Cancer de plamani; Informații despre sănătate din SDK
Susanne Meinrenken, Dr. med., jurnalist medical, Bremen
Cancerul pulmonar este un cancer deosebit de periculos; boala este adesea într-un stadiu avansat în momentul diagnosticului. Chirurgia, radioterapia și chimioterapia sunt metode obișnuite de tratament.
Ce este cancerul pulmonar?
În plus, cancerul pulmonar poate duce la un număr mare de alte simptome, uneori destul de neobișnuite. De exemplu, o tumoare mare poate apăsa pe esofag și poate provoca tulburări de înghițire. Dacă tumora s-a răspândit, de exemplu, ganglionii limfatici din gât sau axile sunt umflate și/sau ficatul este mărit semnificativ. Dacă tumorile fiice au crescut în creier, pacientul poate suferi de dureri de cap sau, de exemplu, tulburări vizuale sau alte anomalii neurologice. Multe carcinoame, și în special cancerul pulmonar, pot forma, de asemenea, substanțe care declanșează alte simptome neobișnuite, care sunt independente de localizarea și dimensiunea tumorii.
Diagnostic
La începutul examinării există o anamneză atentă în care sunteți întrebat cu privire la reclamațiile dvs. exacte, durata și severitatea acestora, precum și despre consumul de țigări, alți factori de risc, alte boli anterioare sau actuale, cazuri de cancer în familie etc. Medicii vă ascultă inima și plămânii și vă fac un examen fizic amănunțit.
Testele necesare pentru confirmarea unui diagnostic suspect de cancer pulmonar includ raze X și tomografie computerizată a plămânilor. Cancerul pulmonar este adesea suspectat ca parte a unei examinări cu raze X a plămânilor, motiv pentru care se efectuează apoi o examinare computer tomografică. Acest lucru oferă o imagine mult mai detaliată a tumorii și a țesutului din jur. De regulă, examenul tomografic computerizat include și ficatul și glandele suprarenale, deoarece cancerul pulmonar se răspândește adesea la aceste organe într-un stadiu incipient.
Așa-numita bronhoscopie, în care căile respiratorii sunt examinate cu o cameră, împreună cu biopsia efectuată (îndepărtarea unei probe mici de țesut) duce adesea la un diagnostic fiabil. Dacă tumora se află la marginea plămânului (și nu poate fi atinsă prin bronhoscopie), se poate efectua o biopsie cu un ac lung. Sub control cu raze X, acul este introdus prin peretele toracic și se prelevează probe de țesut. Acestea sunt apoi examinate microscopic în laborator.
O scintigrafie osoasă sau scheletică este utilizată pentru a detecta potențiale metastaze în schelet. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pentru a face imagini transversale ale creierului dacă există vreo suspiciune că tumora s-ar fi putut răspândi acolo. Cu ajutorul tomografiei cu emisie de pozitroni (PET), diagnosticul poate fi făcut uneori mai devreme și mai precis. În plus, medicul va efectua diferite analize de sânge și va verifica funcția organelor importante, cum ar fi ficatul și rinichii. În plus, așa-numiții markeri tumorali pot fi adesea detectați în sânge - anumite substanțe care sunt crescute în prezența unei tumori sau a unui carcinom foarte special. În funcție de localizarea și amploarea tumorii, pot fi necesare examinări suplimentare. Mai ales atunci când planificați terapia, funcția pulmonară este, de asemenea, verificată și cât de apt și fizic este pacientul.
terapie
Cancer pulmonar cu celule mici
În cazul cancerului pulmonar cu celule mici, îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii este inițial cea mai eficientă terapie. În funcție de mărimea și localizarea tumorii, aici sunt utilizate diferite tehnici chirurgicale. Din păcate, la mulți pacienți, tumoarea este deja prea mare pentru o operație sau pacientul este deja grav bolnav, astfel încât o astfel de operație este posibilă doar la aproximativ 25% dintre cei afectați. După operație sau chiar fără o operație, medicul va recomanda anumite chimioterapii cu diverse substanțe și/sau radioterapie. Chiar dacă aceste terapii nu pot vindeca tumora în foarte multe cazuri, ele pot încetini creșterea cancerului și v. A. ameliorează adesea afecțiunile legate de cancer, inclusiv dificultăți de respirație, dureri osoase sau tulburări neurologice. Cercetările din ultimii ani au arătat că unele tipuri de cancer pulmonar cu celule mici nu au anumite caracteristici (genetice) care permit o terapie foarte specială, așa-numita țintă cu substanțe nou dezvoltate. Dacă un pacient este eligibil pentru o astfel de terapie, aceasta înseamnă adesea un câștig suplimentar în supraviețuire.
Cancer pulmonar cu celule mici
În cazul cancerului pulmonar cu celule mici, intervenția chirurgicală este foarte rar posibilă. Prin urmare, chimioterapia cu diferite substanțe este indicată de obicei pentru aceste tumori; Celulele tumorale de acest tip răspund adesea bine la o astfel de terapie. În funcție de stadiul bolii, medicul va recomanda radioterapie pe lângă sau pe parcursul bolii. Creierul este adesea iradiat și pentru a preveni sau reduce dimensiunea tumorilor fiice. Și în cazul cancerului pulmonar cu celule mici, există acum diferite ingrediente active care reprezintă o terapie țintită bazată pe anumite caracteristici ale celulelor tumorale. Cu toate acestea, aceste substanțe nu au fost încă aprobate pentru acest carcinom, dar sunt (încă) utilizate numai în studii.
prognoză
Cancerul pulmonar este o boală foarte gravă, cu un prognostic în general slab. Acest tip de cancer are o tendință puternică de răspândire la alte organe în stadiile incipiente, motiv pentru care simptomele nu se limitează adesea la plămâni. Cu toate acestea, aceasta variază de la pacient la pacient și de la tumoare la tumoare. Dacă tumora este descoperită devreme, unii pacienți se pot vindeca complet datorită intervenției chirurgicale și chimioterapiei/radioterapiei.
Trăind cu cancer pulmonar
Cât de mult este influențat viața de zi cu zi de dezvoltarea cancerului pulmonar, depinde de gradul simptomelor. Respirația scurtă și oboseala sunt destul de frecvente și pot duce la restricții semnificative în activitățile normale. Diagnosticul cancerului pulmonar este un șoc sever pentru majoritatea oamenilor, însă multe spitale oferă sprijin activ și bine organizat pentru pacienții cu cancer. În plus, Krebshilfe vă poate ajuta să vă puneți în contact cu alte persoane afectate și să vă ofere informații suplimentare despre cancer.
Prevenirea
Cel mai important lucru este să nu fumezi; cu toate acestea, nu este niciodată prea târziu să renunți la fumat. Chiar și cei care nu renunță la fumat până în jur de 45-50 de ani își pot reduce semnificativ riscul (mare) de cancer pulmonar. Într-un stadiu foarte timpuriu, oprirea fumatului poate îmbunătăți prognosticul, chiar dacă s-a dezvoltat deja o tumoare pulmonară. Dacă sunteți expus la substanțe cancerigene la locul de muncă, aflați instrucțiunile de siguranță relevante. O dietă echilibrată și o activitate fizică regulată reduc, în general, riscul de a dezvolta cancer.
Pentru fumătorii grele pe termen lung de bătrânețe care pot avea și alți factori de risc pentru cancerul pulmonar, experții recomandă examinări preventive sub forma unei tomografii computerizate. Medicul dumneavoastră vă va putea explica dacă aparțineți acestui grup de risc.