anumite cazuri. Mulți chirurgi estetici oferă acum liposucție, dar Wilfried Schmeller recomandă cu tărie un medic care are experiență cu întregul curs al bolii: „Oricine este specializat doar în liposucție cosmetică nu este familiarizat cu tabloul clinic”. Operația este mai complexă și adesea sunt necesare mai multe intervenții. În plus, chirurgul trebuie să se asigure că nervii și vasele de sânge nu sunt deteriorate.
Această măsură costă, de asemenea, timp și, mai ales, bani - până la 5000 de euro pe procedură, în funcție de constatări. Dar rezultatele pe termen lung sunt impresionante. „Investigațiile pe o perioadă de până la unsprezece ani după liposucție au arătat că picioarele erau încă subțiri și proporțiile corpului erau încă normale”, spune Schmeller. Un sfert dintre pacienți nu mai au nevoie de nicio terapie după procedură, unii încă poartă ciorapi de compresie și merg pentru drenaj limfatic - dar mai rar și cu mult mai puține simptome.
„Liposucția ar fi o opțiune pentru mine, apoi poate aș îndrăzni să merg din nou la piscină”, spune Susanne M. Dar mai întâi vrea să încerce drenajul limfatic și joggingul acvatic. Reich-Schupke este de acord: „În orice caz, ar trebui să încercați o terapie conservatoare consistentă timp de trei până la șase luni”. Dacă încă nu există nicio îmbunătățire, vă puteți gândi la liposucție.