Când ficatul este obosit, adecvat-sănătos
Începe încet: oboseală, tulburări de somn, uitare, concentrare redusă sau capacitate redusă de reacție - aceste plângeri nu te fac să te gândești imediat că ar putea fi cel mai important organ de detoxifiere din corpul nostru, ficatul.
Aproape tot ce este defalcat, depozitat, furnizat, sortat, spălat, curățat, ordonat, reglementat, îndepărtat sau adăugat în corpul nostru se întâmplă cu ajutorul ficatului. Gastroenterologul este specialist în aceste boli. O sub-zonă este hepatologia, adică „studiul bolilor hepatice”. Include boli ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. Prof. univ. Dr. med. Christian Trautwein, specialist în ficat și director al Clinicii de gastroenterologie, boli metabolice și medicină de terapie intensivă internă (clinica medicală III) de la clinica universității RWTH Aachen, în conversație cu vorbind despre în jurul organului nostru metabolic central.
Prof. Trautwein, de ce bolile hepatice sunt perfide pentru pacienții în cauză și adesea nu sunt recunoscute decât târziu?
Prof. Trautwein: Pur și simplu: ficatul în sine nu conține nervi, nu doare. În cazuri extreme, numai capsula hepatică poate răni sau organul este deja mărit într-o asemenea măsură încât apasă asupra structurilor înconjurătoare, care la rândul lor suferă. Efectele secundare tipice ale bolilor hepatice sunt oboseala și performanțe slabe. De aceea, noi, experții, ne referim și la oboseală ca la durerea ficatului. Vestea bună: ficatul este foarte rezistent și își poate face treaba chiar dacă este parțial deteriorat. De asemenea, poate repara foarte bine daunele, atâta timp cât nu sunt prea severe. Cu toate acestea, dacă leziunile hepatice sunt detectate prea târziu, nu pot fi inversate și ficatul devine cicatricial: dacă aproximativ două treimi din țesutul hepatic este distrus în acest fel, acesta eșuează.
Ce dăunează ficatului - în special alcoolului?
Prof. Trautwein: Cu siguranță, dar nu numai. Utilizarea anumitor medicamente, o infecție cu virusul hepatitei sau ficatul gras ca urmare a diabetului zaharat sau a supraponderabilității poate provoca, de asemenea, leziuni hepatice cronice. Chiar și lucrurile aparent inofensive, cum ar fi zahărul, făina albă, ciocolata, cafeaua și alimentele prăjite sunt un stres constant al ficatului și, în cantități mari, reprezintă o problemă. Dietele obișnuite de detoxifiere, de post și cu conținut scăzut de grăsimi pot ajuta la calmarea ficatului.
Ce amenință un ficat bolnav?
Prof. Trautwein: Este importantă o examinare detaliată și atentă de către medic. Deoarece terapia va depinde de tipul de boală hepatică. Cu toate acestea, pe baza valorilor hepatice din sânge, medicul poate recunoaște problemele din organul de detoxifiere precoce și, dacă este necesar, poate iniția un tratament țintit. Boli hepatice importante includ inflamația ficatului, o tumoare în ficat sau - și aceasta este cea mai frecventă boală - ficatul gras. Poate avea consecințe periculoase. Ficatul devine gras atunci când echilibrul dintre aportul de grăsimi și eliminarea lor este perturbat. Rezultatul: grăsimile sunt stocate. Anumite tipuri de zahăr sunt, de asemenea, transformate în acizi grași liberi și, de asemenea, depozitate. Rezultatul: ficatul devine gras. Dacă ficatul gras rămâne nedetectat și netratat pentru o lungă perioadă de timp, structura ficatului se schimbă. Se poate dezvolta inflamația și țesutul cicatricial.
Uneori auzi oameni spunând că valorile lor hepatice nu sunt în regulă. Ce vrei sa spui cu asta?
Prof. Trautwein: Ca să nu fie prea complicat: valorile ficatului indică concentrația anumitor enzime din sânge. Patru enzime primesc o atenție specială în testele de sânge specifice ficatului: GOT, GPT, Gamma-GT și AP - acestea susțin funcția metabolică a ficatului. Dacă ficatul este deteriorat, aceste enzime sunt eliberate într-o măsură mai mare, putem măsura acest lucru. Valorile crescute ale ficatului permit, prin urmare, să se tragă concluzii despre o posibilă boală hepatică. Dar vă rugăm să fiți atenți: depășirea valorilor enzimei poate fi, de asemenea, complet inofensivă. Medicul va stabili acest lucru individual în cadrul unor examinări ulterioare.
Care este sfatul dvs. cuiva care dorește să reducă valorile crescute ale ficatului?
Prof. Trautwein: Sfatul poate să nu fie popular, dar este cu atât mai eficient: fii atent la stilul tău de viață. Evitați cât mai mult alcoolul și nu consumați mai mult de 60 de grame de grăsime pe zi. Asigurați-vă că beți suficient, deoarece acest lucru va ajuta la detoxifierea ficatului. Medicamentele trebuie administrate numai după consultarea unui medic. Chiar și medicamentele presupuse inofensive pot provoca leziuni hepatice dacă sunt luate prea mult timp sau în doze prea mari. Reduceți stresul, deoarece crește nivelul de cortizol. Acest lucru pune, de asemenea, o presiune asupra ficatului.