Cancer esofagian la Lyon Centre for Digestive and Visceral Surgery

Tipul de anestezie
Anestezie generală		 Tipul de spitalizare
Spitalizare completă
10 - 21 de zile		 Vocea mai întâi
Laparoscopic
(Robotică)		 Durata opririi lucrului
8 săptămâni		 Durata încetării activității fizice
8 săptămâni

Deși incidența sa este în scădere, cancerul esofagian rămâne destul de frecvent, cu 4.200 de cazuri noi pe an în Franța în 2010. Se situează pe locul 6 printre cancerele digestive.
Nu toți pacienții vor fi operați, deoarece radioterapia și/sau chimioterapia sunt tratamente utilizate, în funcție de tipul de cancer și de stadiul acestuia.
Chirurgia pentru cancerul esofagian este o intervenție chirurgicală majoră care necesită un management perioperator optim.

cancer

Diagrama Lewis Santy

Intervenție chirurgicală

Esofagectomia implică îndepărtarea totală sau parțială a esofagului, precum și a unei porțiuni din stomac.
Cel mai adesea, poate avea loc în două moduri, determinate de chirurg:

  • Mai întâi 2 căi: abdominală (care poate fi efectuată sub laparoscopie) și toracică dreaptă; abdominal stâng și cervical fără toracotomie.
  • Mai întâi 3 căi: abdominală, toracică dreaptă și cervicală stângă.

Odată ce proba chirurgicală a fost îndepărtată, continuitatea digestivă trebuie restabilită utilizând stomacul (cel mai adesea) din care este fabricat un tub.

Perioada preoperatorie

Managementul respirator

În timpul intervenției chirurgicale abdominale majore, în special în cazul operației toracice, riscurile de complicații respiratorii (infecții pulmonare, congestie bronșică) sunt semnificative.