Când endometrioza afectează femeile
Trimiteți mesaj prin e-mail
boală
Când endometrioza afectează femeile
Femeile ar trebui să consulte un ginecolog dacă durerile menstruale afectează grav calitatea vieții și simptomele nu pot fi tratate cu analgezice. Foto: Monique Wüstenhagen/dpa
Endometrioza poate fi cauza unor probleme menstruale severe. Multe femei au suportat simptomele mult timp.
Böblingen/Berlin (dpa) l Unele au dureri de cap, altele dureri abdominale, iar altele sunt afectate de greață permanentă. Multe femei sunt familiarizate cu aceste și alte plângeri cu puțin înainte sau în timpul perioadei menstruale. Dar pentru unii, durerea din timpul perioadei lor este atât de intensă încât cu greu pot suporta.
În plus, cei afectați nu sunt adesea luați în serios în mediul lor. „Acum nu te comporta așa”, se spune adesea. Multe dintre femei cred că atacurile de durere sunt o soartă inevitabilă. Dar agonia cu menstruația nu este normală. Cei afectați pot avea endometrioză.
Numele conține cuvântul endometru, care tradus înseamnă căptușeală uterină. Endometrioza este celulele benigne ale membranei mucoase care se instalează în afara uterului. Aceasta poate fi pe ovare sau pe peretele uterului, dar și pe vezică sau în intestin.
Numele dulce pentru o problemă perfidă:
„Deoarece celulele membranei mucoase sunt umplute cu sânge și apoi arată ca niște bile de ciocolată, ele sunt numite și chisturi de ciocolată”, spune prof. Michael Untch. Este medicul șef al Clinicii de obstetrică și ginecologie de la Helios Clinic Berlin-Buch. Dar, în ciuda numelui lor: chisturile de ciocolată sunt perfide. Adesea provoacă dureri greu de suportat.
Problema: boala nu este întotdeauna recunoscută imediat - tocmai pentru că cei afectați clasifică plângerile menstruale ca fiind normale. Acest lucru poate însemna că nu este neobișnuit să treacă ani de zile înainte de diagnosticarea endometriozei. Între timp, este posibil, de exemplu, ca aderențele sau inflamațiile să apară în organele afectate. Uneori acest lucru merge atât de departe încât organele nu își mai pot îndeplini funcțiile în mod corespunzător.
Boala creează puzzle-uri:
Nu este încă clar care este cauza bolii. „Endometrioza este probabil determinată genetic”, spune prof. Stefan P. Renner. El este medicul șef al clinicii pentru femei și centrul perinatal din clinicile Böblingen.
Dar există și pacienți care prezintă pete de endometrioză în corp, dar nu prezintă niciun simptom. Potrivit lui Renner, endometrioza a fost până acum o „boală absolut nedumeritoare”. Femeile ar trebui să consulte ginecologul dacă atacurile de durere le afectează grav calitatea vieții și simptomele nu pot fi tratate cu analgezice.
„Fără copilărie nedorită poate fi, de asemenea, o indicație a endometriozei”, spune Untch. Același lucru se aplică durerii în timpul actului sexual sau la urinare. Dacă endometrioza s-a răspândit deja în abdomenul femeii, nu este neobișnuit ca durerea să apară după perioadă.
Doar o laparoscopie aduce claritate:
Cu toate acestea, boala nu poate fi diagnosticată printr-un examen ginecologic regulat doar cu ultrasunete. „Singura certitudine finală este o laparoscopie efectuată sub anestezie”, explică Renner, care este membru al consiliului de administrație al Ligii europene de endometrioză. Medicul ia țesuturi suspecte care sunt examinate în laborator.
Câțiva pacienți sunt reticenți în a face o laparoscopie, deoarece consideră că este inconfortabil. Prin urmare, dacă aveți simptome menstruale, îl veți cere pe ginecolog să vă prescrie terapie hormonală.
Opțiuni de tratament pentru cei afectați:
Acest lucru poate fi, de exemplu, administrarea de pilule contraceptive. „Majoritatea pilulelor contraceptive pot ameliora durerea legată de endometrioză”, explică Ursula Sellerberg de la Camera Federală a Farmaciștilor din Berlin. Unele dintre ele sunt luate continuu - dar ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Dezavantajul: pilula contraceptivă nu înlocuiește o laparoscopie și nu elimină endometrioza.
„O altă opțiune este suplimentele cu progestin”, spune Sellerberg. Progestinele au un efect de inhibare a creșterii asupra mucoasei uterine. Vă asigurați astfel că focalizarea endometriozei nu se extinde mai departe. Dacă o femeie ia progestative, nu va avea o perioadă menstruală. Acest lucru reduce foarte mult intensitatea durerii. Uneori nu mai există plângeri.
Așa-numiții analogi ai GnRH ajută adesea femeile care doresc să aibă copii. Acestea pot fi administrate înainte de tratamentul fertilității - acest lucru crește șansa de a rămâne gravidă în stadii avansate. Ele pot fi, de asemenea, luate în considerare dacă durerea persistă în ciuda intervenției chirurgicale sau a terapiei hormonale.
Endometrioza poate reapărea:
Consecința analogilor GnRH: „Pentru femei, acest lucru aduce adesea efecte secundare nedorite asociate menopauzei”, spune Sellerberg. Acestea pot fi bufeuri, schimbări de dispoziție sau probleme de somn. Pentru a atenua aceste efecte secundare ale deficitului de hormoni, medicul prescrie adesea un înlocuitor de estrogen în plus față de analogii GnRH.
Dacă niciuna dintre cele trei opțiuni de tratament medicamentos nu ajută, nu este posibil să se evite o operație. Medicul îndepărtează țesutul. Dar aceasta nu este întotdeauna o soluție pe termen lung a problemei: „Endometrioza poate reveni oricând”, subliniază Untch. Cu operații frecvente, sunt posibile cicatrici și aderențe, ceea ce duce și la probleme.