Când depozitele de grăsime ne afectează cu adevărat sănătatea; nnen - Berliner Morgenpost
Numai corpurile pline nu sunt un indicator fiabil al tampoanelor periculoase. Excesul de grăsime se poate acumula și în organe.
Mai ales la bărbați, grăsimii îi place să se acumuleze pe organe și devine un risc acolo.
Fotografie: istock/Getty Images/iStockphoto
Berlin. A fi supraponderal te îmbolnăvește - iar indicele de masă corporală (IMC) relevă dacă cineva este supraponderal. Conexiuni simple ca aceasta se bucură de o celebritate încăpățânată: sunt ușor de reținut și de continuat. Faptul că problema obezității este un pic mai complicată este, prin urmare, prelinsă în conștiința publică și mai încet.
Cu toate acestea, IMC a făcut obiectul unor critici în rândul experților de ani de zile: fără a lua în considerare date suplimentare, nu se pot face declarații fiabile legate de sănătate pe baza acestei valori. Deoarece pe lângă cantitatea de țesut adipos, distribuția acestuia joacă și un rol important în sănătate.
La un adult cu greutate normală, țesutul gras, care constă din așa-numitele adipocite, celulele grase albe și maronii, reprezintă aproximativ 12% din greutatea corporală. În timp ce nou-născuții au încă o cantitate deosebit de mare de țesut adipos maro, de care au nevoie pentru reglarea temperaturii, celulele adipoase albe care îndeplinesc diferite funcții predomină la adulți. Cea mai evidentă: stochează excesul de energie în mânerele de dragoste.
Fett caută noi locații
„Aceste depozite de grăsime sunt create în principal subcutanat, adică sub piele”, explică PD Dr. med. Susanne Reger-Tan, specialist în medicină internă, endocrinologie și diabetologie la Spitalul Universitar Essen. Cu toate acestea, dacă se furnizează în mod continuu mai multă energie decât poate consuma și acomoda corpul în țesutul adipos subcutanat, acesta trece la alte locații de depozitare. "Imaginați-vă țesutul adipos subcutanat ca o cadă de baie: în cazul în care curge mai mult decât se poate scurge prin scurgere, cada se umple încet și, în cele din urmă, se revarsă."
Excesul de apă inundă podeaua băii - excesul de grăsime se colectează în ficat, inimă, mușchii scheletici sau pancreasul. Celulele adipoase blocate acolo sunt cunoscute sub denumirea de grăsime viscerală sau mai general ectopică. Când corpul începe să stocheze excesul de energie, nu doar sub piele, ci și în alte locuri, diferă de la persoană la persoană.
Fumatul este un factor de risc
Un factor important este eficacitatea metabolismului, care scade odată cu înaintarea în vârstă. Fumatul favorizează, de asemenea, dezvoltarea acumulărilor de grăsimi ectopice. De asemenea, genul joacă un rol important: „hormonul feminin estrogen promovează aparent grăsimea subcutanată și reduce grăsimea ectopică”, spune endocrinologul. Acest lucru explică de ce majoritatea femeilor tind să aibă mânere de dragoste pe coapse și fese, cunoscute în jargonul tehnic sub denumirea de distribuție a grăsimilor gluteofemorale, în timp ce bărbații tind să dezvolte un stomac impunător.
Această așa-numită distribuție a grăsimilor abdominale, adesea denumită „tipul mărului”, poate rezulta atât din țesutul adipos subcutanat, cât și din cel ectopic. Distribuția gluteofemorală, „tipul pere”, pe de altă parte, se datorează exclusiv țesutului adipos subcutanat. Nu IMC, ci circumferința taliei, măsurată la mijloc între arcul costal și creasta iliacă, oferă o indicație dacă organismul are o distribuție abdominală a grăsimii, ceea ce poate indica depuneri de grăsime ectopică.
Limita este de 94 de centimetri pentru bărbați și de 80 de centimetri pentru femei. De la 102 centimetri (bărbați) sau 88 de centimetri (femei) există un risc mult crescut de boli secundare, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul, bolile cardiovasculare și bolile hepatice care nu sunt legate de alcool. Riscul de deces crește, de asemenea.
Chiar și persoanele cu greutate normală pot avea probleme
Diviziunea bazată pe circumferința taliei este mai informativă decât IMC, dar necesită investigații suplimentare pentru afirmații despre riscul individual pentru sănătate - deoarece, în anumite cazuri, o predispoziție genetică poate duce la aducerea grăsimii ectopice, chiar și la persoanele cu greutate normală.
Vestea bună: grăsimea ectopică poate fi prelucrată din nou relativ repede. Expertul recomandă o dietă sănătoasă, abținându-se de la nicotină și alcool și creșterea activității fizice. „Din punct de vedere intern-metabolic, pacienții cu obezitate nu trebuie să scape de întreaga lor greutate în exces pentru a avea o influență pozitivă asupra rezistenței la insulină”, spune Susanne Reger-Tan. Alte probleme de sănătate, de exemplu de natură ortopedică, ar putea, desigur, să necesite o reducere mai semnificativă a greutății, dar pentru a reduce grăsimea ectopică este suficient să pierzi cinci până la zece la sută din greutatea corporală.