Cancerul buzelor - Cauze, simptome și tratament; Practica de vindecare
Tumori de cancer pe buze
Cancerul are celule anormale care au scăpat de sub control. Ca urmare, se dezvoltă leziuni sau creșteri (tumori). Același lucru este valabil și pentru cancerul de buze. Aici celulele diferitelor straturi de țesut ale buzelor se înmulțesc excesiv și provoacă leziuni și creșteri pe buze.
Cancerul buzelor aparține cancerului la gură și gât
Tumorile buzelor sunt atribuite cancerului la gură și gât. Aproximativ 10.000 de persoane dezvoltă această boală în fiecare an în Germania. Majoritatea celor afectați au vârste cuprinse între 55 și 65 de ani și bărbați (75%). Cu toate acestea, numărul pacienților de sex masculin a scăzut în ultimii ani. La femei, însă, tendința este opusă, iar incidența cancerului de buze este în creștere.
În cancerul de buze, leziunile și creșterile se dezvoltă pe buză, de obicei pe buza inferioară. Afectează în principal bărbații, dar numărul femeilor afectate este în creștere. (Imagine: metamorworks/fotolia.com)
În majoritatea cazurilor, tumorile de pe buze sunt maligne. Dar dacă terapia este inițiată suficient de devreme, șansele de recuperare sunt considerate foarte bune. Acest lucru se datorează în principal faptului că tumorile cresc foarte lent și dezvoltă doar metastaze (tumori fiice) relativ târziu. De exemplu, dacă tumoarea buzelor este mai mică de cinci milimetri, șansele de recuperare sunt extrem de promițătoare la aproape 100 la sută.
Diferite tipuri de cancer la buze
Diferite tipuri de tumori există, de asemenea, în cancerul de buze. În general, se face distincția între tumorile benigne (benigne) și maligne (maligne). O tumoare este considerată benignă dacă nu formează așezări (tumori fiice sau metastaze). Cancerele maligne, pe de altă parte, tind să formeze tumori fiice (metastaze) și astfel să răspândească cancerul prin sistemul limfatic în întregul organism.
Dacă există o creștere malignă pe una sau pe ambele buze, medicii vorbesc despre cancerul buzelor. Cel mai frecvent carcinom este carcinomul cu celule scuamoase (spinaliom). Aceasta se dezvoltă din anumite celule subțiri, plate, așa-numitele celule scuamoase. Epiteliul scuamos keratinizat cu mai multe straturi reprezintă zona exterioară a buzelor, căptușind buzele și acoperind buzele roșii. Pe lângă tumorile maligne, leziunile benigne, cum ar fi papilomul cu celule scuamoase, pot apărea și din celulele epiteliului scuamos.
Papiloamele epiteliale scuamoase se dezvoltă în majoritatea cazurilor ca urmare a unei infecții cu anumiți virusuri papilom (HPV 6/11). Ca și în epiteliul scuamos, tumorile se pot dezvolta din alte straturi celulare ale buzelor. De exemplu, carcinomul mucoasei buzelor se dezvoltă din membrana mucoasă a buzelor. Aceasta este adesea precedată de leucoplazie precanceroasă. Leucoplakia este o modificare a culorii roșii a buzelor și este considerată o etapă precanceroasă (= boală precanceroasă).
Un basaliom este o tumoare care iese din pielea exterioară a buzelor. Tumora prezintă în principal o creștere infiltrantă locală și distructivă (distructivă). Se formează un ulcer cu creștere lentă, care pătrunde tot mai mult în adâncuri și structurile înconjurătoare. Cu toate acestea, foarte rar formează tumori fiice.
Cum poate fi recunoscut cancerul de buze
În multe cazuri, cancerul de buze se dezvoltă foarte lent și, prin urmare, nu provoacă niciun simptom la început. Tumorile nu sunt rareori descoperite întâmplător în timpul unei examinări de rutină la dentist. Principalul factor de risc este o expunere crescută la UV. Deoarece buzele inferioare sunt mai expuse la lumina soarelui decât buzele superioare, cancerul buzelor afectează în cea mai mare parte buza inferioară. În cazuri rare, o tumoare se poate dezvolta și pe buza superioară.
Simptomele cancerului de buze trec adesea neobservate la început și sunt observate, de exemplu, în timpul unui examen dentar. (Imagine: Adam Gregor/fotolia.com)
În stadiul inițial, tumoarea apare sub formă de modificări foarte variabile la nivelul buzelor roșii care nu pot fi șterse (= leucoplacie sau boala calusului alb). Celulele din această zonă keratinizează mai mult decât celulele țesutului înconjurător. Ele pot apărea ca pete albicioase sau întunecate sau ca structuri asemănătoare verucii. Pe măsură ce boala progresează, zonele afectate se umflă. Mai mult, se dezvoltă un ulcer, care nu se vindecă nici măcar cu terapie. Durerea se manifestă tot mai mult. În cele din urmă, apar noduli roșu închis și ușor ridicați.
În stadiul avansat, se pot forma tumori fiice. Celulele canceroase ajung în alte regiuni ale corpului prin sistemul limfatic și formează alte tumori acolo, cu plângeri suplimentare însoțitoare. Plângerile frecvente care nu au legătură directă cu buzele sunt, de exemplu, probleme de înghițire și de mestecat, precum și tulburări de vorbire. În general, cancerele maligne - inclusiv cancerul buzelor - pot duce la oboseală cronică și/sau la pierderea semnificativă în greutate.
Posibile cauze și factori de risc
În ceea ce privește cauzele și factorii de risc, ceea ce se aplică cancerului de piele se aplică în general și aici. Principala cauză este deteriorarea UV care s-a acumulat de-a lungul vieții din cauza radiației solare excesive. De exemplu, potrivit unui studiu canadian, fermierii sunt de trei ori mai predispuși să dezvolte cancer de buze decât persoanele care lucrează în primul rând la birou. Se presupune, de asemenea, un risc crescut pentru tenul deschis sau pielea deschisă, deoarece acestea sunt mai sensibile la radiațiile ultraviolete.
Principala cauză a cancerului de buze este efectul radiațiilor UV, de exemplu în timpul unei băi de soare lungi și neprotejate. (Imagine: mmm/fotolia.com)
Există, de asemenea, câțiva factori de risc care pot crește probabilitatea de cancer la buze. Ingredientele toxice ale fumului de tutun duc la deteriorarea repetată a buzelor roșii. Consumul regulat și pe termen lung de alcool rezistent este, de asemenea, un factor de risc pentru cancerul de buze. În plus, persoanele imunosupresate sunt, de asemenea, mai predispuse să dezvolte tumori ale buzelor. Imunosupresia (= suprimarea sistemului imunitar) este de obicei utilizată după un transplant de organ, astfel încât organul transplantat să nu fie respins de sistemul imunitar propriu al organismului. Potrivit unui studiu din 2009, riscul la persoanele cu imunosupresie după un transplant de rinichi este de 30 de ori mai mare. Riscul crește atunci când factorii de risc menționați se reunesc.
O dietă incorectă, cu o proporție redusă de fructe și legume, precum și un deficit de vitamine sau fier sunt considerate, în general, benefice pentru dezvoltarea cancerului. În cele din urmă, igiena orală deficitară poate promova cancerul de buze. Pe termen lung, se formează focare de inflamație bacteriană sau virală, care se răspândesc dacă nu sunt tratate, irită țesutul și pe termen lung favorizează cancerul.
Boli cu risc crescut de cancer
În plus, cancerul de buze se poate dezvolta întotdeauna pe baza altor tipuri de cancer. Carcinoamele mucoasei bucale și ale orofaringelui, precum și anumite tumori ale gingiei (carcinoamele gingivale) se pot răspândi și pe buza inferioară într-un stadiu avansat. Etapele precanceroase - așa-numitele precanceroze - pentru cancerul de buze sunt, de asemenea:
- Atrofia buzei inferioare indusă de soare (= modificări inflamatorii cronice la nivelul buzei inferioare ca urmare a expunerii la lumină pe termen lung),
- Keratom senil (= structuri asemănătoare verucii sau semne excitate pe fața persoanelor în vârstă),
- cheilită actinică cronică (= afectarea buzelor roșii din cauza deteriorării cronice a luminii),
- Lichen planus (= boală autoimună inflamatorie cronică care afectează pielea și membranele mucoase),
- Boala Bowen (= stadiul incipient al cancerului de piele alb),
- Lupus vulgaris (= formă specială de tuberculoză a pielii),
- Xerodermia pigmentară (= boala luminii lunii, hipersensibilitatea pielii la radiațiile UV)
- și daune cauzate de leziuni provocate chimic, mecanic și termic
Inspecția regulată permite detectarea timpurie
În special, persoanele cărora li se aplică factorii de risc menționați trebuie să observe schimbări și leziuni în zona gurii și a mucoasei buzelor. În mod normal, mucoasele se vindecă extrem de repede și fără probleme. Dacă, de exemplu, un ulcer, o rană după extracția unui dinte (= tragerea unui dinte) sau mușcătura buzelor nu se vindecă, acest lucru ar trebui clarificat de un medic (dentar). Chiar dacă o inflamație a sinusului maxilar (sinuzită maxilară) nu răspunde la măsurile de tratament efectuate, un medic trebuie consultat pentru a fi sigur.
În general, este logic să inspectați în mod regulat atât buzele, cât și cavitatea bucală. O bucată sau o durere pe una sau pe ambele buze nu înseamnă neapărat cancer la buze. Modificările de pe buze trebuie clarificate întotdeauna cu un medic sau dentist dacă nu se vindecă singure.
Posibilele tratamente pentru cancerul de buze
De obicei, medicul diagnostică cancerul buzelor pe baza unui examen clinic. Examinează buzele sub o lupă. Printre altele, el recunoaște leucoplakia ca o schimbare caracteristică a buzelor roșii. Diagnosticul este confirmat cu ajutorul unei ecografii sau a rezonanței magnetice și a tomografiei computerizate. Reprezentarea grafică permite, de asemenea, o evaluare precisă a extinderii tumorii. O probă de țesut (biopsie) poate fi prelevată sub anestezie locală pentru a determina tipul exact de cancer pe baza analizei țesuturilor. Măsurile terapeutice precise sunt apoi planificate pe baza constatărilor.
Ca și în cazul altor boli tumorale, tratamentul depinde de tipul de cancer prezent, de stadiul bolii, de amploarea tumorii și de starea generală de sănătate a persoanei în cauză. În majoritatea cazurilor, cancerul de buze este eliminat ca parte a unei proceduri chirurgicale pentru a reduce aria tumorii. Se încearcă eliminarea întregului țesut tumoral. Radioterapia este apoi utilizată de obicei pentru tumori mai mari pentru a ucide celulele tumorale care au rămas în organism. Radioterapia este rar utilizată în perioada preliminară operației, deoarece zonele tisulare iradiate tind să sângereze greu de controlat în timpul operației.
Radioterapia poate fi efectuată și ca alternativă și ca singură măsură la îndepărtarea tumorii (excizia chirurgicală). Crioterapia (= terapia la rece) poate fi posibilă și pentru anumite tumori. Celulele tumorale sunt tratate cu azot lichid la -196 grade Celsius. Dacă aceste măsuri nu duc la rezultatul terapeutic dorit, poate fi inițiată chimioterapia. Anumite medicamente (citostatice) sunt administrate întregului organism pentru a preveni răspândirea sau recidivarea tumorii. În plus, în cazul cancerului de buze avansat, ganglionii limfatici adiacenți sunt de obicei îndepărtați preventiv pentru a preveni răspândirea cancerului prin sistemul limfatic.
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, majoritatea încercărilor de cancer la buze sunt făcute pentru a tăia chirurgical țesutul tumoral. (Imagine: gpointstudio/fotolia.com)
Măsuri terapeutice alternative
Astăzi se presupune că dezvoltarea unei tumori canceroase este promovată dacă anumite sisteme de control precum sistemul imunitar al organismului sau sistemul endocrin sunt afectate. Aceste sisteme de control, la rândul lor, depind de o parte de gene, dar, pe de altă parte, de dietă, de starea metabolică individuală și de anumite condiții de mediu.
Ca parte a așa-numitei terapii biologice a cancerului, deficiențele și dezechilibrele din cadrul echilibrului hormonal sunt eliminate și funcția sistemului imunitar este reglementată pentru a sprijini aceste sisteme de control. În acest scop, hormonul individual și starea imunitară, expunerea la toxine din mediul înconjurător și aportul insuficient de vitamine, minerale și oligoelemente sunt mai întâi determinate folosind un examen clinic și teste de laborator. Un plan de tratament este apoi elaborat împreună cu persoana afectată pentru a elimina deficitele și dezechilibrele care au fost identificate.
Posibile măsuri de tratament includ, printre altele, sfaturi nutriționale, terapia ortomoleculară (terapia cu nutrienți), terapia cu enzime, îndepărtarea toxinelor, curățarea intestinală și terapia cu infuzie de vitamina C. Măsurile de tratament menționate nu ar trebui să înlocuiască metodele convenționale, ci să le completeze. De asemenea, puteți atenua orice efecte secundare cauzate de radiații sau chimioterapie.
Nu tot cancerul de buze necesită terapie
Anumite cancere benigne ale buzelor, cum ar fi papilomul cu celule scuamoase, în general, nu provoacă niciun simptom. Deoarece acestea nu prezintă, de asemenea, un risc crescut de degenerare malignă (transformare malignă), nu este necesară o terapie specifică aici. Cu toate acestea, crioterapia (terapia la rece), terapia cu laser sau îndepărtarea chirurgicală a leziunii sunt disponibile.
Chirurgie plastică pentru cancerele mai mari
Îndepărtarea tumorilor mai mari este adesea asociată cu afectări estetice. De regulă, o tumoare trebuie tăiată din țesutul sănătos din jur în toate planurile, cu o marjă de siguranță de un centimetru. Prin urmare, în urma terapiei împotriva cancerului, poate fi necesară o reconstrucție plastică a părților afectate ale buzei și feței (inclusiv clapeta din plastic).
Suport pentru terapie psihologică
Buzele sunt un organ important al simțurilor. Cu ajutorul buzelor, se realizează tonuri pentru comunicarea lingvistică. Ele formează deschiderea gurii și astfel intrarea în tractul digestiv. O tumoare canceroasă în zona buzelor poate fi asociată, prin urmare, cu afectarea considerabilă a expresiilor faciale, articulației și aportului alimentar. Deficiențele acestor funcții pot fi o povară semnificativă pentru cei afectați. Ele duc adesea la restricții în viața socială și la alte consecințe psihosociale. Prin urmare, adesea are sens să îi însoțim pe cei afectați prin sprijin psihologic. (fp)
Informații despre autor și sursă
Acest text corespunde cerințelor literaturii medicale, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
- Portalul Internet Onco al Societății Germane a Cancerului: Tumori de cap și gât (accesat: 24 iunie 2019), krebsgesellschaft.de
- Austrian Cancer Aid Society: Cancer in the Gouth (Acces: 24 iunie 2019), krebshilfe.net
- Fundația germană de ajutor pentru cancer: sfaturi privind cancerul în zona gurii, maxilarului și feței (accesat: 24.06.2019), krebshilfe.de
- Clinica Mayo: Cancerul buzelor (accesat: 24 iunie 2019), mayoclinic.org
- Cancer Research UK: Cancer bucal și orofaringian (accesat: 24 iunie 2019), cancerresearchuk.org
- Fundația pentru cancerul de piele: Cancerul buzelor: Nu mai puțin frecvent, adesea trecut cu vederea (accesat: 24 iunie 2019), skincancer.org
- Amboss GmbH: Spinaliom (carcinom cu celule scuamoase) (accesat: 24 iunie 2019), amboss.com
- Perea-Milla López, E/Miñarro-del Moral, R. M., Martínez-García C., i.a.: Stiluri de viață, factori de mediu și fenotipici asociați cu cancerul de buze, British Journal of Cancer, 2003, nature.com
Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.