Cancerul rectal chirurgia esențială
Cancerul rectal a fost mult timp sinonim cu anusul artificial. Atunci când este localizat suficient de sus, tehnicile chirurgicale permit acum conectarea colonului la sfincterul anal. Cum merge intervenția? Există complicații după operație ?
De Redacția Allodocteurs.fr
Postat la 30 decembrie 2009, actualizat la 30 decembrie 2014
rezumat
Ce este cancerul rectal ?
În Franța, 14.000 de noi cancere ale rectului sunt detectate în fiecare an. Este al treilea cancer la bărbați și al doilea la femei. În 90% din cazuri, apare după 50 de ani. cancer anal, este mai rar. Reprezintă aproximativ 3% din cancerele digestive. Chiar dacă simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale cancer rectal, cauzele și tratamentele sunt însă foarte diferite.
rect este segmentul terminal al tractului digestiv. Urmează colonul sigmoid. Rectul are două părți: rectul pelvian, numit și bulb rectal, care măsoară 12-15 cm și rect perineal sau canal anal, care măsoară 3-4 cm. La nivelul rectului perineal sunt adăpostite sfincterele care pot fi identificate prin examinarea rectală digitală. Este o regiune foarte vascularizată și foarte inervată. Rectul servește ca zonă de așteptare pentru scaun. Când este plin, trimite un semnal către creier pentru a declanșa mișcarea scaunelor și expulzarea lor prin anus.
Cancerul rectal începe de la celulele care acoperă peretele interior al rectului. Cel mai adesea acest cancer începe de la un polip benign (un fel de bilă). Aceste celule pot deveni dezordonate, se multiplică într-un mod anarhic pentru a deveni canceroase. Dar nu toți polipii se transformă în cancer. A polip cu un diametru mai mare de un centimetru se va dezvolta în cancer într-unul din patru cazuri.
Canalul anal poate fi și locul cancerului, dar diferit. Nu trebuie confundat cu cancerul rectului. Această zonă este alcătuită din diferite tipuri de celule, fiecare dintre acestea putând da naștere cancerului. Cel mai frecvent este cancer cu celule scuamoase al canalului anal. Acest cancer este aproape întotdeauna asociat cu prezența unui virus papilomavirus (Virusul HPV). Acest virus este extrem de răspândit și transmis în timpul actului sexual. Poate fi eliminat în câteva luni sau poate rămâne în celulele anusului. Nu toți virusii HPV sunt cancerigeni, dar unii sunt mai mulți decât alții. Acești viruși sunt implicați și în cancerul de col uterin.
Ecran pentru cancer anal
Există un nou test pentru detectarea leziunilor precanceroase ale anusului:anoscopie de înaltă rezoluție. Permite medicului să identifice zonele cu risc și să le trateze cu infraroșu înainte ca tumorile canceroase să se dezvolte.
Anoscopia de înaltă rezoluție vă permite să observați cu mărire mare structura țesuturilor din interiorul anusului. Acest lucru permite medicului să vadă leziuni minuscule cauzate de virus. Și pentru mai multă precizie, folosește coloranți precum acidul acetic care albeste membrana mucoasă afectată. Pentru a fi sigur de diagnosticul său, medicul face o biopsia zonei suspecte, adică o probă de țesut care va fi trimisă la laborator.