Când inima are nevoie de ajutor, vorbește despre medicină

Bolile de inimă și opțiunile sale de tratament - Sana CardioMed Nord

Doar când apar palpitații cardiace, palpitații sau chiar dureri, ne dăm seama brusc că motorul vieții noastre este un mușchi sensibil de mărimea unui pumn.

când

Specialiștii noștri în boli cardiovasculare încorporează acești factori în planul de tratament. Se întâmplă adesea ca un pacient să vină la noi cu reclamații și după o examinare amănunțită recomandăm doar o dietă și un stil de viață mai bun. Aceasta corespunde atitudinii noastre de a încărca pacientul cu terapie medicală cât mai puțin posibil. Înainte de a recomanda o procedură chirurgicală, vom epuiza mai întâi toate celelalte opțiuni de terapie.

Insuficiență cardiacă - atunci când inima prezintă slăbiciune

Una dintre cele mai frecvente boli ale inimii este insuficiența cardiacă, care se mai numește insuficiență cardiacă în limbajul cotidian. Ceea ce se înțelege este funcția de pompare restricționată, astfel încât să nu poată fi transportat suficient sânge. Insuficiența cardiacă apare adesea doar într-o etapă târzie (cronică), deoarece corpul poate compensa capacitatea redusă de pompare pentru o perioadă de timp. Abia apoi urmează simptome precum retenția de apă în picioare (edem) și dificultăți de respirație sau tuse cu cel mai mic efort. Condiția devine mai frecventă odată cu vârsta și de obicei este tratată mai întâi cu medicamente.

Serviciul nostru extrem de specializat: terapia cu dispozitive CRT

În cazul insuficienței cardiace avansate, tratamentul medicamentos de multe ori nu mai este suficient. Se folosește apoi un stimulator cardiac special cu 3 camere. Stimulează inima cu ajutorul impulsurilor electrice.

În acest fel, interacțiunea ventriculelor stânga și dreapta poate fi sincronizată din nou, ceea ce îmbunătățește semnificativ fluxul sanguin și, astfel, bunăstarea pacientului. Dispozitivul poate fi echipat și cu un defibrilator în miniatură. Aceasta este conectată direct la mușchiul inimii și declanșează un impuls electric vindecător doar atunci când este necesar - dacă apar tulburări de ritm periculoase.

Odată confirmată indicația, operația poate fi efectuată la fața locului utilizând o metodă minim invazivă. Împreună cu tratamentul medicamentos însoțitor și îngrijirea ulterioară, rezultatul este un curs continuu de tratament în care toate disciplinele de specialitate implicate sunt în contact strâns. Calitatea înaltă a terapiei este garantată în orice moment.

Boala arterelor coronare - lipsa oxigenului inimii

Boala coronariană este o tulburare circulatorie în arterele coronare. În majoritatea cazurilor, cauza este depunerile pe pereții vaselor (arterioscleroză). Consecința vasoconstricției este un flux sanguin mai slab și, prin urmare, un aport insuficient de oxigen către inimă. Cel mai frecvent simptom al acestei boli este așa-numitul Angină pectorală, o strângere sau durere bruscă în piept care este percepută ca amenințătoare. Dacă simptomele nu sunt examinate la timp, există riscul apariției unor sechele grave, cum ar fi insuficiența cardiacă sau aritmiile cardiace. Prin urmare, un diagnostic corect din punct de vedere tehnic și precis este prioritatea maximă.

Serviciul nostru extrem de specializat: intervenții coronariene complexe

Constricțiile complexe din arterele coronare pot fi evaluate cu exactitate prin utilizarea ultrasunetelor intravasculare (IVUS) sau prin măsurarea rezervei de flux miocardic (FFR) cu un fir de presiune special. Dacă arterele coronare sunt îngustate sever sau chiar blocate, există diferite metode de tratament în funcție de etapă. Cea mai răspândită este expansiunea cu balon (PTCA) cu implantarea unui stent, cunoscut și sub numele de stent. Stentul, care are doar câțiva milimetri în dimensiune, asigură faptul că vasele rămân permanent dilatate. Pentru bolile speciale ale arterelor coronare se folosesc și baloane acoperite cu medicamente, Tăierea baloanelor sau catetere de aspirație (utilizate pentru îndepărtarea cheagurilor de sânge).

Dacă o arteră coronariană nu este doar îngustată, ci complet închisă, a existat doar opțiunea de aprovizionare cu by-pass chirurgical. Astăzi, datorită celor mai recente proceduri minim invazive, aceste nave pot fi, în multe cazuri, deschise din nou permanent. Cardiologii de la Sana CardioMed Nord sunt experți în acest domeniu de specialitate și utilizează cele mai noi metode și materiale.

Aritmii - Când inima iese din pas

Dacă, în cazul unei boli generale sau speciale, inima bate prea încet, atunci există posibilitatea implantării unui stimulator cardiac la acești pacienți. Aceasta este o metodă care se desfășoară frecvent și a fost stabilită de zeci de ani, rezultând o calitate a vieții aproape normală pentru pacienți. Aceste intervenții sunt efectuate de cardiologi experimentați, iar pacienții beneficiază de îngrijiri suplimentare, de asemenea, în strânsă cooperare cu cardiologii rezidenți și medicii generaliști.

Cu toate acestea, dacă inima bate prea repede, pot apărea două probleme diferite: Pe de o parte, poate exista o așa-numită aritmie „malignă” care provine adesea din ventriculul drept și duce la o afecțiune care pune viața în pericol. În acest caz, este necesar un diagnostic intens al bolii cardiace structurale care stau la baza și este folosit un așa-numit „defibrilator implantabil” pentru protecție, care poate pune capăt aritmiei prin eliberarea unui șoc mic. Acest tip de terapie cu dispozitiv este, de asemenea, efectuat în mod regulat.

Pe de altă parte, există așa-numitele „aritmii atriale” mult mai puțin periculoase, care pot duce la stare de rău și probleme circulatorii, dar care nu pun viața în pericol. În plus față de terapia medicamentoasă utilizând așa-numitul „examen electrofiziologic”, există o altă opțiune de diagnostic și terapeutică pentru identificarea căilor patologice în inimă în timpul unui examen de cateter cardiac și B. să pustiești cu curent de înaltă frecvență.

În cooperare cu departamentul extrem de specializat pentru electrofiziologie de la University Heart Center Hamburg (UHZ), aceste examinări se desfășoară în mod regulat aproape de casă.

Serviciul nostru extrem de specializat: Ablația aritmiilor cardiace

O varietate de aritmii cardiace pot fi tratate cu ajutorul scleroterapiei intervenționale. În acest scop, un cateter este introdus în camerele inimii sub anestezie locală și anumite celule musculare ale inimii sunt obliterate.

Scopul este de a izola țesutul muscular cardiac bolnav de părțile sănătoase și este utilizat atunci când tratamentul pur medicamentos nu a condus la rezultatul dorit.

Ocluzia apendicelui atrial - o umbrelă împotriva unui accident vascular cerebral

Aproximativ 300.000 de persoane din Germania suferă de așa-numita fibrilație atrială. Este una dintre cele mai frecvente aritmii cardiace. Cu toate acestea, în multe cazuri nu este observat de către cei afectați. O inimă de curse este de obicei un semn tipic de fibrilație atrială.

Fibrilația atrială nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, cei afectați prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că perturbarea ritmului cardiac poate provoca acumularea de cheaguri de sânge, în special într-o parte a atriului stâng al inimii - apendicele atrial - care sunt transportate ulterior de fluxul sanguin către creier și pot bloca vasele de sânge de acolo. Rezultatul este un accident vascular cerebral.

Modul obișnuit de a preveni acest lucru este prin administrarea de medicamente pentru a preveni coagularea sângelui. Cu toate acestea, anticoagulantele nu pot fi utilizate la fiecare pacient. În acest caz, o umbrelă mică, așa-numitul ocluzor, ajută. Este prezentat sub anestezie generală printr-un cateter cardiac special prin vena inghinală dreaptă către inimă și plasat peste locul unde se formează cheagurile de sânge. Umbrela se desfășoară și previne depuneri suplimentare.

Procedura durează în jur de 30 până la 45 de minute. De obicei, pacienții pot părăsi clinica după două zile.

Cardiologii de la Sana CardioMed Nord sunt experți în acest domeniu special al cardiologiei și utilizează cele mai noi proceduri și tehnici pentru tratament.

Serviciul nostru foarte specializat: închiderea defectelor septului atrial susținută de cateter cu o umbrelă mică

Defectele septului atrial (defecte ale septului atrial sau un foramen oval deschis, adică „gaura ovală”) stresează inima și, în anumite condiții, pot fi cauza accidentelor vasculare cerebrale. Aceste defecte pot fi închise ca parte a unei examinări a cateterului cardiac fără deschiderea pieptului.

Procedura se efectuează fie sub anestezie generală, fie prin sedare ușoară și durează aproximativ 30 de minute. În acest scop, o umbrelă specială este ghidată peste vena inghinală către inimă și se desfășoară acolo. Procedura este controlată radiologic și prin intermediul ecocardiologiei transesofagiene (traductorul este adus în vecinătatea inimii cu un endoscop prin esofag). În acest fel, defectele de până la un diametru de aproximativ 30 mm pot fi închise în siguranță.

Tratamentul bolilor cardiace valvulare

Cele mai frecvente boli structurale ale inimii includ stenoza valvei aortice și insuficiența valvei mitrale. De obicei apar la vârstnici.

Stenoza valvei aortice este o îngustare a valvei cardiace situată în artera principală (aorta). Îngustarea poate fi declanșată atât de inflamație, cât și de calcificare. Rezultatul este o supraîncărcare a mușchiului cardiac, deoarece inima trebuie să pompeze împotriva rezistenței crescute.

Regurgitarea valvei mitrale înseamnă exact opusul: valva inimii nu se închide corect și este, ca să spunem așa, cu scurgeri. Astfel de boli de inimă structurale ar putea fi tratate anterior numai chirurgical.

Serviciul nostru extrem de specializat: Implantarea transcutanată a valvei aortice (TAVI)

Cu o implantare a valvei cardiace, valva bolnavă este îndepărtată chirurgical și înlocuită cu o proteză. Protezele valvelor cardiace care pot fi introduse în inima care bate prin intermediul unui cateter au fost dezvoltate pentru a proteja pacienții vârstnici, în special de stresul acestei operații dificile.

Această procedură de implantare a valvei aortice transcutanate, utilizată de câțiva ani, este oferită de Sana CardioMed Nord în cooperare cu Spitalul Universitar din Hamburg.

Diferența față de chirurgia convențională este că proteza este presată în valva calcificată cu ajutorul unui balon. Termenul transcutanat („prin piele”) înseamnă procedura minim invazivă. Este necesară doar o mică incizie în piept sau accesul se face prin vasele inghinale. Această metodă este potrivită pentru pacienții mai în vârstă, deoarece pune mai puțină presiune asupra organismului. De asemenea, nu este nevoie să conectați pacientul la aparatul inimă-plămân. În multe cazuri, se poate renunța la anestezia generală, iar spitalizarea se scurtează semnificativ.

Serviciul nostru extrem de specializat: tratamentul regurgitației mitrale controlat de cateter cu procedura MitraClip®

Tratamentul standard pentru insuficiență mitrală este reconstrucția chirurgicală sau înlocuirea valvei mitrale cu o valvă protetică. Cu toate acestea, această procedură necesită deschiderea pieptului. La pacienții cu risc chirurgical ridicat, insuficiența mitrală poate fi alternativ tratată în multe cazuri cu procedura MitraClip® în laboratorul de cateterism cardiac. În acest scop, un sistem special de cateter este prezentat prin vena inghinală către valva mitrală. O clemă mică (MitraClip®) poate fi fixată pe valva mitrală prin intermediul acestui cateter în așa fel încât cele două pliante ale valvei mitrale să fie capsate împreună în mijloc. Acest lucru reduce semnificativ scurgerea valvei mitrale, ceea ce duce la o creștere semnificativă a performanței și a bunăstării.

abordare

Sana CardioMed North
Sana Kliniken Lübeck
Bulevardul Kronsford 71-73
23560 Lübeck

Sana Kliniken Ostholstein
Clinica Sana Eutin
Hospitalstr. 22
23701 Eutin

Clinica Sana Oldenburg
Mühlenkamp 5
23758 Oldenburg

Clinica Sana Hanse Wismar
Störtebekerstr. Al 6-lea
23966 Wismar

Clinici Regio
Clinica regională Elmshorn
17. Agnes-Karll-Allee
25337 Elmshorn

Clinica regională Pinneberg
Fahltskamp 74
25421 Pinneberg

Clinica regională Wedel
Holmer Str. 155
22880 frondă