Când cortizolul și hormonii de creștere deranjează nivelul zahărului din sânge Rare
Berlin, iunie 2018 - Pentru diagnosticul diabetului, un nivel crescut de zahăr din sânge este un indicator cheie al tulburării metabolice. Cauzele acestui lucru pot fi găsite și într-o supraproducție a altor hormoni vitali. Antagoniștii insulinei, care sunt responsabili pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge, pot avea o influență puternică asupra metabolismului zahărului. La o conferință de presă din 28 iunie 2018 la Berlin, experții vor explica ce rol joacă hormonul de stres cortizol și hormonii de creștere în acest context și ce boli hormonale ușor de tratat, cum ar fi boala Cushing sau acromegalia, pot fi în spatele acesteia.
Cortizolul, cunoscut și sub numele de hormonul stresului, este un hormon vital. În situații stresante acute, este eliberat foarte rapid în fluxul sanguin, stimulează metabolismul, are un efect antiinflamator și asigură că mai multă glucoză - adică zahăr din struguri - este pusă la dispoziție în sânge ca furnizor de energie pentru celule. „Cortizolul este unul dintre cei mai importanți adversari hormonali ai insulinei și îi slăbește efectul în celule. Cu efectul că, dacă există un exces de cortizol, se poate dezvolta rezistența la insulină ”, explică profesorul Dr. med. Baptist Gallwitz, purtător de cuvânt al mass-media al German Diabetes Society (DDG).
Opțiunile de terapie arată puțin diferit dacă excesul de cortizol este cauzat de utilizarea pe termen lung a medicamentelor, notează Weber. De exemplu, dacă un pacient trebuie să ia doze mari de cortizon din cauza unei boli inflamatorii, autoimune sau reumatice - ca unguent, spray sau sub formă de tablete - aceasta poate afecta și nivelul zahărului din sânge. „Unul dintre efectele secundare ale cortizonului este o deteriorare semnificativă a metabolismului zahărului din sânge. Acest lucru poate duce la diabet ”, spune Weber. Apoi, medicul și pacientul trebuie să cântărească beneficiile și riscurile împreună. „Dacă nu există o alternativă la cortizon, creșterea zahărului din sânge trebuie reglată cu medicamente pentru diabet sau insulină”, spune diabetologul Gallwitz, care este directorul adjunct al Clinicii Medicale IV de la Spitalul Universitar din Tübingen.
În cazul tumorilor din glanda pituitară, există și cele care duc la eliberarea hormonilor de creștere. Copiii dezvoltă așa-numita statură gigantică, ceea ce duce la o creștere rapidă, dureri articulare, transpirație și un corp înalt. Adulții nu numai că își schimbă aspectul cu nasul mărit, pomeții proeminenți, mâinile și picioarele supradimensionate. O tulburare hormonală numită acromegalie dăunează, de asemenea, organelor interne și poate duce la boli de inimă și diabet. Dacă tumora este recunoscută precoce și are un diametru mai mic de 1 cm, șansele de recuperare sunt foarte bune; 80% dintre pacienții cu acromegalie pot fi vindecați de simptomele lor prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Insulina este singurul hormon care scade nivelul glicemiei. Pentru diagnosticul diabetului și tratamentul optim, trebuie întotdeauna să fim cu ochii pe oponenți, adică hormonii care asigură mai mult glicemia disponibilă. Doar în acest mod pot fi găsite cauze rare și se poate obține un tratament optim al pacientului ”, rezumă Weber. Chiar dacă sindromul Cushing sau acromegalia sunt rare, acestea ar trebui considerate ca fiind cauze ale modificării nivelului de zahăr din sânge, cei doi experți în diabet sunt de acord.
Pe comun conferinta de presa dintre cele două societăți profesionale de pe 28 iunie 2018 la Berlin Pe lângă bolile hormonale rare și diabetul, subiectele economisirii în medicină, studierea și instruirea diabetologilor și abordările de cercetare translațională sunt pe ordinea de zi.
. Societatea germană de endocrinologie (DGE):
Endocrinologia este studiul hormonilor, metabolismului și bolilor din acest domeniu. Glandele endocrine, cum ar fi tiroida sau glanda pituitară, dar și anumite celule din testicule și ovare, eliberează hormoni care perturbă endocrinele, ceea ce înseamnă că sunt eliberați „spre interior” în sânge. În schimb, glandele „exocrine”, cum ar fi glandele salivare sau sudoripare, își eliberează secrețiile „în afara”.
. Societatea Germană pentru Diabet (DDG):
Cu peste 9.000 de membri, Societatea Germană pentru Diabet (DDG) este una dintre cele mai mari societăți medicale și științifice din Germania. Susține știința și cercetarea, este implicat în educație și formare continuă, certifică facilitățile de tratament și dezvoltă orientări. Scopul este prevenirea și tratamentul mai eficient al diabetului larg răspândit, care afectează peste șase milioane de persoane din Germania. În acest scop, întreprinde și activități extinse de politici de sănătate.