Calprotectin DocMedicus Health Lexicon

Calprotectina (sinonime: calgranulină A/B, proteină leucocitară umană; proteină L1; MRP-8/14; S-100a și b; antigenul fibrozei chistice, CFA) este o componentă celulară a granulocitelor neutrofile (celule imune), care este considerat un marker pentru migrarea granulocitelor în lumenul intestinului ca parte a unui proces inflamator. Concentrații mai mici de calprotectină se găsesc și în monocite.

health

Deoarece calprotectina nu este descompusă în timpul pasajului intestinal și este foarte stabilă în scaun, inflamația tractului intestinal superior poate fi detectată și în probele de scaun [1].

Calprotectina aparține grupului de markeri ai inflamației fecale (biomarkeri fecali).

Calprotectina fecală (FC) aduce o contribuție importantă la diagnosticul și urmărirea bolii cronice inflamatorii intestinale (IBD).

Procedura

  • Eșantion de scaun (stabilitatea calprotectinei în eșantion de scaun nativ 3-7 zile; pentru depozitare mai lungă: congelați scaunul la -20 ° C)

Pregătiți pacientul

  • Scaun foarte subțire sau lichid (efect de subțiere)

Valori normale (dependente de vârstă)

Grupă de vârstă Medieni din diferite Studii
µg/g scaun (= mg/kg scaun)
bebelus 150-278
Sugari cu vârsta de până la 4 ani. 14 - 49
Adulți și copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani. - 50

Calprotectină și boli (vârstă: adulți și copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani)

Mediani din diferite Studii
(μg/g scaun) (= mg/kg scaun)		 evaluare
10-31 Sănătos
(sau boli funcționale ale intestinului, cum ar fi sindromul intestinului iritabil)
50-100 Zona gri (control în 4-8 săptămâni)
220 Diverticulita
40-420; distribuție largă în jur de 150 Cancer colorectal
60-320; adesea> 600 Boala Crohn
150-167 Colită ulcerativă

Indicații

  • Suspiciune de boală cronică inflamatorie intestinală (IBD, de exemplu boala Crohn, colită ulcerativă)
  • Diagnosticul diferențial al bolilor funcționale (de exemplu, sindromul intestinului iritabil (colon iritabil)) și al bolilor inflamatorii
  • Marker de activitate în bolile inflamatorii intestinale (se corelează cu gradul de inflamație)

interpretare

Interpretarea valorilor ridicate

  • Colită ulcerativă - Boală inflamatorie a intestinului (IBD)
  • Infecții intestinale *, nespecificate
  • Enteropatii (boli intestinale) cauzate de antiinflamatoare nesteroidiene
  • Diverticulită - o boală a intestinului gros în care se formează inflamația în proeminențele membranei mucoase (diverticul)
  • Boala Crohn - Boala inflamatorie a intestinului (IBD); de obicei rulează în spurts și poate afecta întregul tract digestiv; Caracteristică este infestarea segmentară a mucoasei intestinale (membrana mucoasă intestinală), adică pot fi afectate mai multe secțiuni intestinale, care sunt separate una de alta de secțiuni sănătoase.
  • Fibroza chistică (fibroză chistică) - o boală genetică care determină producerea de mucus prea gros, în special în plămâni și tractul gastro-intestinal
  • Artrita reumatoidă - boală multisistemică inflamatorie, care se manifestă de obicei sub formă de sinovită (inflamația mucoasei articulare); se corelează cu activitatea bolii
  • Medicament:
    • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
    • Inhibitori ai pompei de protoni (IPP)

Interpretarea valorilor reduse

  • Nu este relevant pentru boală

Niveluri normale de calprotectină

  • Insuficiență exocrină pancreatică - o boală a pancreasului asociată cu producția insuficientă de enzime digestive
  • Intoleranță la lactoză (intoleranță la zahăr în lapte)
  • Intoleranță la mâncare
  • Sindromul colonului iritabil
  • Boala celiacă (intoleranță la gluten)

  • Pe lângă calprotectină, lactoferina este, de asemenea, un marker pentru boala inflamatorie intestinală (IBD).
  • * Pentru a evita rezultatele fals pozitive, trebuie exclusă o cauză infecțioasă în cazul unei boli intestinale!
  • Calprotectina serică (SC) corelată puternic cu calprotectina fecală (FC) [2].

  1. Roseth AG, Fagerhol MK, Aadland E și colab.: Evaluarea proteinei neutrofile care domină calprotectina în fecale. Scand J Gastroenterol (1992) 27: 793-798
  2. Kalla R și colab.: Calprotectina serică: un nou marker de diagnostic și prognostic în bolile inflamatorii intestinale. Pe J Gastroenterol 2016; 111: 1796-1805. doi: 10.1038/ajg.2016.342